血液科病例討論(存儲版)
【正文】 ，間歇14天〔第1個月〕；ATO 0.16mgm2，每周1次，共4次，或者6巰基嘌呤〔6MP〕50mg,第二十三頁，共三十二頁。,復(fù)發(fā)(f249。 2.再誘導(dǎo)未緩解者可參加臨床研究，或行異基因造血干細(xì)胞移植,第二十五頁，共三十二頁。,第二十六頁，共三十二頁。oji233。,后續(xù)(h242。,內(nèi)容(n232。ngqī)毒性反響,包括心臟毒性和第二腫瘤等。對于長期(ch225。,謝謝(xi232。 hǎo)、前途最光明的一種，也是急性白血病中唯一可能治愈的一種。,小結(jié)(xiǎoji233。表現(xiàn)(biǎoxi224。融合基因陽性者行異基因造血干細(xì)胞移植或進入臨床研究。 對于長期生存患者隨訪中應(yīng)關(guān)注治療藥物(包括蒽環(huán)類和砷劑)的長期毒性反響,包括心臟毒性和第二腫瘤等。sh237。kg 1.低/中危組:ATRA 20mg,2.不能耐受化療以ATRA+砷劑達CR者：予ATRA+ATO穩(wěn)固治療6個療程。m2d或DNR45~90mg 2.ATRA+砷劑+蒽環(huán)類藥物誘導(dǎo)失敗者 (1)臨床研究。udǎo)階段評估,ATRA的誘導(dǎo)分化作用可以維持較長時間,在誘導(dǎo)治療后較早行骨髓評價可能(kěn233。d靜脈注射，第6或第8天；DNR 45~90mg阿糖胞苷(Ara—C),第十七頁，共三十二頁。,治療(zh236。ng)短，可自愈。xiǎo)，而密集分布。,主要(zhǔy224。 〔２〕一側(cè)性睪丸無痛性腫大。,臨床表現(xiàn),貧血 常常為白血病的首發(fā)病癥，主要表現(xiàn)為臉色蒼白，自覺虛弱乏力、多汗。n)哪些檢查？ 與哪些疾病相鑒別？ 如何選擇治療方案？ 治療存在哪些風(fēng)險？,第八頁，共三十二頁。,骨穿,第六頁，共三十二頁。yīn)界無擴大，HR 92次/分，律齊，各瓣膜未聞及雜音，全腹軟，無壓痛、反跳痛及肌衛(wèi)，肝肋下1cm可及，脾肋下未及，雙下肢無浮腫。否認(rèn)結(jié)核、肝炎(ɡān y225。)討論,LOGO,第一頁，共三十二頁。)摘要,患者女性，30歲，因“咽痛4天〞入院。 月經(jīng)史：目前已停經(jīng)2月，妊娠8+周。)檢查,血常規(guī)：紅細(xì)胞2.92*10^12/L,血紅蛋白(xu232。ngzhu224。ng)早幼粒細(xì)胞白血病〔M3型〕,急性早幼粒細(xì)胞白血病是以早幼粒細(xì)胞增生為主的急性白血病，為FAB分型的M3型。g232。胸骨下端可有壓痛。改移位使15號染色體的PML〔早幼粒白血病基因〕與17號染色體上的維甲酸受體基因〔RARα〕形成PML－RARα融和基因〔它是M3發(fā)病及應(yīng)用全反式維甲酸治療有效的分子根底〕 DIC的實驗室診斷結(jié)果陽性率高。nbi233。ng)良性，多可自愈。 zh232。m2m2分子學(xué)緩解一般在穩(wěn)固2個療程后判斷。,APL CR后的穩(wěn)固(gǒngg249。 〔2〕高危組：ATRA+IDA 8~12mgd*3天+AraC 1g/m2,每12h次,共3天，1個療程。ng)者進入維持治
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