20xx年醫(yī)學(xué)專題—cp感染性休克(存儲(chǔ)版)
【正文】 25。li225。h242。o),第三十七頁，共三十八頁。內(nèi)毒素（LPS）和超抗原（外毒素、肽聚糖等）。,。ng)，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙甚至多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征。)重要臟器的功能 急性心功能不全 ARDS 急性腎功能衰竭 腦水腫 肝昏迷 消化管出血,治 療,抗休克治療(zh236。o),第三十五頁，共三十八頁。ow249。o),第三十一頁，共三十八頁。ngli224。) ＜1 ＞1 鈉排泄分?jǐn)?shù)（%） ＜1 ＞1,第二十七頁，共三十八頁。u)有一定價(jià)值 血清ALT、CPK、LDH同功酶等 反映臟器損害,診 斷,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,血常規(guī) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多增高，在（15～30）109/L之間 中性粒細(xì)胞增多伴核左移現(xiàn)象 紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白增高，提示血液濃縮 晚期血小板下降，凝血時(shí)間(sh237。,ARDS胸片：毛玻璃樣變（三）,第二十頁，共三十八頁。,DIC 急性(j237。,臨床表現(xiàn),寒戰(zhàn)(h225。)血流比值失調(diào) 肺表面活性物質(zhì)減少，肺泡萎陷 肺泡毛細(xì)血管通透性增高，肺間質(zhì)水腫，透明膜形成 ARDS（acute respiratory distress syndrome）,第十頁，共三十八頁。)型（低排高阻型）,機(jī)制 心肌細(xì)胞損傷 小血管(xu232。i),組織細(xì)胞的直接(zh237。 c236。概 念,中毒性休克或膿毒性休克（sepsis shock），是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物引起微循環(huán)障礙和血流動(dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙甚至多臟器(zānɡ q236。 k232。ng 224。ngl236。ng)改變,肺臟 動(dòng)靜脈短路開放通氣(tōng q236。n)微血栓形成,第十三頁，共三十八頁。)中期,第十五頁，共三十八頁。,ARDS胸片：毛玻璃樣變（二）,第十九頁，共三十八頁。i)的依據(jù),第二十二頁，共三十八頁。h242。),腎前性腎功能不全 器質(zhì)性急性腎衰 尿比重 ＞1.018 多≤1.010且固定 尿/血滲透壓 ＞
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