【正文】 門診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見；并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)要求及整改意見。（四）會(huì)診制度。（十二）交接班制度。貫徹落實(shí)醫(yī)院有關(guān)文件精神二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。進(jìn)一步完善落實(shí)放射科各種記錄及操作規(guī)程，如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等，將政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、質(zhì)量控制、病例追蹤、設(shè)備維護(hù)、監(jiān)督檢查、報(bào)告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實(shí)到人頭，嚴(yán)格各設(shè)備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī)，定期召開科務(wù)會(huì)及質(zhì)量控制分析會(huì)，總結(jié)不足之處，提出整改意見，并加以糾正落實(shí)。我勤奮好學(xué)?；叵胱约涸谶@期間的工作情況，不盡如意。質(zhì)控科工作計(jì)劃520xx年我市成立放射質(zhì)量控制中心，目前將放射質(zhì)量控制中心安置在靖煤集團(tuán)總醫(yī)院，對(duì)我院及我們科室是巨大的榮譽(yù)，放射質(zhì)量控制中心將“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，以提高我市醫(yī)院放射質(zhì)量為目標(biāo)，認(rèn)真履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理職能，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障患者安全，通過(guò)對(duì)以下工作的要求，提高我市各個(gè)放射科的工作質(zhì)量，具體計(jì)劃如下：(一)在市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，在省放射質(zhì)量控制中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，繼續(xù)做好依法行醫(yī)、放射防護(hù)等宣傳監(jiān)督作用，在全市所屬范圍內(nèi)倡導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。(七)進(jìn)一步強(qiáng)化輻射防護(hù)意識(shí)，重視病人及環(huán)境輻射危害，特別是兒童和婦女的輻射防護(hù)，將根據(jù)衛(wèi)生部輻射防護(hù)規(guī)定進(jìn)行防護(hù)檢查，增強(qiáng)輻射防護(hù)的法律意識(shí)。對(duì)HIV初篩實(shí)驗(yàn)室盲樣檢測(cè)、上報(bào)工作進(jìn)行督促。1月醫(yī)技質(zhì)控科檢查存在問(wèn)題進(jìn)行檢查改進(jìn)。本月細(xì)菌陽(yáng)性率%，低于國(guó)家平均（30%）水平。三、改進(jìn)措施：加強(qiáng)質(zhì)控學(xué)習(xí)，使工作人員認(rèn)識(shí)到質(zhì)控工作的重要性，血凝因進(jìn)口質(zhì)控品成本過(guò)高，導(dǎo)致未天天進(jìn)行質(zhì)控，時(shí)間分辨也應(yīng)成本問(wèn)題未開展，免疫雜項(xiàng)因工作量不大，未開展質(zhì)控，每次做陰陽(yáng)對(duì)照替代?？剖以噭┕芾矸矫娌缓细?，因條件受限，未能有合格的試劑保存庫(kù)，年底新大樓的落成，將建立高標(biāo)準(zhǔn)的試劑庫(kù)。(二)病歷書寫《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)，《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí)。(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理各班職責(zé)落實(shí)情況。清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況?？剖覍?shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。之前我是公司技術(shù)員，主要負(fù)責(zé)：工藝制定，來(lái)料檢驗(yàn)，不良跟蹤，產(chǎn)品調(diào)色，和協(xié)助工程制樣等工作。所以我希望公司多組織團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。從我進(jìn)廠到現(xiàn)在兩年了，只看到有罰款單，從沒見過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)單。以上總結(jié)句句實(shí)話，如有表述不當(dāng)之處還請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)糾正、諒解。病歷文書書寫質(zhì)量（包括檢查申請(qǐng)單）。查看手術(shù)記錄，對(duì)病歷上的不規(guī)范進(jìn)行整改，力求手術(shù)病歷質(zhì)量過(guò)關(guān)。八、加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)。十一、不斷推進(jìn)質(zhì)控信息化管理。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、組員的三級(jí)監(jiān)控，通過(guò)組與組之間的互相監(jiān)控，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無(wú)縫隙管理。在科室內(nèi)開展品管圈管理。同時(shí)結(jié)合科室特點(diǎn)制定出科室共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理2項(xiàng)及病人個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目1項(xiàng)。以及患者床號(hào)、姓名、年齡、診斷等。三、提高科室護(hù)理管理能力。20xx年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。完善目標(biāo)管理及信息化管理。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈（圈名：平安圈）。堅(jiān)持進(jìn)行每月護(hù)理質(zhì)量安全會(huì)議、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議。（二）質(zhì)量管理職能部門：質(zhì)控科牽頭，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見；并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)要求及整改意見。三建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí)，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。（八）死亡病例討論制度。五建立、健全考核體系根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)；醫(yī)務(wù)部對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核；質(zhì)控科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核；辦公室對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核。質(zhì)控科每周二參加科室早交班，每周三組織業(yè)務(wù)查房，發(fā)布質(zhì)控報(bào)告，提出醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的建議并追蹤落實(shí)。職責(zé)：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，認(rèn)真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確保基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，并為此負(fù)責(zé)。（五）危重患者搶救制度。（十三）臨床用血審核制度。（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。（三）疑難病例討論制度。職責(zé)：制定切實(shí)可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評(píng)價(jià)方法，對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)；督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)糾正；完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)；結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。職責(zé)：主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。（十四）新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。（六）手術(shù)分級(jí)管理制度。二明確職責(zé)，切實(shí)負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)及工作制度讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)：醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，成員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。護(hù)理業(yè)務(wù)工作扎實(shí)進(jìn)行。學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進(jìn)的管理方法及管理工具。依據(jù)護(hù)理人員層級(jí)、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績(jī)效分配，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。針對(duì)患者的心理狀態(tài)、有無(wú)家庭矛盾、有無(wú)自殺傾向，護(hù)士要深入觀察，化解危機(jī)。創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。充分利用管理工具，及時(shí)記錄。護(hù)理自控規(guī)范化，護(hù)理工作零失誤。加強(qiáng)質(zhì)控工作人員的培訓(xùn)，提升質(zhì)控人員綜合能力。加強(qiáng)住院部醫(yī)生診斷傳染病的意識(shí)，要結(jié)合臨床和醫(yī)技科室如檢驗(yàn)科、放射科等觀點(diǎn)看法，若醫(yī)生與醫(yī)技人員判斷不一致，應(yīng)展開討論，住院病人統(tǒng)一住院部醫(yī)生上報(bào)，醫(yī)技部門負(fù)責(zé)通知醫(yī)生是否檢查出傳染病，但最終診斷還是住院部醫(yī)生結(jié)合臨床定奪。四、加強(qiáng)手術(shù)及日間手術(shù)質(zhì)量控制。在抓好服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，控制藥比在規(guī)定范圍內(nèi)，與超標(biāo)科室溝通藥比高的原因，制定切實(shí)可行的措施，力爭(zhēng)20xx年能夠達(dá)標(biāo)。我認(rèn)為如果因原料問(wèn)題而影響訂單的交期，這對(duì)公司的聲譽(yù)有極大的影響，也辜負(fù)了客戶對(duì)我們的信任。四、人員問(wèn)題，對(duì)生產(chǎn)二部來(lái)說(shuō)是最頭疼的一件事了，二部產(chǎn)品80%以上是手工作業(yè)，若人員不穩(wěn)定會(huì)直接導(dǎo)致不良品的上升。一、通過(guò)一年的觀察，我發(fā)現(xiàn)公司的領(lǐng)導(dǎo)層“團(tuán)隊(duì)精神”不強(qiáng)，各自為政，也許我們應(yīng)該回過(guò)頭來(lái)想想“一根筷子易折斷，一把筷子掰不斷”的古訓(xùn)了。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次。1加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。對(duì)抽查報(bào)告時(shí)限率情況，發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問(wèn)題，是系統(tǒng)問(wèn)題，盡快聯(lián)系工程師商量解決。1科室有輪崗制度，工作人員基本有授權(quán)上崗權(quán)限。本月HIV初篩實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行盲樣檢測(cè)工作，結(jié)果如期上報(bào)。查看科室工作人員從事崗位與授權(quán)記錄。一、本月檢查內(nèi)容：全科進(jìn)行質(zhì)控工作檢查（包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結(jié)、失控報(bào)告等）。(五)中心將繼續(xù)做好對(duì)醫(yī)院開展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，積極倡導(dǎo)科研活動(dòng)，要求各單位放射界從業(yè)人員積極撰寫論文，開展科研活動(dòng)，切實(shí)提高專業(yè)技術(shù)水平，積極推進(jìn)跨醫(yī)院，跨學(xué)科的組建科研團(tuán)隊(duì)，提高放射專業(yè)人員的科研水平。在短短的一個(gè)星期中，讓我們初步讓理性回到感性的重新認(rèn)識(shí)，也讓我們初步的認(rèn)識(shí)了這個(gè)社會(huì)，對(duì)于以后做人所應(yīng)把握的方向也有所啟發(fā)。為期2個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了，我在2個(gè)月的實(shí)習(xí)中學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，收益非淺。利用這次難得的機(jī)會(huì)，也打開了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六、加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的監(jiān)督管理全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，堅(jiān)守工作崗位。質(zhì)控科工作計(jì)劃3為了進(jìn)一步落實(shí)以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建工作，特制定20xx放射科質(zhì)量管理工作計(jì)劃。（十）查對(duì)制度。（二）三級(jí)醫(yī)師房制度。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按照二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。對(duì)重點(diǎn)科室、部門實(shí)行提前介入，重點(diǎn)監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請(qǐng)單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來(lái)的醫(yī)療安全隱患。信息系統(tǒng)正在逐漸完善，各部分工作也能通過(guò)信息系統(tǒng)落實(shí)，這極大方便了質(zhì)控部門工作。八、加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)。查看手術(shù)記錄，對(duì)病歷上的不規(guī)范進(jìn)行整改，力求手術(shù)病歷質(zhì)量過(guò)關(guān)。病歷文書書寫質(zhì)量（包括檢查申請(qǐng)單）。完成醫(yī)院交辦的各項(xiàng)臨時(shí)工作任務(wù)，負(fù)責(zé)配合、協(xié)調(diào)職能部門對(duì)各科室的考評(píng)工作。第三篇：質(zhì)控科工作計(jì)劃質(zhì)控科工作計(jì)劃按照質(zhì)控辦工作制度及崗位職責(zé)，現(xiàn)制定質(zhì)控科工作計(jì)劃：建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測(cè)工作，進(jìn)行根源分析后反饋到相應(yīng)部門，指導(dǎo)下步質(zhì)量改進(jìn)工作。三、盡快適應(yīng)醫(yī)改形勢(shì)，促進(jìn)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展，結(jié)合臨床藥師培訓(xùn)現(xiàn)狀，尋找發(fā)展方向。二十二、對(duì)藥品質(zhì)量控制進(jìn)行督導(dǎo)，藥品質(zhì)量合格率達(dá)到規(guī)定。十九、組織分析醫(yī)院藥物使用情況，及時(shí)研究、解決本院醫(yī)療事故、嚴(yán)重用藥差錯(cuò)和超說(shuō)明書用藥的重大問(wèn)題，完善超說(shuō)明書審批管理與藥學(xué)干預(yù)。使醫(yī)院藥品管理達(dá)到規(guī)范化和科學(xué)化的要求。九、完善藥品數(shù)據(jù)等信息化管理，主動(dòng)與信息科、醫(yī)務(wù)部聯(lián)系，開展抗菌藥物、專項(xiàng)藥物點(diǎn)評(píng)等，提升藥品庫(kù)存管理、藥品調(diào)劑、藥品流通管理及臨床藥學(xué)監(jiān)測(cè)的工作效率，能迅速、準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)藥學(xué)所需要的必要數(shù)據(jù)，以滿足藥品監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)工作。在財(cái)務(wù)管理方面，細(xì)化科室相關(guān)財(cái)務(wù)事項(xiàng)，做好預(yù)算管理。二、每季度召開藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)議。二、2016年藥械科工作計(jì)劃建立臨床藥師制，初步開展臨床藥師工作，明年搬家以后初選送1人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)，進(jìn)行臨床藥師培訓(xùn)，開展我院臨床藥學(xué)工作。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作獲得一定成績(jī)。以二甲醫(yī)院創(chuàng)健為指導(dǎo)，組織修訂了藥械科管理制度、崗位職責(zé)以及崗位操做規(guī)程，并全面落實(shí)到位。針對(duì)藥房目前人員結(jié)構(gòu)參差不齊的現(xiàn)象，2014年藥房安排一名同志到三甲醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代藥房管理及合理用藥知識(shí)，了解最新的醫(yī)院藥房動(dòng)態(tài)，滿足當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展需要。完善工作流程，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。二、認(rèn)真執(zhí)行藥事管理相關(guān)制度，每季度召開1次藥事管理會(huì)議，充分發(fā)揮藥事管理組織職能，總結(jié)分析藥事管理工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改，收集臨床用藥意見及新藥申請(qǐng)，做好新藥的前期審批工作。第二篇：藥械科工作計(jì)劃藥械科2015年工作計(jì)劃，嚴(yán)格按藥品管理法采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)。第一篇：藥械科質(zhì)控工作計(jì)劃[最終版]藥械科質(zhì)控工作計(jì)劃一 藥劑科質(zhì)量管理小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：二 質(zhì)量管理計(jì)劃（一）按照《中華人民共和國(guó)藥品監(jiān)督管理法》的要求，進(jìn)一步規(guī)范藥劑科藥房藥庫(kù)。堅(jiān)決執(zhí)行我院的文件精神和高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量地完成我院布置的各項(xiàng)任務(wù)。定期組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)及院內(nèi)各種文件精神，并貫徹執(zhí)行到位，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高窗口服務(wù)為己任，以質(zhì)量第一，病人第一為理念，全心全意為人民服務(wù)。每月定期召開科室質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)處方點(diǎn)評(píng)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析與評(píng)估，提高科室人員的對(duì)問(wèn)題處方的識(shí)別能力。七、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)，每月進(jìn)行有效的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并每季度進(jìn)行考核。閬中xxx醫(yī)院藥械科二0一三年十二月十九日篇四：【最新最詳細(xì)】2