【正文】 記錄，找到門診號碼，抽出病案，送至就診科室。上崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容：法規(guī)與理念教育；醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育；醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德教育；醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全管理措施及各類人員崗位職責(zé)；醫(yī)學(xué)文件（病歷）書寫的基本規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；心肺復(fù)蘇的基本技能；當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況；現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展，以及消防安全知識與技能培訓(xùn)等有關(guān)內(nèi)容。對所有職工的培訓(xùn)，都要強調(diào)強化從基本理論、基本知識和基本技能入手，可采用通過崗 位實踐、脫產(chǎn)進修、建立導(dǎo)師制等多種途徑，不斷提高和深化專業(yè)理論、實踐能力以及外語水平。醫(yī)院須認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》。建立、健全檔案的借閱制度和檔案室保 密制度，檔案立卷歸檔制度、檔案鑒定制度、檔案庫房管理制度、專兼職檔案員職責(zé)等各種制度。院長是實施?醫(yī)院的災(zāi)害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理?是的責(zé)任者，院領(lǐng)導(dǎo)班子是組織決策層，中層干部是承擔(dān)具體貫徹實施的職責(zé)，各級各類人員是執(zhí)行者。各科室人力資源配備合理并滿足需要，各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員的梯隊結(jié)構(gòu)合理。1有保護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的規(guī)范與措施。利用多種形式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息，如醫(yī)療服務(wù)項目、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費用、服務(wù)績效等。從醫(yī)療角度不宜相告的或當(dāng)時尚未明確診斷的，應(yīng)向其家屬解釋。1病人在接受治療的過程中，對施治科室或個人各個環(huán)節(jié)的工作有權(quán)做出客觀、恰如其分的評價，無論由誰支付醫(yī)療費用，病人有權(quán)審查其支付的帳單，并有權(quán)要求解釋各項支出的用途。提高急診科（室）能力，做到專業(yè)設(shè)臵、人員配備合理，醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。對危重不宜搬動的病員，應(yīng)在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護送病房。對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時、嚴(yán)肅、敏捷地進行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項記錄。根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，設(shè)臵相應(yīng)內(nèi)部工作部門，醫(yī)院并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫(yī)學(xué)影像等及時連貫的服務(wù)。1有要求保密的權(quán)利1病人在醫(yī)療過程中，對由于醫(yī)療需要而提供的個人的各種秘密或隱私，有要求保密的權(quán)利；1病人有權(quán)對接受檢查的環(huán)境要求具有合理的聲音、形象方面的隱蔽性。應(yīng)有對員工進行遭受感染與職業(yè)損傷（含化學(xué)損傷等各類損傷）時緊急處理的基本知識與程序的教育和培訓(xùn)，使其能知曉相關(guān)的基本知識與程序。醫(yī)院信息公示制度醫(yī)院信息公示是醫(yī)院的責(zé)任，醫(yī)院公示的信息做到真實、可靠，嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。建立衛(wèi)生技術(shù)人員能力定期評價的機制，要對醫(yī)師的資質(zhì)（包括：技術(shù)能力、服務(wù)品質(zhì)、職業(yè)道德）至少每三年重新審核評估一次，以確保他們具有能夠在醫(yī)院繼續(xù)為患者服務(wù)的資質(zhì)。醫(yī)院要有適合于本院的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的聘用制度、評價程序，具有活力的運行機制，使人力資源得到不斷的更新，更要注重衛(wèi)生技術(shù)人員實際為病人提供診療服務(wù)的工作能力。醫(yī)院應(yīng)急管理制度為使在遭遇災(zāi)害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害時能夠順利渡過，醫(yī)院要有醫(yī)院緊急狀態(tài)管理預(yù)案與實行的體制，同時在思想上要有充分的準(zhǔn)備。根據(jù)需要編制各種檢索工具，并利用計算機進行檢索，開展檔案編研工作，積極開展檔案利用工作，提高利用效果。聘請社會義務(wù)監(jiān)督員，定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。醫(yī)院對在職職工繼續(xù)教育工作，應(yīng)設(shè)專人管理，在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)計劃、組織和考核，建立技術(shù)檔案。醫(yī)院職工培訓(xùn)制度（一）崗前教育制度（924）醫(yī)院要對每年新分配到崗的職工實行上崗前教育。掛號室工作人員要態(tài)度和藹，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，由醫(yī)院建檔的應(yīng)復(fù)寫入檔或?qū)⑿畔⑤斎霋焯柨ā２T或家屬來住院處結(jié)清后，將結(jié)帳單交其拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。病員憑醫(yī)師開具之住院證、門急診病歷、公費醫(yī)療證、醫(yī)療保險證到住院處辦理手續(xù)，自費者按規(guī)定預(yù)交住院費，住院處再通知病區(qū)。病房護理人員應(yīng)依結(jié)帳單發(fā)給出院證、出院小結(jié)等文件，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。統(tǒng)計員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計工作，按期完成各項統(tǒng)計報表，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后，上報衛(wèi)生行政部門。住院病歷原則上應(yīng)永久保存，門診病歷至少保存15 年，住院病歷至少保存30年，涉及患者個人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《統(tǒng)計法》予以保密。至少要為醫(yī)療與工傷保險、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。成立愛國衛(wèi)生運動委員會或小組，每年至少開會四次。每二周一次，總結(jié)上周護理工作，布臵本周護理工作。院周會：由正、副院長主持，科主任（負責(zé)人）、護士長及各科負責(zé)人參加。行政查房前，相關(guān)職能科室要到基層了解情況，聽取意見反映，作好準(zhǔn)備。 醫(yī)技科室應(yīng)做好各項工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。，方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。(兼)職人員，負責(zé)全院病案(門診、急診、住院)的收集、整理和保管工作。五、衛(wèi)生工作制度(825)。、院外會診、參加會診、接受院外任務(wù)時。、護、技聯(lián)席會議：由業(yè)務(wù)院長主持，相關(guān)職能管理與醫(yī)療、護理、醫(yī)技科(室)主任或負責(zé)人參加，匯報對診療服務(wù)流程中存在的缺陷，提出整改與協(xié)調(diào)的意見與措施。負責(zé)對結(jié)算單據(jù)的審核，防止結(jié)算錯誤。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合就診、減免補償報銷程序，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療診療項目、用藥目錄及價格，嚴(yán)格對新農(nóng)合參合人員身份及住院補償范圍進行審核，加強新農(nóng)合資金的監(jiān)管，嚴(yán)格杜絕套取合作醫(yī)療基金。及時準(zhǔn)確填制住院收入日報，審核住院病人出院結(jié)算相關(guān)資料，清點現(xiàn)金、支票及記賬條等，做到賬、表、款相符，每日必須將所收款項向出納繳結(jié)，必須做到日清日結(jié)。昭通市第二人民醫(yī)院住院收費員職責(zé)在財務(wù)部門負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下、在住院收費處組長的直接管理下，應(yīng)用微機做好出入院病人費用登記、結(jié)算及報表工作。收付現(xiàn)金做到唱收唱付，當(dāng)面清點，開出收據(jù)，留有存根，做到日清日結(jié)，及時將日報表和款項核對無誤后向出納繳結(jié)。及時督促票據(jù)使用人交回已使用的票據(jù)存根，對交回的票據(jù)進行核對后注銷。負責(zé)接待與調(diào)查患者對醫(yī)療服務(wù)價格的投訴、及時協(xié)調(diào)與處理，并向相關(guān)科室通報，各項工作記錄完整。會同有關(guān)部門建立標(biāo)準(zhǔn)成本、內(nèi)部結(jié)算價格等制度，為正確計算醫(yī)院成本提供可靠的依據(jù)。不得用白條抵庫，不得挪用資金。嚴(yán)格報銷手續(xù)，原始憑證要有審批簽字。認真貫徹執(zhí)行國務(wù)院頒發(fā)的“會計員職權(quán)條例”和有關(guān)規(guī)定。經(jīng)常檢查收支情況，分析費用升降原因，提出改進意見，及時向領(lǐng)導(dǎo)反映情況。昭通市第二人民醫(yī)院財務(wù)部門會計的職責(zé)在財務(wù)部門負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國家和醫(yī)院的各項制度和經(jīng)費開支標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院的各項開支進行核算，對各種原始憑證進行審核。按照醫(yī)院財務(wù)管理需要和內(nèi)部控制的要求合理設(shè)置財務(wù)人員工作崗位，按照醫(yī)院會計制度組織財務(wù)人員進行會計核算，按照規(guī)定的格式和期限報送會計月報和年報。設(shè)備出現(xiàn)故障時，要認真檢查并及時報告，請專業(yè)技術(shù)人員維修，屬責(zé)任故障要追究當(dāng)事人責(zé)任。不允許微機在無人值班的情況下開機運行。委托審計根據(jù)審計業(yè)務(wù)的需要，報經(jīng)院長批準(zhǔn)，或是本院不具備開展內(nèi)部審計工作條件的，可委托具有相應(yīng)資質(zhì)的社會中介機構(gòu)進行審計，并檢查監(jiān)督審計業(yè)務(wù)質(zhì)量。做好內(nèi)部審計工作：（1）內(nèi)部審計部門和審計人員，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，依照國家法律、法規(guī)以及本院規(guī)定開展審計工作（2）對本單位及所屬機構(gòu)的財務(wù)收支、經(jīng)濟活動的真實、合法性進行獨立監(jiān)督審核的行為，并對院長負責(zé)。（4）堅持按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬的原則。醫(yī)院應(yīng)該向住院患者提供“每日費”服務(wù)，或計算機網(wǎng)上查詢，包括每一筆醫(yī)藥費用收費名稱、單價、數(shù)量、金額等。公示要以“豎得起、看得清、留得住”為原則，做到項目齊全、內(nèi)容真實合法、標(biāo)示醒目、字跡清晰，長期固定設(shè)置在收費場所或方便群眾閱知又不易損壞的地方。加強各科收費管理工作，實行統(tǒng)一劃價，統(tǒng)一收費，統(tǒng)一使用合法的收費票據(jù)，公開住院病人收費明細表，公開手術(shù)室消耗物品及使用特殊材料收費明細表，收費人員要相對固定。采購員和保管員要嚴(yán)格遵守入、出庫驗收制度。昭通市第二人民醫(yī)院儀器設(shè)備、耗材采購制度凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需用的儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料、勞保用品、辦公用品等，均由相關(guān)部門統(tǒng)一負責(zé)采購，供應(yīng)、調(diào)配和維修。昭通市第二人民醫(yī)院財務(wù)會計檔案管理制度醫(yī)院會計檔案管理，必須嚴(yán)格按照財政部和國家檔案局制定的《會計檔案管理辦法》的規(guī)定，進行科學(xué)管理，妥善保存，存放有序，查詢方便。嚴(yán)格執(zhí)行昭陽區(qū)新農(nóng)合醫(yī)療運行要求的有關(guān)規(guī)定，如實做好相關(guān)資料的整理、歸檔及保管工作，并及時做好各種報表的編制、上報工作。辦理出院手續(xù)時，以科室出院通知單為準(zhǔn)。收費室實行三班制，按時上下班，嚴(yán)禁遲到早退，嚴(yán)格交接班制度，及時交待需要辦理的有關(guān)事項。工作盡職盡責(zé)，熟練掌握各項檢查、治療的收費標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確計價，如發(fā)現(xiàn)少收、漏收按丟款處理。醫(yī)院固定資產(chǎn)實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級核算的管理原則，單位設(shè)置固定資產(chǎn)管理部門，負責(zé)計劃、采購、驗收、編號、調(diào)配、維修、清查盤點、報廢、明細賬核算、資料檔案管理以及辦理調(diào)撥、變價、報損、報廢等工作。票據(jù)管理人員負責(zé)登記收費票據(jù)的購買、發(fā)放、核銷的日期、名稱、起止號碼、規(guī)格及數(shù)量等。各種物品、被服的報廢，要辦理報廢手續(xù)。收費員收取的現(xiàn)金，每日下班前向財務(wù)部門完成繳結(jié)，不得超限存放現(xiàn)金。昭通市第二人民醫(yī)院醫(yī)療收費制度收費員工作必須細心負責(zé)，態(tài)度要熱情和藹，準(zhǔn)確掌握藥價和各種醫(yī)療項目的收費標(biāo)準(zhǔn)，簡化手續(xù)，減少排長隊現(xiàn)象。醫(yī)院的一切財務(wù)收支活動必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度。對不合格的設(shè)備、臨近到期的藥品、殘次品以及非正當(dāng)渠道購入的一切物品、或數(shù)量、規(guī)格、含量、金額不符的，保管人員不予驗收，財務(wù)不予報銷。1加強醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟活動內(nèi)控制度建設(shè)，建立重大經(jīng)濟事項集體決策制度和責(zé)任追究制度，保證國有資產(chǎn)的安全與完整。銀行帳號和支票不得出借給任何單位及個人。嚴(yán)格實行成本核算，加強成本控制，降低醫(yī)院運行成本，努力增收節(jié)支，實現(xiàn)良好的經(jīng)濟效益。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律,加強財務(wù)監(jiān)督，實行事前、事中、事后監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督與專項檢查相結(jié)合，并接受上級有關(guān)部門監(jiān)督。原始憑證由經(jīng)辦人、驗收人和主管負責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)簽名后方能以據(jù)報銷。每月核對銀行存款并填制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，發(fā)現(xiàn)差錯及時查詢，做到賬賬相符。會計監(jiān)督是每個會計人員的責(zé)任。財務(wù)負責(zé)人應(yīng)對基層單位如職工食堂、總務(wù)科等單位的會計及藥品會計、器械科會計、門診收費、住院收費、新農(nóng)合報帳等處加強財務(wù)監(jiān)督，定期或不定期檢查其財務(wù)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。院長辦公會集體討論審批的事項：醫(yī)院年度預(yù)算；預(yù)算內(nèi)開支金額在限額以上的經(jīng)費支出；追加和調(diào)整預(yù)算項目；對外投資、合作、捐贈、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等事宜；其他重大經(jīng)濟事項。病員出院，住院處根據(jù)科室的出院通知單結(jié)算、收費或記帳。物資部門負責(zé)管理的財產(chǎn)、物資，應(yīng)建立健全帳目，指定專人采購、領(lǐng)發(fā)、保管，加強管理，定期或不定期清點實物，核對帳目。重大財產(chǎn)物資的報損、報廢，及財產(chǎn)物資變價、轉(zhuǎn)讓或無價調(diào)撥，須根據(jù)具體情況，經(jīng)科室評議，由物資部門審核轉(zhuǎn)院領(lǐng)導(dǎo)報主管部門批準(zhǔn)處理，不得擅自處理。作廢票據(jù)要求聯(lián)式齊全，作廢后應(yīng)在票據(jù)上簡單注明作廢原因。凡報損、報廢的，單位應(yīng)組織有關(guān)人員檢查鑒定，按審批權(quán)限批準(zhǔn)后方可銷賬，報廢和轉(zhuǎn)讓的審批權(quán)限按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定辦理。周轉(zhuǎn)金不得超過規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清日結(jié)，填制日報表，核對無誤后，將款、表、存根向出納人員繳結(jié)。收費員必須按照規(guī)章制度對住院患者的費用進行核算和結(jié)算。妥善保管好各種單據(jù)、現(xiàn)金和印章。嚴(yán)格執(zhí)行國家財經(jīng)制度、財經(jīng)紀(jì)律，按時做好新農(nóng)合減免報銷資金工作，加強資金管理，保障資金安全。銷毀時由本單位檔案部門會同財務(wù)部門共同鑒定，編制造冊，并報請上級主管部門批準(zhǔn)方可進行。根據(jù)院年度工作要點和規(guī)劃，編制采購預(yù)算。庫房物品要按性質(zhì)分類保管，作到帳物相符，帳帳相符。加強對各種醫(yī)療服務(wù)收費的監(jiān)督檢查，對擅自制定和提高醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)、分解服務(wù)內(nèi)容重復(fù)收費、降低服務(wù)質(zhì)量變相漲價、巧立名目亂收費以及不安規(guī)定明碼標(biāo)價等行為要及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告處理。患者出院時，醫(yī)院要對患者住院期間發(fā)生的每一筆費用進行復(fù)核。設(shè)立獎金管理組織負責(zé)全院獎金管理工作，并有相關(guān)程序與制度。（2）醫(yī)院內(nèi)部的績效考核應(yīng)根據(jù)崗位所承擔(dān)的責(zé)任不同、風(fēng)險不同、技術(shù)不同，并綜合考慮工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等因素，在規(guī)范成本核算的基礎(chǔ)上，對于工作可以量化考核的部門以量化考核為主，難以量化考核的部門主要以崗位職責(zé)為基礎(chǔ)進行考核。（3）內(nèi)部審計人員應(yīng)當(dāng)具有審計、會計、經(jīng)濟管理、工程技術(shù)等相關(guān)專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力。（3）相關(guān)職能部門并認真組織落實、督導(dǎo)、反饋。嚴(yán)防病毒傳播，外來磁盤一律不準(zhǔn)上機。貫徹國家財政財務(wù)相關(guān)法律法規(guī)制度，遵守國家財政紀(jì)律。保證房屋及建筑物、設(shè)備、家具、材料、現(xiàn)金等國家財產(chǎn)的安全，進行經(jīng)常的監(jiān)督和必要的檢查并經(jīng)常清查庫存，克服浪費和物資積壓，以防止不良現(xiàn)象的發(fā)生。要做到科目準(zhǔn)確，數(shù)字真實，憑證完整，裝訂整齊，記載清晰，處理及時，賬證、賬實相符。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時清理債權(quán)債務(wù)。及時登記現(xiàn)金和銀行存款日記賬，根據(jù)已辦理完畢的憑證，按順序逐筆登記現(xiàn)金和銀行存款日記賬，每月終了，將各種原始憑證匯總交財務(wù)會計核算。應(yīng)該用轉(zhuǎn)帳支票支付的，不得用現(xiàn)金支付。昭通市第二人民醫(yī)院 財務(wù)部門成本及獎金核算崗位職責(zé)擬訂成本支出管理辦法。開展科室經(jīng)濟核算。昭通市第二人民醫(yī)院票據(jù)管理人員職責(zé)認真學(xué)習(xí)有關(guān)行政事業(yè)性收費票據(jù)的規(guī)章制度，熟練掌握各類票據(jù)管理業(yè)務(wù)。具體負責(zé)有價票證的購進、發(fā)出、繳銷和保管工作；認真做好門診、住院收入和新農(nóng)合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、孕產(chǎn)婦救助、民政救助等減免報銷資金的統(tǒng)計匯總工作，做到數(shù)字準(zhǔn)確。使用收據(jù)要按順序號領(lǐng)用。認真準(zhǔn)確地辦理出