20xx年醫(yī)學(xué)專題—利尿藥的藥理和使用(存儲版)
【正文】 現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。,第十四頁，共二十頁。,第二節(jié) 脫水(tuō shuǐ)藥,甘露醇 Mannitol 臨床主要用20%的高滲溶液。 促進(jìn)毒物排泄（口服、靜注）。 葡萄糖 Glucose 臨床常用的是50%高滲溶液，由于易被代謝，作用弱而不持久。掌握高效能及中效能利尿藥的作用機(jī)制、用途、不良反應(yīng)。)（口服、靜注）。促進(jìn)毒物排泄(p225。ir243。價格便宜故常被選用(xuǎny242。,第二節(jié) 脫水(tuō shuǐ)藥,[臨床應(yīng)用] 用于腦外傷、腦瘤、腦膜炎等的腦水腫和青光眼急性發(fā)作或術(shù)前降眼壓。)被腎小管重吸收。 氨苯蝶啶、阿米洛利 排Na+（阻滯遠(yuǎn)曲小管后段及集合管Na+通道(tōngd224。 高尿酸及血中BUN↑ 。,（二）中效利尿藥,[臨床應(yīng)用(y236。 過敏反應(yīng)。 急進(jìn)型高血壓、高血壓危象,第九頁，共二十頁。 2）擴(kuò)容量血管，前負(fù)荷↓（發(fā)生于利尿之前），降低肺毛細(xì)血管通透性，利于急性左心衰肺水腫治療。o)利尿藥,[藥理] 利尿 ●可逆結(jié)合K+Na+2Cl轉(zhuǎn)運(yùn)體的Cl結(jié)合部位，排出(p225。nɡ y242。 遠(yuǎn)曲小管及集合管：原尿約1/10的Na+在遠(yuǎn)曲小管初段由Na+Cl轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)重吸收，是噻嗪類利尿藥的作用部位。,一、腎臟泌尿生理(shēnglǐ)及利尿藥作用部位,（一）腎小球：濾過，生成原尿（血液(xu232。ng)利尿藥的作用機(jī)制、用途、不良反應(yīng)。,教學(xué)(
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