【正文】 級管控機制，動態(tài)管控。與此同時，加大督導檢查力度，明確凡因監(jiān)管不落實、處置工作不到位，造成嚴重后果的，一律嚴肅追究有關(guān)單位領(lǐng)導和民警的責任，確保管控措施落到實處。根據(jù)精神病人對社會危害性的不同，嚴格落實管控措施，實行分類管理，切實掌握工作主動權(quán)。由于三川壩區(qū)內(nèi)人口多且集中，重性精神病人也較多，據(jù)統(tǒng)計，轄區(qū)內(nèi)僅重性精神病人就約有100人次，特別是部分肇事肇禍精神病人，給當?shù)氐闹伟箔h(huán)境構(gòu)成了潛在的威脅。例如，在三川鎮(zhèn)三友村委會有一間歇性精神病人，每年三、四月份發(fā)病，俗稱“桃花瘋”。針對這一類病人，三川派出所從本來就緊張的辦案經(jīng)費和緊缺的警員里抽出專門資金和專門警員對這類精神病人進行了重點管控。二是做好排查摸底。通過集中送治，分類管控，確保了肇事肇禍精神病人不脫（漏）管、不失控。三是積極協(xié)調(diào)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和村委會以及民政、醫(yī)保等各部門的關(guān)系，盡可能地幫助其解決實際問題，有條件的可以與患者家庭結(jié)成對子幫扶，平常對其生活進行照顧，病人發(fā)作時及時協(xié)助其家屬將病人送到醫(yī)院進行治第三篇：琊川村2011精神病人管控措施琊川村2012精神病人管控措施為切實加強精神病人管控，我村結(jié)合“三項重點”工作，深入開展精神病人梳理排查工作，積極采取有效措施，確保我村精神病患者按病情等級和危害程度全部就治、看護、管控到位。三是區(qū)別對待，加強管控。二、強化措施，建立了肇事肇禍精神病人管控機制。對無法查清原籍的肇事肇禍精神病人的精神醫(yī)學鑒定、收治應急處置、住院治療和收容期間相關(guān)費用全部由財政負擔。案例二：2008年11月4日上午，xx鄉(xiāng)楊寨村何偃灣村民付某因臆想鄰居何某一家要害自己，在上學路上將何某5歲的兒子騙到偏遠地方，進而將其殺害。最終導致這種監(jiān)管措施成了一紙空文，很難實施。并且立法上并未具體規(guī)定監(jiān)護人如何監(jiān)護，也沒有明確規(guī)定如果監(jiān)護不到位應該承擔什么責任，這些都需要立法的完善。第三，公安機關(guān)對轄區(qū)精神病人登記造冊，行使對監(jiān)護人的監(jiān)督責任。四是盡快完善精神病人醫(yī)療保障機制，將精神病納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險的病種，并可在醫(yī)療費用報銷比例上給予一定傾斜。但是在農(nóng)村大多數(shù)精神病家人務工在外，留在家中都是老人和小孩，監(jiān)護一說如同虛設。由于我國沒有建立強制精神疾病治療制度，也沒有健全的社會保障體系，大量的精神病患者只能依賴自我或家庭的力量進行治療、康復，事實上，家庭人力和財力的不足使這種治療杯水車薪，于事無補。嚴肅追究相關(guān)責任單位和責任人的責任，絕不姑息遷就。三、著眼長遠，健全了肇事肇禍精神病人收治管控經(jīng)費保障機制。按照“街不漏巷、鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶”的要求，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)對肇事肇禍精神病人開展了全面排查摸底。通過入戶走訪、調(diào)查訪問等方式，組織開展全面、迅速、深入的摸底排查，仔細核對村民組精神病人的基本信息，全面掌握精神病人的基本情況和現(xiàn)實表現(xiàn)。對于此類間歇性精神病患者，常與其談心，了解其心理動態(tài)，消除其矛盾根源，幫助其樹立生活的信心，使其以樂觀的態(tài)度看待事物。做好管控工作，對經(jīng)鑒定是精神病人，或確認發(fā)生過肇事肇禍行為，或有現(xiàn)實危害性、暴力傾向的涉嫌肇事肇禍的患者，由派出所協(xié)助政府有關(guān)部門送往精神病醫(yī)院治療。派出所及時將上級公安機關(guān)的工作部署、要求，向河下鎮(zhèn)政府做了匯報，爭取他們的支持。——對重性肇事肇禍精神病人實行“一星期一見面”的親情管控?！獙χ匦跃癫∪朔珠T別類，多項措施并舉，加大對肇事肇禍病人的管控力度。永勝縣三川鎮(zhèn)轄19個村委會，人口約68000人，是滇西北人口重鎮(zhèn)。對排查出的人員，均按照一人一檔要求建檔，并及時錄入“肇事肇禍精神病人管理系統(tǒng)”，為日常管控奠定堅實的信息基礎。四是建立責任分解機制，加強督導。一是建立摸底排查機制，全面清理。成立一個救助小組?？梢詫⒕癫∪?管理資金納入財政預算，建立專項基金，專門用于精神病人的治療和管理。強化監(jiān)督管理。而一個精神病人每月的治療費用在2000元 左右，長期住院治療費用很高，一般農(nóng)村家庭就很難承受，部分病人往往在病情得到控制、有所好轉(zhuǎn)時，就拿藥轉(zhuǎn)到家中服藥治療，由于許多時候服藥不及時、護理 不到位，造成病人病情反復。一般精神病人發(fā)病后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門沒有有效的便宜藥物對其治療，間接造成精神病人病情加重。三、農(nóng)村精神病人管理存在的問題及對策建議近年來，農(nóng)村精神病人群體不斷擴大，一些病人散落在社會，成為極大的治安隱患。對于外地涌入的精神病人的救助救治，國家沒有專項撥款，救治費用無法落實。同時，按我院“大?？疲【C合”的辦院宗旨，協(xié)調(diào)好各部門的關(guān)系，加大對收容病區(qū)的投入力度，在人力、物力、財力等方面給予全方位的支持，在政策上也要向收容病房傾斜。 救治資金不足，難以保障。經(jīng) 過治療，一部分自知力恢復、臨床全愈的救助病人，由于各種原因滯留我院，無法流出。（3）找到家庭住址需要護送返鄉(xiāng)的病人，救助方式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，首先必須與病人所在地的民政部門取得聯(lián)系，確認人員信息，對方同意接收該病人，才能根據(jù)蘇福民[2005]56號文件規(guī)定，將其移送至跨省救助站（蘇州）轉(zhuǎn)送返鄉(xiāng)，這樣就造成了病人來不及轉(zhuǎn)送。目前涉及精神病人管理的牽頭協(xié)調(diào)、經(jīng)費渠道、救助機制、治療管控、醫(yī)療保險、應急處置等問題，在一些法律法規(guī)中有一些規(guī)定，但是操作性不 強。對于“武瘋子”，因其監(jiān)護人不愿管理，在病情較重時，由于其社會危害性大，便由鎮(zhèn)街政府出面處置，其治療費用基本也由鎮(zhèn)街財政解決。有的精神病人蓬頭垢面、衣衫襤褸，在公路中間亂跑，阻礙交通；有的罵 人打人，甚至殘害鄰里和親人，一個社區(qū)、一個村如果有一個精神病人，尤其是重性精神病人，整個社區(qū)和村子的群眾都會為之恐懼。精神疾病已成為中國人最易患的疾病之一。 精神病人接受治療情況差。 監(jiān)護人監(jiān)護責任落實差。 流浪精神病人管理難度大。流 浪街頭的精神病人可分為兩類，一類是無著的精神病人；另一類是有著的精神病人。針對這種情況，是否有更科學合理的解決辦 法？ 病人來源復雜，診治困難。二、精神病人管控措施精神病人問題已是一個重大的公共衛(wèi)生和社會問題，救治不及時或看管不嚴會給家庭和社會帶來不可預知的危險。無法查清的，報請主管機關(guān)同意后，可以送到福利機構(gòu)或當?shù)鼐蠢显喊础叭裏o”對象進行安置，同時為其申請最低生活保障待遇?？傊?，通過我院多年收治流浪精神病人的實踐，我們覺得流浪精神病人缺乏有效監(jiān)護，病情得不到及時治療，對城市市容及社會治安帶來較大影響，因此對這些病人加 強管理對維護社會安定有重要意義。而受農(nóng)村傳統(tǒng)觀念、經(jīng)濟條件等因素影響，這些精神病人往往難以得到有效救治和管理。一些農(nóng)村家庭為不讓精神病人危害社會，往往簡單地把他們關(guān)在家中不讓外出，有的甚至將手腳鎖住。四 是收治管控肇事肇禍精神病人存在沒人管、不愿管和沒錢管“三難”問題。統(tǒng)籌經(jīng)費管理。縣委政法委每季度將排查出的重型精神病人情況發(fā)送到公安、民政、殘聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府報備。確定一名愛心使者。在全面排摸的基礎上，建立健全分級管控機制。針對