20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu常見發(fā)熱(存儲版)
【正文】 期應(yīng)注意給病人保暖，加蓋被子，同時給服熱飲料，而使肌肉劇烈活動產(chǎn)生的熱能減少，是體溫升高幅度減少，從而縮短畏寒，顫抖(ch224。guǎn)豐富的部位。時間不超過20min,第二十一頁，共二十三頁。血培養(yǎng)——菌血癥/真菌血癥。,。多見于內(nèi)分泌危象(如甲亢危象，腎上腺皮質(zhì)功能減退危象及垂體前葉功能減退危象）、惡性高熱。 注意事項：在腋窩，腹股溝、肘部、腘窩等大血管等豐富的地方，要使?jié)衩硗Ａ魰r間長一些，促使熱蒸發(fā)。odiǎn)護理,降溫灌腸:可用2832℃溫水或4℃等滲鹽水，保留1530分鐘。 對于有顱內(nèi)植入物的發(fā)熱患者，需要從腦脊液中抽取腦脊液檢查。大多數(shù)病人都是使用(shǐy242。 將血標(biāo)本注入血培養(yǎng)前，要用70%90%的酒精擦拭瓶塞，以減少污染的可能。,血培養(yǎng)(p233。d249。)、熱型與疾病,弛張熱 高熱在24小時內(nèi)波動2℃以上，在ICU最常見的敗血癥或膿毒血癥，見于局灶性化膿性感染、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病毒感染及結(jié)締組織(ji233。 膿毒癥 是嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染、外科大手術(shù)患者常見的并發(fā)癥。nɡ)程度的感染，其中21%為在ICU中獲得。 創(chuàng)傷和嚴(yán)重感染所致的中重度貧血 長期住院而缺乏營養(yǎng)支持的病人出現(xiàn)的營養(yǎng)不良性貧血 術(shù)后一周 內(nèi)出血的吸收 合并肺結(jié)核感染,第八頁，共二十三頁。d249。然而，對于免疫力低下病人，機體不能像免疫力正常病人那樣是否存在感染的跡象，就需要一個比較低的發(fā)熱閾值。,體溫(tǐwēn)的測量,不同(b249。sh224。常見(ch225。,介紹(ji232。,第三頁，共二十三頁。ng)發(fā)熱閾值,重癥監(jiān)護病人體溫＞38.3℃就當(dāng)考慮發(fā)熱，并給予足夠的關(guān)注來判斷是否存在感染。,熱度(r232。ng)處于恢復(fù)狀態(tài)中 危重病人由于受到疾病的打擊機體長時間的處
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