農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理流程(存儲(chǔ)版)
【正文】 高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。發(fā)放量：孕前3個(gè)月到孕早期3個(gè)月，共180天的服用量。高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥著。六、監(jiān)督評(píng)估要求:東來(lái)衛(wèi)生院每年兩次（上半年和下半年各一次），必須全年覆蓋所有的鄉(xiāng)村；鄉(xiāng)村級(jí)每季度自查一次。五、信息報(bào)送信息報(bào)送實(shí)行逐級(jí)報(bào)送。2）村衛(wèi)生室收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對(duì)象，入戶(hù)通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，簽訂知情同意書(shū)，使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸服用率和依從率。服用時(shí)間：懷孕前三個(gè)月至懷孕后三個(gè)月服用，如果待孕婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購(gòu)買(mǎi)繼續(xù)服用葉酸。（二）高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪(fǎng)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，廣泛開(kāi)展預(yù)防出生缺陷的健康教育。㈡各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)藥品的分發(fā)與管理，嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員責(zé)任，將藥品逐級(jí)分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院乃至村衛(wèi)生室（所）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)、整理資料，填寫(xiě)《山東省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目葉酸片發(fā)放統(tǒng)計(jì)表》（附件4），并按季度上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。如果婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購(gòu)買(mǎi)繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月服用。藥品管理流程符合國(guó)家規(guī)定，確?？茖W(xué)規(guī)范發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過(guò)期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過(guò)程中收取費(fèi)用，搭車(chē)售藥等行為。填寫(xiě)公共衛(wèi)生服務(wù)卡、《湖北省農(nóng)村婦女增加補(bǔ)葉酸發(fā)放登記冊(cè)》，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、數(shù)量以及婦女的相關(guān)信息。（時(shí)間為5月20——25日）三、項(xiàng)目組織領(lǐng)導(dǎo)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織管理和具體措施，包括健康教育、人員培訓(xùn)、藥品管理和發(fā)放、信息收集上報(bào)、監(jiān)督指導(dǎo)等工作。一、目標(biāo) 1． 總目標(biāo)對(duì)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸，到2011年底，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到90%，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。已簽訂的知情同意書(shū)上報(bào)衛(wèi)生院備查。三、對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記隨訪(fǎng)（填寫(xiě)表3農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸服用情況登記表），準(zhǔn)備懷孕婦女每月至少一次督促婦女按時(shí)服用，并請(qǐng)婦女在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月對(duì)葉酸服用情況進(jìn)行登記（填寫(xiě)表5江山市農(nóng)村婦女口服葉酸記錄單）。（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容1．開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)與健康教育動(dòng)員社會(huì)各界重視預(yù)防出生缺陷工作，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。四、項(xiàng)目實(shí)施（一）、葉酸來(lái)源葉酸由婦幼保健院統(tǒng)一配法（二）葉酸的發(fā)放管理縣衛(wèi)生局按照計(jì)劃需求量，將葉酸發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，填寫(xiě)（葉酸發(fā)放登記表）。對(duì)既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行重點(diǎn)管理，村醫(yī)按每人每天服用4毫克計(jì)量向其發(fā)放葉酸，第一個(gè)月每周隨訪(fǎng)一次，以后每月隨訪(fǎng)一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員每月隨訪(fǎng)一次。一、項(xiàng)目目標(biāo)根據(jù)我國(guó)出生缺陷需要優(yōu)先解決的領(lǐng)域和問(wèn)題，以我省重大出生缺陷——神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo)，對(duì)全省準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女采取有效干預(yù)措施，預(yù)防神經(jīng)管缺陷的發(fā)生，從而達(dá)到降低全省出生缺陷發(fā)生的目的。㈡衛(wèi)生行政部門(mén)和定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，動(dòng)員和指導(dǎo)廣大育齡婦女在適當(dāng)時(shí)期自覺(jué)領(lǐng)取、服用葉酸，將干預(yù)措施落實(shí)到實(shí)處，提高干預(yù)效果，保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。通知待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書(shū)。四、經(jīng)費(fèi)保障與管理㈠各地要根據(jù)財(cái)政部資金管理的相關(guān)規(guī)定，安排必要的專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，用于社會(huì)動(dòng)員、宣
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