【正文】 刀片的安卸必須用持針器，術(shù)中及時(shí)撤去手術(shù)臺(tái)上不必要的銳利器械，術(shù)后處理銳器時(shí)，應(yīng)格外小心，應(yīng)放置在專門的利器合中，不要隨意丟棄，防止意外刺傷，一旦刺傷皮膚，用健側(cè)手立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕壓創(chuàng)口，擠出部分血液，再用肥皂水流動(dòng)水沖洗，擦干并用碘酊、乙醇消毒后包扎創(chuàng)口。、心理因素的防護(hù)器械護(hù)士為了改善下肢靜脈回流，術(shù)中可使用彈力襪，同時(shí)左右兩腿輪換支撐身體。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)制度，采取有效的防護(hù)措施，能在一定程度上減少意外傷害的發(fā)生，避免手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)性危害與感染[6]，維護(hù)了手術(shù)室護(hù)士的身心健康，從而保證了護(hù)理質(zhì)量。據(jù)報(bào)道，少量多次接觸射線可因蓄積作用導(dǎo)致癌癥或使胎兒畸形。麻醉使用的各種揮發(fā)性氣體異氟烷、異氟醚可影響肝腎功能。臭氧空氣消毒時(shí)，不同手術(shù)間采用不同時(shí)段進(jìn)行消毒，設(shè)定自動(dòng)消毒功能，盡可能避免在消毒時(shí)間進(jìn)出消毒區(qū)域。 物理性因素及意外傷害的防護(hù) 使用帶吸引功能的電刀、電凝，吸引器應(yīng)用中心吸引，降低焦煙污染與噪音對(duì)人體健康的危害。改善強(qiáng)制體位和姿勢(shì)，手術(shù)過程中，在允許的情況下，可活動(dòng)肢體、調(diào)整站姿或坐高凳。護(hù)理人員長(zhǎng)期不規(guī)律的飲食，可引起胃腸道德疾病和神經(jīng)功能絮亂的發(fā)生，疲勞、精神壓力過重，極易產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁、懈怠等不良心理狀態(tài)。 手術(shù)室護(hù)士每日工作的環(huán)境中存在低濃度揮發(fā)性化學(xué)消毒劑和殘余吸入麻醉藥，某些吸入麻醉藥物如氨氟醚、笑氣及乙醚等，吸入人體后經(jīng)一定的時(shí)間才能排出，長(zhǎng)期暴露于微量麻醉廢氣污染的環(huán)境中，有引起流產(chǎn)、胎兒畸形和生育能力降低的可能[4]。手術(shù)過程中不許談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的事，做好病人的心理護(hù)理，為醫(yī)務(wù)人員和病人共同創(chuàng)造一個(gè)整潔、清新、安靜的手術(shù)環(huán)境。3總結(jié)經(jīng)過護(hù)士對(duì)手術(shù)室危害的認(rèn)識(shí)和了解，不斷的學(xué)習(xí)和提高防范的意識(shí)，已對(duì)職業(yè)危害引起重視，采取各種有效措施加以防護(hù)，從而減少了危害，護(hù)士身體的健康也大大的影響自身的心情和工作態(tài)度，會(huì)更好的服務(wù)和治療患者，身體的健康也大大的影響自身的心情和態(tài)度。裝有抽吸裝置，定期抽吸。針對(duì)以往器械護(hù)士準(zhǔn)備次日手術(shù)，費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、壓力大的情況，醫(yī)生有時(shí)還不甚滿意，我們制定了一套器械準(zhǔn)備常規(guī)卡，使護(hù)士準(zhǔn)備次日手術(shù)器械心中有數(shù)，減少盲目性和隨意性，減輕了護(hù)士在時(shí)間和精神上的壓力。 X射線的影響隨著骨科新手術(shù)的開展，手術(shù)中使用C臂機(jī)越來(lái)越多?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理人員 手術(shù)室 危害因素 防范措施隨著近年來(lái)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的提高，手術(shù)室又是醫(yī)院搶救生命的重要核心地方，在手術(shù)室工作的護(hù)理人員經(jīng)常直接的接觸患者體液，又經(jīng)常身處在化學(xué)藥物、有害的氣體和放射性儀器等中。 及時(shí)調(diào)整心態(tài)，排解壓力 定期請(qǐng)心理科的專家講解心理衛(wèi)生方面的知識(shí)，掌握幾種心理放松的方法，學(xué)會(huì)自我釋放，使心理性損傷降低到最低限度。地面噴灑消毒液并密閉術(shù)間6小時(shí)。我院實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)、院感組長(zhǎng)和質(zhì)控組長(zhǎng)監(jiān)管制度，使工作人員養(yǎng)成了自覺使用防護(hù)用品的良好習(xí)慣，提高了工作人員的防范意識(shí)。尤其是護(hù)士手部皮膚有破損或在手術(shù)配合中因操作不當(dāng)而引起的銳器損傷及術(shù)中患者的血液、體液發(fā)生噴濺使皮膚或黏膜受污染時(shí)，極易造成血源性疾病的感染及腫瘤的種植生長(zhǎng)。腔鏡手術(shù)中二氧化碳?xì)怏w漏出、骨水泥碘仿紗條釋放的氣體等，均可對(duì)人體產(chǎn)生不良刺激，還可引起肝、腎損害，骨科手術(shù)內(nèi)固定材料的廣泛使用，術(shù)中X線攝片及透視下手術(shù)的數(shù)量增加。3小結(jié)在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的今天，我們應(yīng)高度重視手術(shù)室護(hù)士職業(yè)防護(hù)問題，制訂可行的科學(xué)的管理方法。手術(shù)室消毒劑的使用盡可能以新型低毒、無(wú)毒的產(chǎn)品為主。應(yīng)樹立全面防護(hù)感染的管理理念，加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù)教育與培訓(xùn)，制定相應(yīng)的防護(hù)措施，對(duì)職業(yè)接觸的感染防護(hù)給予高度重視，提高手術(shù)室護(hù)士對(duì)職業(yè)危害的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度和規(guī)范操作。，手術(shù)室護(hù)士常暴露于小劑量放射環(huán)境中，應(yīng)警惕白細(xì)胞減少、不良生育等職業(yè)性損傷。【參考文獻(xiàn)】[1] 戴青梅,王立英,[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(7):532534.[2] 賀鋒洲 [J].,1994,(4):18.[3] 李映蘭,[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(1):6768.[4] 程月娥,[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(8):626.[5] [J].,1996,17(5):311312.[6] 楊玉蓮，[J].,2000,19(9):434435.[7] [J].天津護(hù)理,2004,12(1):58.[8] 李可萍，莊英杰，聞翠容，[J].中華護(hù)理雜志,2008,43(6):572.第三篇：手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危害及防護(hù)新進(jìn)展手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危害及防護(hù)新進(jìn)展夏桂紅摘要目的：探討手術(shù)室職業(yè)危害對(duì)護(hù)理人員的影響及有效的防護(hù)措施。接觸含氯消毒液及甲醛時(shí)，必須戴上防護(hù)手套，注意勿潑翻。打破護(hù)士工作的班次，實(shí)行彈性工作制,根據(jù)次日手術(shù)情況，合理調(diào)整，靈活安排人員。 %， %，明顯高于國(guó)內(nèi)常模33 %。 麻醉氣體的不良影響 手術(shù)室護(hù)士每日工作的環(huán)境中存在低濃度揮發(fā)性化學(xué)消毒劑和殘余吸入麻醉藥，某些吸入麻醉藥物如氨氟醚、笑氣及乙醚等，吸入人體后經(jīng)一定的時(shí)間才能排出，長(zhǎng)期暴露于微量麻醉廢氣污染的環(huán)境中，有引起流產(chǎn)、胎兒畸形和生育能力降低的可能[4]。本文就手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行臨床觀察及文獻(xiàn)歸納總結(jié)，并提出防護(hù)性措施。方法：通過臨床觀察及查閱資料進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)。因此從醫(yī)護(hù)人員健康角度出發(fā)，手術(shù)室護(hù)士使用質(zhì)量好的無(wú)玉米粉末手套。提高手術(shù)室工作人員對(duì)麻醉廢氣污染的重視，并加強(qiáng)責(zé)任心管理，也是降低麻醉廢氣污染的重要環(huán)節(jié)。電話移至半污染區(qū)。手術(shù)室平均噪聲是60～65 dB，經(jīng)常接近90 dB，這是國(guó)內(nèi)允許的最高水平。（4）器械護(hù)士在手術(shù)臺(tái)拿取和傳遞器械時(shí)，盡量做到身體與頸部同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，以減少頸部轉(zhuǎn)動(dòng)的幅度和次數(shù)。（3）乳膠手套：乳膠成分本身也會(huì)引起各種反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹、瘙癢、哮喘，極少數(shù)情況下還可以造成休克。如顱腦外科及骨科半閉合手術(shù)的廣泛開展等，使器械護(hù)士、巡回護(hù)士不可避免地受到發(fā)射損傷，尤其是器械護(hù)士。 麻醉廢氣 手術(shù)室護(hù)士每日暴露于存在低濃度揮發(fā)性消毒劑和殘余吸入麻醉藥的工作環(huán)境中。不安全的工作環(huán)境不僅影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)護(hù)人員的生活質(zhì)量。 頸椎病 身體較長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)固定的體位是發(fā)生頸椎病的主要原因［2］。麻醉廢氣主要是指氨氟醚、異氟醚，可從面罩活瓣、螺紋管等銜接處漏出并污染手術(shù)室空氣。（2）戊二醛：戊二醛是目前廣泛應(yīng)用于內(nèi)鏡浸泡消毒的一種冷消毒液，具有一定的揮發(fā)性和刺激性，長(zhǎng)期吸入混有較高濃度戊二醛的空氣或直接接觸戊二醛容易引起眼灼傷、頭痛、皮膚過敏、胸悶氣喘、咽喉炎及肺炎、流感樣癥狀、腹痛腹瀉、蕁麻疹和手部棕褐色色素沉著等癥狀［7］。 預(yù)防頸椎病（1）合理用力，洗手護(hù)士的踏腳凳高度適當(dāng)，以免長(zhǎng)時(shí)間處于同一強(qiáng)直姿勢(shì)。也可用熱水袋熱敷。對(duì)現(xiàn)用手術(shù)室，在保證正常工作的前提下，用最經(jīng)濟(jì)的方法將環(huán)境中噪聲控制在允許的標(biāo)準(zhǔn)。在臭氧照射期間盡量避免直入被消毒區(qū)域。內(nèi)鏡室同樣必須使用氣體交換設(shè)備，以盡可能減少所有人員與有害氣