影像住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施計劃及制度(存儲版)
【正文】 “處方權(quán)”及醫(yī)師編碼。，有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前，變更治療方案時，貴重藥品使用前，發(fā)生欠費且影響患者治療時，術(shù)前、書中改變術(shù)式，麻醉前，輸血前，以及使用醫(yī)保以外的診療項目或藥品前，應(yīng)及時與患者或家屬溝通。基本掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文（包括病例分析、綜述等）。通過各人所屬一級專科，進行各?？戚嗈D(zhuǎn)，參加各?？频呐R床醫(yī)療工作，實行住院醫(yī)師負責(zé)制，達到能夠獨立對一級?？瞥Ｒ姴?、多發(fā)病進行處理的水平。2014年修訂。畢業(yè)后從事臨床工作第一年，進行一級學(xué)科培訓(xùn)，根據(jù)各人擬培養(yǎng)專科安排輪轉(zhuǎn)臨床主要科室，進行嚴格的臨床工作基本訓(xùn)練，同時學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)理論知識，以達到參加醫(yī)師資格考試的能力。二、基本條件和要求：臨床住院醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，達到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師基本條件和以下要求： 熟悉本學(xué)科、專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進展，并能用以指導(dǎo)實際工作。、接班記錄，并在每日晨交班時將當班期間病人的病情及處理進行詳細匯報。病歷書寫嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》執(zhí)行。第三年的住院醫(yī)師參加山東省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)部組織的技能考核。三、住院醫(yī)師培訓(xùn)考核制度（一）日?？己思坝涗洠?）住院醫(yī)師工作日的安排：因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，須在次年內(nèi)補足（2）請假3天以下（含3天）由本人書面申請，指導(dǎo)教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部簽字后生效；假期安排根據(jù)科室情況僅能在本年內(nèi)予以安排。住院醫(yī)師培訓(xùn)目標：通過全面、正規(guī)、嚴格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，使受訓(xùn)者在完成培訓(xùn)后達到低年資主治醫(yī)師水平，具體要求如下：(1)掌握相關(guān)二級學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的二級學(xué)科知識，了解國內(nèi)外相關(guān)三級學(xué)科的新進展，并能運用于實際工作。（二）住院醫(yī)師應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，必須嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時間，按時上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。四、報考程序凡在我院工作符合報考條件工作人員，首先由本人提出申請，科室主任同意，經(jīng)醫(yī)院黨委研究通過，方可報名參加。一、工作目標住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑。實習(xí)試用期間由醫(yī)院按照國家和醫(yī)院要求進行統(tǒng)一的檔案管理及各項社會保障費用的繳納，薪酬待遇參考同級別省級醫(yī)院確定。第二階段由所在?？曝撠?zé)加強?？浦R和急救知識培訓(xùn)，突出實踐技能。培訓(xùn)安排（1）醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生和五年制畢業(yè)直升碩士的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，從開始臨床工作的第一年即進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn)。124第二篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施計劃及制度********醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理及人事、財務(wù)、后勤管理的有關(guān)規(guī)定為加強我院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、河北省《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦法》的要求，結(jié)合我院近年來開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的實踐，特制定本規(guī)定。胃腸道病變（以消化道造影檢查為主）：食管靜脈曲張、食管癌、胃和十二指腸潰瘍、胃癌、結(jié)直腸癌?？魞?nèi)病變：外傷、眶內(nèi)腫瘤。熟悉有關(guān)影像檢查和診斷的各種質(zhì)控標準；初步熟悉表12中列出的疾病的診斷和鑒別診斷，并了解這些疾病的最佳影像檢查方法；本階段培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師應(yīng)獨立完成消化道造影不低于100例。了解：X線投照和CT、MRI檢查操作方法；醫(yī)學(xué)影像診斷的臨床應(yīng)用價值和限度。先天性中、內(nèi)耳發(fā)育畸形、中耳乳突炎、中耳癌、顳骨骨折。神經(jīng)皮膚綜合征（常見類型）、Alzheimer病、Parkinson病。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準 醫(yī)學(xué)影像科細則呼吸、循環(huán)系統(tǒng) 消化、泌尿系統(tǒng)小兒肺炎、小兒支氣管擴張、小兒先天性心臟?。ǔＲ婎愋停?nèi)分泌系統(tǒng) 各種甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌。三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）第1～6個月根據(jù)住院醫(yī)師和臨床培訓(xùn)基地具體情況，安排到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)。二、培訓(xùn)方法采取在放射科、超聲科、核醫(yī)學(xué)科及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進行。培訓(xùn)結(jié)束時，住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力，具有獨立從事醫(yī)學(xué)影像科臨床工作的能力。主要分為醫(yī)學(xué)影像診斷、超聲和核醫(yī)學(xué)三個執(zhí)業(yè)方向。消化、泌尿系統(tǒng) 消化道潰瘍（胃、十二指腸潰瘍）、消化道腫瘤（胃癌、結(jié)直腸癌）、肝硬化、肝細胞癌、胰腺炎、胰腺癌；各種類型腎炎、腎功能衰竭、膀胱炎。表4 兒科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求系統(tǒng) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病種顱內(nèi)感染（腦膜炎、腦膿腫）、顱內(nèi)腫瘤（常見類型）、錐體外系病變（肝豆狀核變性）。腦先天性發(fā)育異常（常見類型）。表8 眼、耳鼻咽喉和口腔科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求病種 眼和眼眶 耳部病名炎性假瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、淚腺腫瘤、眶內(nèi)異物。熟悉：醫(yī)學(xué)影像的觀察和分析方法及其診斷原則；介入放射學(xué)的基本理論和應(yīng)用原則；介入放射學(xué)的基本操作技術(shù)。要求如下：1）醫(yī)學(xué)影像診斷要求能夠較深入了解和掌握各種影像檢查技術(shù)的理論知識，特別是有關(guān)螺旋CT各種后處理功能、MRI各種檢查序列的成像原理、方法及其臨床應(yīng)用；基本掌握對于不同系統(tǒng)、不同常見疾病影像檢查方法的優(yōu)選。鼻竇病變：鼻竇炎、鼻竇腫瘤。各５ 各２ 各５ 各５ 各５ 各２ 各５ 各５ 各５ 各２ 各３ 各3呼吸和循
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