20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu病人的倫理和生命終結(jié)問題(存儲(chǔ)版)
【正文】 提出死亡是意識(shí)功能的不可逆喪失。,第十八頁，共二十九頁。,第十九頁，共二十九頁。三項(xiàng)中必須一項(xiàng)陽性。n),靜脈注射阿托品2mg（1~5），在心電圖下觀察5~15min，陽性為心率較原來(yu225。)檢查,腦電圖 經(jīng)顱多普勒 腦干誘發(fā)電位 腦血管造影(z224。 二、排除“腦死亡樣”狀態(tài),第二十五頁，共二十九頁。,第二十六頁，共二十九頁。,第二十七頁，共二十九頁。不可逆的診斷不一定準(zhǔn)確。i)腦電圖。腦電圖呈平坦或等電位(di224。ir243。 腦死亡觀察時(shí)間：首次確診后，觀察十二小時(shí)無變化，方可確認(rèn)為腦死亡。nɡ)試驗(yàn)陽性)。 自主呼吸消失。,第二十三頁，共二十九頁。,阿托品試驗(yàn)(sh236。 確認(rèn)試驗(yàn)：腦電圖平直，經(jīng)顱多普勒超聲呈腦死亡圖形。zhǔ)運(yùn)動(dòng)、瞳孔散大、反射消失、腦電靜息。ng)”。 1971年，提出“腦干死亡”來判定死亡的標(biāo)準(zhǔn)。,使用藥物： 改變(gǎibi224。,第十二頁，共二十九頁。ng)交流,⑴環(huán)境：安靜、不公開、不緊迫。li225。)患者的利益，是一種人道的選擇； 減輕家屬或社會(huì)負(fù)擔(dān)合理使用衛(wèi)生資源； 人有尊嚴(yán)死的權(quán)力,第七頁，共二十九頁。nɡ sh236。),對于不可治愈患者，為了不再人為地延長其生命，而終止治療措施(cu242。,第二頁，共二十九頁。ng)終結(jié)問題,第一頁，共二十九頁。nɡ)文化、傳統(tǒng)、法律、倫理觀念及宗教習(xí)俗。 ④經(jīng)確診為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法治愈的疾病患者。od233。o)的經(jīng)濟(jì)作用,醫(yī)院 病人家屬、單位 體制 某醫(yī)院ICU37例無救治希望(xīw224。,美國(měi ɡu243。n)后，提出決定；最后作出決定；當(dāng)病人情況改變時(shí)再次評估目標(biāo)。)能力； 撤停難以承擔(dān)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的治療； 允許死亡發(fā)生。d236。 2002年10月，全國器官移植會(huì)上提出中國腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)草案。,腦死亡的診斷(zhě
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