20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血與出血性休克的診治1(存儲(chǔ)版)
【正文】 針對(duì)性止血治療：宮縮劑、宮腔填塞、介入治療(經(jīng)皮雙髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)，雙子宮動(dòng)脈栓塞術(shù))、子宮切除。n)！,第二十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。u)收縮壓和舒張壓都有少許上升，妊娠足月時(shí)恢復(fù)到妊娠前水平。妊娠期血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積都有輕度下降，繼之全血粘度下降。,再見(jiàn)(z224。),收縮壓≥90mmHg MAP≥60mmHg 尿量3060ml/h RBC壓積2730vol% Hb7g/dl,第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。)發(fā)冷—中度休克 全身發(fā)冷—重度休克,第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。 心肌缺血：心前區(qū)痛，心率由加快(jiā ku224。組織間液減少，休克加重。 產(chǎn)科失血是指血漿和血細(xì)胞同時(shí)丟失，妊娠(r232。 皮膚、腎臟、腸道、肢體血管收縮。)綜合征發(fā)生時(shí)，回心血量減少，血壓下降。ng)，繼之全血粘度下降(xi224。,孕婦血容量增加自妊娠6周開(kāi)始，2032周增加迅速(x249。,第十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。,休克的定義：各種原因?qū)е碌募毙匝h(huán)障礙(zh224。)或滯留,胎盤(pán)殘留 30分鐘未娩出(miǎnchū) 胎盤(pán)部分殘留 胎盤(pán)植入,第七頁(yè)，共二十八頁(yè)。),導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因 開(kāi)始的步驟(b249。 原因： 子宮收縮乏力，占50% 軟產(chǎn)道(chǎnd224。,產(chǎn)后出血(chū xiě)的危險(xiǎn)因素,產(chǎn)前 多產(chǎn) 多胎妊娠 產(chǎn)后(chǎn h242。,損傷(sǔnshāng),子宮內(nèi)翻 子宮破裂 陰道或?qū)m頸(ɡōnɡ jǐnɡ)撕裂 血腫,第五頁(yè)，共二十八頁(yè)。)： 用新鮮冰凍血漿維持纖維蛋白原100mg/dl 維持血小板記數(shù)50000 濃縮紅細(xì)胞維持HCT30%,第八頁(yè)，共二十八頁(yè)。 休克對(duì)器官的影響 第1個(gè)受累器官——肺 第2個(gè)受累器官——腎 第3個(gè)受累器官——心臟 第4個(gè)受累器官——肝臟,第十頁(yè)，共二十八頁(yè)。 妊娠期血
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