葸志平查房(存儲(chǔ)版)
【正文】 除喉源性呼吸困難、呼吸機(jī)能失常或下呼吸道分泌物潴留所致(suǒ zh236。,目錄(m249。l249。)呼吸困難的一種常見手術(shù)。i)套管構(gòu)成，外套管附有帶單向活瓣的指示氣囊，氣囊充氣后阻塞導(dǎo)管與氣管間的間隙，外面通過固定帶固定于頸部。,禁忌癥,Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困難。,六、 切開術(shù)后護(hù)理(h249。,2 病室環(huán)境(hu225。氣管套口覆蓋2～3層鹽水紗布，保持吸入的空氣濕潤，同時(shí)防止異物吸入呼吸道內(nèi)。其中配備無菌鑷、盛有生理鹽水的缸子，盛有鹽水紗布的缸子和一次性吸痰管，吸痰管一次一根。切忌將吸痰管上下提插，每次吸痰時(shí)間不超過15秒，反復(fù)吸痰不超過4次。,5 氣道濕化,濕化液的選擇：目前主張用生理鹽水加糜蛋白酶作為常規(guī)濕化液。,6 與氣切患者(hu224。y236。,第二十三頁，共三十二頁。)脫出、固定是否適宜 更換切口紗布 瘺口的護(hù)理,第二十五頁，共三十二頁。tā)食物，防止辛辣等刺激性食物。生命體征平穩(wěn)后患者(hu224。ng)恢復(fù)，咳嗽有力，能自行排痰，解除對(duì)氣管切開的依賴心理時(shí)，才能進(jìn)行堵塞試驗(yàn)。拔管后的瘺口用75%酒精消 毒后，用蝶形膠布拉攏23天即可愈合，愈合不良時(shí)可以縫合。國內(nèi)所用套管包含金屬類的和合成塑料材質(zhì)的。能書寫的病人通過直接書寫表達(dá)。nzhě)Sp02達(dá)95%以上再吸。ir243。ng)進(jìn)行堵塞試驗(yàn)。 wěn)的安排好各項(xiàng)工作，贏得患者的信任，以配合治療，取得良好的治療效果,第二十九頁，共三十二頁。ng)的病人，應(yīng)給床檔與約束帶，防止墜床等意外發(fā)生 保持胃管、尿管通暢，尤其應(yīng)做好尿管護(hù)理，預(yù)防泌尿系感染,體位：手術(shù)患者(hu224。特別應(yīng)注意的是鼻飼后保持半臥位3060分鐘后再恢復(fù)平臥位，以免吸氣時(shí)將食物吸入肺部，造成窒息。,氣管(q236。sh237。,術(shù)后24小時(shí)(xiǎosh237。)產(chǎn)生氣道阻塞、肺不張和繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。,吸痰的時(shí)機(jī) 患者頻繁咳嗽，聽診(tīngzhěn)有喉鳴音 出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗或氣道內(nèi)壓力增高 患者煩躁不安，出
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