自體動靜脈內(nèi)瘺狹窄血栓的介入診療(存儲版)
【正文】 sh232。n)：高血壓腎病，CKD5期，左前臂AVF閉塞。,32,2024/10/31,AVF介入(ji232。)診療,AVF介入治療的指證(zhǐ zh232。,35,2024/10/31,AVF狹窄/血栓的介入(ji232。,37,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。i)破裂：血腫形成 評估血腫情況， 1級血腫：為穩(wěn)定、非進(jìn)展性且不影響通路血流量。o)常見并發(fā)癥,血管痙攣：介入器械觸及血管均可發(fā)生血管痙攣 減少器械反復(fù)進(jìn)出的次數(shù) 靜脈使用山莨菪堿、罌粟堿等 假設(shè)通路未出現(xiàn)血流量喪失或血栓形成可觀察等待 擴(kuò)張痙攣血管并無益處，且可能(kěn233。,2024/10/31,超聲引導(dǎo)(yǐndǎo)下PTA,第四十一頁，共四十三頁。作用： 導(dǎo)入作用。zhǒng)，但影響通路血流量。2級血腫(xu232。隨著透析技術(shù)進(jìn)步透析齡延長，血管通路并發(fā)癥增加。nɡ)破裂，可經(jīng)血管鞘取出； 假設(shè)橫向破裂不能經(jīng)血管鞘取出者需開放取出。,39,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。)治療常見并發(fā)癥,靜脈(j236。)治療常見并發(fā)癥,內(nèi)皮撕裂 靜脈破裂 血管(xu232。)成功：介入治療后剩余狹窄小于30%； 臨床成功：介入治療后AVF功能得到改善，并且至少經(jīng)歷一次完整的透析過程。,33,2024/10/31,AVF狹窄/血栓的介入(ji232。以下情況可以(kěyǐ)考慮支架置入： 外科無法實(shí)行手術(shù)的病變； 外科手術(shù)禁忌癥者； PTA引起的血管破裂。s232。,29,2024/10/31,AVF閉塞介入(ji232。o)步驟,確定療效： 擴(kuò)張(ku242。)治療步驟,置入導(dǎo)絲及球囊： 發(fā)現(xiàn)(fāxi224。,24,2024/10/31,血管造影：血栓 表現(xiàn)為充盈缺損，造影劑沿血管壁行走，并包繞血栓，呈恒定的充盈缺損影。,第二十一頁，共四十三頁。)治療步驟,置入血管鞘： 選擇(xuǎnz233。) 置入血管鞘 血管造影 置入導(dǎo)絲及球囊 球囊擴(kuò)張 確定療效 拔鞘止血,第十八頁，共四十三頁。,17,2024/10/31,AVF狹窄/血栓的介入(ji232。o)常用器械,壓力泵：由壓力表和充壓裝置(zhuāngzh236。li225。,13,2024/10/31,AVF介入(ji232。,第十一頁，共四十三頁。o)常用器械,手術(shù)器械： 穿刺針 導(dǎo)絲 血管鞘 擴(kuò)張(ku242。nɡ ɡū) 介入治療常見并發(fā)癥,第八頁，共四十三頁。,7,2024/10/31,AVF介入治療(zh236。,5,2024/10/31,AVF狹窄(xi225。,3,2024/10/31,AVF狹窄(xi225。)診療
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