良性陣發(fā)性位置性眩暈的診治--(存儲版)
【正文】 233。i)靜息性或稱“持續(xù)性〞放電； 在耳石運動或炎癥等的刺激下：一側(cè)前庭的傳入信息增強〔受刺激〕或減弱〔受抑制〕，當(dāng)CNS識別到這種信息不對稱時，就會產(chǎn)生頭部在運動的假象，實際上頭部并沒有運動，當(dāng)這種信息相沖突時眩暈就此產(chǎn)生。,4.臨床表現(xiàn)與治療(zh236。li225。li225。ng)半規(guī)管BPPV〔HCBPPV〕臨床表現(xiàn),常在床上向左右翻身時發(fā)作； Roll Test〔翻滾〕實驗：1.無論頭轉(zhuǎn)向哪一側(cè)，均出現(xiàn)快相朝向地面的水平性眼顫，頭轉(zhuǎn)向病灶側(cè)時眼顫重〔管結(jié)石(ji233。,4.臨床表現(xiàn)與治療(zh236。sh237。)型,Gufoni法,Barbecue,改進(jìn)Semont解脫法,Barbecue,l2小時強迫側(cè)臥位法,Barbecue,前庭習(xí)復(fù)訓(xùn)練,第二十六頁，共三十三頁。,4.2 HCBPPV的治療(zh236。,4.臨床表現(xiàn)與治療(zh236。o),〔1〕反向(fǎn xi224。,第三十頁，共三十三頁。ir243。4.1 右PCBPPV的手法復(fù)位：〔1〕Epley復(fù)位法。4.1后半規(guī)管BPPV〔PCBPPV〕臨床表現(xiàn)。,Thank you !,第三十二頁，共三十三頁。,〔2〕反向Semont法： 坐位→頭向患側(cè)轉(zhuǎn)45176。o),4.3 ACBPPV的治療(zh236。i t243。 2. 改進(jìn)Semont解脫法 患者坐于床邊，使其快速側(cè)臥于患側(cè)，然后將患者頭部迅速向下旋轉(zhuǎn) 45度并保持該體位2—3 min，最后快速恢復(fù)坐位。o)〔嵴帽結(jié)石型〕,嵴帽結(jié)石(ji233。li225。sh237。li225。o),4.1 右PCBPPV的手法(shǒufǎ)復(fù)位：〔1〕Epley復(fù)位法,第二十頁，共三十三頁。,4.1后半規(guī)管BPPV〔PCBPPV〕臨床表現(xiàn),第十八頁，共三十三頁。,鑒別診斷：前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃氏病、頸性眩暈、酒精性位置性眩暈、外淋巴(l237。nxī)不對稱,前庭張力：即使在沒有任何轉(zhuǎn)體刺激的情況下，前庭感覺神經(jīng)也存在(c,第十四頁，共三十三頁。) 外半規(guī)管 內(nèi)直肌 外直肌 外直肌 內(nèi)直肌 上半規(guī)管 上直肌 下直肌 下斜肌 上直肌 后半規(guī)管 上斜肌 下斜肌 下直肌 上直肌,刺激,眼球震顫
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