【正文】 財(cái)政匹配資金380萬元已到區(qū)財(cái)政，將下?lián)堋?004年2月初，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結(jié)算中心報(bào)銷軟件。各醫(yī)療單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實(shí)施后，本著便民、利民、服務(wù)于民的原則，加大了管理力度，并給予了積極的配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)在報(bào)銷日親自到場，參與報(bào)銷過程中政策解釋、維持秩序，了解農(nóng)民反映的問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小病（門診）”。四、今后的具體措施和工作安排：通過報(bào)銷實(shí)例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報(bào)政協(xié)主席、各位委員：下面我就**區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況，向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報(bào)：一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況：我區(qū)現(xiàn)有總?cè)丝?91366人，其中農(nóng)業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個(gè)街道的275個(gè)行政村。2003年11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會(huì)等領(lǐng)導(dǎo)參加的**區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)政策調(diào)研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時(shí)負(fù)責(zé)調(diào)劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農(nóng)委負(fù)責(zé)參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財(cái)政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計(jì)部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項(xiàng)審計(jì)。充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個(gè)月的時(shí)間，每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；以問答形式做專題一次，用視點(diǎn)欄目在報(bào)銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。（四）啟動(dòng)資金落實(shí)到位，匹配資金逐級下?lián)?。）；?zhèn)財(cái)政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財(cái)政匹配資金分三個(gè)時(shí)段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；；市財(cái)政匹配資金380萬元已到區(qū)財(cái)政，將下?lián)堋?004年2月初，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結(jié)算中心報(bào)銷軟件。各醫(yī)療單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實(shí)施后，本著便民、利民、服務(wù)于民的原則，加大了管理力度，并給予了積極的配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)在報(bào)銷日親自到場，參與報(bào)銷過程中政策解釋、維持秩序，了解農(nóng)民反映的問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小?。ㄩT診）”。通過新聞媒體、標(biāo)語、宣傳單進(jìn)村入戶，使新農(nóng)合的政策家喻戶曉；通過典型示范，讓參合農(nóng)民看到了實(shí)實(shí)在在的好處，激發(fā)農(nóng)民群眾的參合熱情。區(qū)合管辦還制定了基金籌集、使用、監(jiān)督、公示、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、轉(zhuǎn)診、核銷等規(guī)章制度。三年來，通過不定期的下鄉(xiāng)走訪農(nóng)戶、深入病房核實(shí)患者、查閱病歷、每年兩次赴市外醫(yī)院核實(shí)費(fèi)用等形式，也從中發(fā)現(xiàn)了一些違規(guī)問題，一些工作人員受到處理。此外，為確?；菝裾呗鋵?shí)到位，區(qū)合管辦采取了強(qiáng)有力的保障措施。（三）門診統(tǒng)籌制度的實(shí)施存在一定的難度，原因是門診統(tǒng)籌剛剛實(shí)施，參合農(nóng)民認(rèn)識程度存在偏差，農(nóng)民的期望利益與即得利益構(gòu)成矛盾，導(dǎo)致門診統(tǒng)籌基金難以發(fā)揮應(yīng)有的作用；加之村級衛(wèi)生室診療水平較低，難以滿足當(dāng)?shù)貐⒑限r(nóng)民日益增長的診療需求。就醫(yī)人數(shù)的大量增加和重復(fù)報(bào)銷，也同時(shí)刺激了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者增加消費(fèi)的行為，“凡是能兩頭報(bào)”成為了過度治療的原由，大處方、多檢查、高級別用藥、延長住院時(shí)間等違規(guī)行為隨即增加，這給合管辦基金監(jiān)管工作帶來了很大的難度，也導(dǎo)致了部分基金的流失。（五）為使區(qū)外就醫(yī)患者及時(shí)足額領(lǐng)到補(bǔ)償款，2010年實(shí)行“一卡通”返還區(qū)外就醫(yī)補(bǔ)償款制度，將補(bǔ)償款直接打入?yún)⒑限r(nóng)民持有的“卡”中，減少了中間環(huán)節(jié)，方便了群眾就近領(lǐng)取補(bǔ)償款。四是監(jiān)察工作取得階段性成果。為加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理，實(shí)施了協(xié)議管理制度和年終考核制度，區(qū)合管每年同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽發(fā)協(xié)議，年終按照《區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療考評細(xì)則》嚴(yán)格考核，使這一惠農(nóng)政策不折不扣的惠及農(nóng)民群眾；嚴(yán)格落實(shí)省下發(fā)的《新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理暫行辦法》和《新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)核算暫行辦法》，對基金實(shí)行專戶儲(chǔ)存，封閉運(yùn)行管理，保障了基金安全。一是保持了較高的參合率。本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動(dòng)。（七）控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財(cái)政局社?？葡群髢纱蔚礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實(shí)情況。分配比例分別是：市財(cái)政按參加合作醫(yī)療實(shí)際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)20元，平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；區(qū)財(cái)政每人每年補(bǔ)貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)10元；平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；個(gè)人每人每年交納30元，合計(jì)每人每年籌資80元。對存在的問題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我區(qū)的整體參保率。社保所主要負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的征繳，財(cái)政所負(fù)責(zé)資金的管理和報(bào)銷，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用的審核。2003年6月，成立了**區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。2003年初，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū)政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動(dòng)。（七）控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財(cái)政局社保科先后兩次到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實(shí)情況。分配比例分別是：市財(cái)政按參加合作醫(yī)療實(shí)際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)20元，平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；區(qū)財(cái)政每人每年補(bǔ)貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)10元；平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；個(gè)人每人每年交納30元，合計(jì)每人每年籌資80元。對存在的問題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我區(qū)的整體參保率。社保所主要負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的征繳，財(cái)政所負(fù)責(zé)資金的管理和報(bào)銷，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用的審核。2003年6月，成立了**區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。2003年初，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū)政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。今年是我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的開局之年，工作任務(wù)相當(dāng)繁重，我們深感肩負(fù)的責(zé)任重大而光榮。（五）加大對弱勢群ti的幫扶力度。重點(diǎn)加大對開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義、報(bào)銷比例，以及就診、轉(zhuǎn)診程序等內(nèi)容的宣傳，進(jìn)一步提高農(nóng)民的政策知曉率，提高農(nóng)民的健康風(fēng)險(xiǎn)意識，使合作醫(yī)療贏得農(nóng)民的理解、接受和支持。合作醫(yī)療開展以來，廣大農(nóng)民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有了明顯下降。縣外治療起付線高，報(bào)銷比例低，加之縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍用藥過多、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等等原因，縣外轉(zhuǎn)診患者的實(shí)際報(bào)銷比例只占總費(fèi)用的14%。目前，有不少群眾反映合作醫(yī)療報(bào)銷程序繁瑣，手續(xù)太多，特別是縣外轉(zhuǎn)診治療的病人，要往返幾次才能拿到補(bǔ)償費(fèi)用。（七）廣泛征求參合患者意見，不斷改進(jìn)工作 3月20日前對已出院患者，由縣衛(wèi)生局班子成員分片包干，采取抽查的方式到患者家中走訪。加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。構(gòu)成犯罪的移送司法機(jī)關(guān)追究當(dāng)事人法律責(zé)任。對縣內(nèi)、縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部進(jìn)行協(xié)議管理，并多次召開縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議，進(jìn)一步明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，要求各單位嚴(yán)格履行《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同》。加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。初步建立了資金封閉運(yùn)行體系。針對少數(shù)地方為追求參合率而不顧參合人員身份的現(xiàn)象，先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的緊急通知》等文件，對參合對象及有關(guān)工作作了明確規(guī)定。開通了新型農(nóng)村合作醫(yī)療咨詢熱線，派專人24小時(shí)值班，隨時(shí)接受農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療有關(guān)問題的咨詢。制定下發(fā)了《縣合管辦工作職責(zé)》、《鎮(zhèn)合管辦工作職責(zé)》、《農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理細(xì)則》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則》、《診療服務(wù)項(xiàng)目》及《特殊病種管理辦法》等等一系列相關(guān)工作制度。會(huì)議要求舉全縣之力切實(shí)把這項(xiàng)為民辦好事、辦實(shí)事的民心工程抓緊抓好。通過嚴(yán)格的筆試、面試、考核、公示等程序，在全縣范圍內(nèi)公開招（選）聘了18名合管辦工作人員，落實(shí)了人員編制，并將人員和工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。與合作醫(yī)療開展之前相比，縣內(nèi)門診人次和出院人次分別增長28%和50%；醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，,%。責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)將《北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》和《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)》報(bào)銷費(fèi)用有關(guān)規(guī)定在醫(yī)療單位公示于眾，讓群眾一目了然。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關(guān)工作人員任務(wù)繁重，把合作醫(yī)療工作做為額外工作來管理，使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進(jìn)行，對全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療整體安排產(chǎn)生了影響。農(nóng)村合作醫(yī)療真正解決了患者的家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金發(fā)揮了應(yīng)有的作用。一優(yōu)惠即加入合作醫(yī)療者的手術(shù)費(fèi)用按標(biāo)準(zhǔn)給予一定程度的優(yōu)惠。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開展，管理進(jìn)一步的規(guī)范，區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報(bào)銷，單月匯總。（五）加強(qiáng)監(jiān)管力度：主管副區(qū)長劉漢勤在每周聽取合作醫(yī)療工作情況匯報(bào)的基礎(chǔ)上，多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長和相關(guān)單位的匯報(bào)會(huì)和協(xié)調(diào)會(huì)，了解進(jìn)展情況，對存在的問題及時(shí)給予協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和解決。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個(gè)人自愿。在宣傳動(dòng)員期間，管理中心及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。2013年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算中心，及時(shí)抽調(diào)兼專職人員。會(huì)后全區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個(gè)街道及275個(gè)行政村的各級領(lǐng)導(dǎo)積極行動(dòng)，按照區(qū)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、填寫證書、費(fèi)用收繳等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2013年2月1日正式啟動(dòng)。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個(gè)人籌集資金額總計(jì)1480多萬元，均超額完成了市政府下達(dá)的指標(biāo)。全市85個(gè)行政村有69個(gè)村實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合信息化，村民可以在家門口享受每人每年40元的門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。合作醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付后，經(jīng)市鄉(xiāng)兩級合管辦審核，市級合管辦將合作醫(yī)療基金使用申請撥付到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合基金封閉管理，安全運(yùn)行，高效使用。將林業(yè)局、迎春林業(yè)局、密山裴德醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為虎林市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診，方便了群眾就近就醫(yī)。取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線，市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院起付線由300元降至200元，轄區(qū)外就診住院起付線由500元降至300元。2009年我市被評為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進(jìn)市，市合管辦被評為省級先進(jìn)合管辦。新農(nóng)合工作啟動(dòng)實(shí)施八年來，實(shí)現(xiàn)了四個(gè)提升：一是參合人數(shù)、參合率持續(xù)提升。2005年各級財(cái)政補(bǔ)助資金20元、個(gè)人繳納20元，籌資總額為40元，提升到2012年的各級補(bǔ)助資 1金240元、個(gè)人繳納50元，籌資總額為290元；三是群眾受益程度持續(xù)提升。針對參合農(nóng)民的患病狀況，為擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面，出臺(tái)了六項(xiàng)惠民利民政策。（四）靈活處理合作醫(yī)療與商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷關(guān)系。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與每一名參合住院患者簽定就醫(yī)協(xié)議書，首診醫(yī)生在患者就醫(yī)前就明確告知相關(guān)政策，讓其有充分的知情權(quán)。推行市鄉(xiāng)村三級報(bào)銷公示制度，每月在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村屯對所有參合患者補(bǔ)償情況進(jìn)行公示，真正做到規(guī)范運(yùn)行，陽光操作，有效保證了參合農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督權(quán)利。四、下一步工作打算在今后的工作中，我們要切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，探索更加簡捷高效的工作方式，為農(nóng)民提供方便、快捷的服務(wù)，重點(diǎn)做好以下幾方面工作：一是將發(fā)病率逐年提高的糖尿病納入門診慢性病范圍；二是對尿毒癥門診透析病人報(bào)銷比例由現(xiàn)在的50%提高到80%，封頂線由2萬元提高到4萬元，并由定點(diǎn)醫(yī)院直接墊付，減輕患者負(fù)擔(dān)；三是各級醫(yī)院在現(xiàn)有報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)，讓參合農(nóng)民得到更多的實(shí)惠；四是支出400余萬元對2011年住院的病人進(jìn)行二次補(bǔ)償，傾向于醫(yī)藥費(fèi)用較大的重病人。通過對其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究，于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實(shí)施細(xì)則》及《具體措施》。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局及審計(jì)局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。（三）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。個(gè)人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。（六）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷暢通。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范，于2013年2月份召開了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長會(huì)，要求各醫(yī)療單位加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報(bào)銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報(bào)銷階段。為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作