質(zhì)控科的工作職責和制度(存儲版)
【正文】 制度的落實情況。，確保質(zhì)量體系獲得并使用最新版本的外來文件。，確認不合格產(chǎn)生的原因，采取糾正、預(yù)防措施。質(zhì)管辦工作職責，全面負責質(zhì)量體系的運行，并及時匯報體系運行情況。⑵組織院質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組每月到臨床科室抽檢運行病歷。二、根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定、要求以醫(yī)院醫(yī)療工作的核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，如：目標、指標、計劃、措施、效果評價、信息反饋等等。(三)負責終未質(zhì)量的監(jiān)控對各病區(qū)的平均住院日、術(shù)前住院日、搶救成功率、出入院診斷符合率等指標進行監(jiān)控。五、定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評價，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標的完成情況，提出改進措施。定期向院質(zhì)控科反饋本科室質(zhì)控工作進行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書面材料及時上報院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)控科的指導(dǎo)下負責本科室醫(yī)、護質(zhì)量控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控小組成員負責質(zhì)控達標。六、與醫(yī)務(wù)科、感染科、護理部、臨床、醫(yī)技科室密切配合，團結(jié)協(xié)作，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作落到實處。七、提出全院醫(yī)、護、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求，并檢查其落實情況。8，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他醫(yī)療管理工作。負責組織全院全面質(zhì)量考核，考核結(jié)果由主管院長簽字后交財務(wù)科。三、每季度、每年負責組織對醫(yī)院質(zhì)量管理進行一次全面聯(lián)合檢查，并將結(jié)果匯總、分析，形成文字，報告給院事會，協(xié)助相關(guān)部門提出整改措施，督促落實。二、負責對每月的醫(yī)院質(zhì)量管理進行總結(jié)、分析，將結(jié)果形成文字，以醫(yī)院政務(wù)通報的形式發(fā)至全院；組織醫(yī)院質(zhì)量管理會議，各相關(guān)職能部門匯報醫(yī)院質(zhì)量目標檢查結(jié)果、整改措施；將醫(yī)院整體質(zhì)量的檢查情況形成文字，報告給院事會研究，制定改進措施，并督促落實。進行病歷書寫培訓(xùn)，不斷提高全院醫(yī)生的病歷書寫能力。7，協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好臨床人員的考核、晉升、獎懲與聘用工作。六、討論、決定全院醫(yī)療、護理和醫(yī)技工作中的差錯、過失和事故等事件的院內(nèi)
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