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醫(yī)院三甲知識應(yīng)知應(yīng)會重點(存儲版)

2024-10-25 07:15上一頁面

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【正文】 要收費項目公開;掛號、收費、發(fā)藥等服務(wù)窗口等候不超過15分鐘;醫(yī)務(wù)人員文明用語,杜絕服務(wù)禁語,無收受“紅包”,開“大處方”現(xiàn)象,無醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生;有高效的投訴處理機制。公民道德教育的五個環(huán)節(jié)是什么? 答:家庭、學(xué)校、機關(guān)、企事業(yè)單位、社會。1社會主義新型人際關(guān)系的準則 答:平等、團結(jié)、友愛、互助。家庭美德答:家庭美德是每個公民在家庭生活中應(yīng)該遵循的行為準則。答:愛國愛疆、團結(jié)奉獻、勤勞互助、開放進取。3.“八個不”行為規(guī)范的具體內(nèi)容是指什么?答:不說臟話、粗話;不隨地吐痰;不亂扔雜物亂倒污水;不損壞公物;不踐踏草坪損壞樹木;不違反交通規(guī)則;不亂貼亂畫;不亂搭建違章建筑。遇壞人,敢斗爭,出刑案,立報告。遵章法,守規(guī)矩,用水電,不違紀。馬牛羊,鵝鴨雞,要圈養(yǎng),好管理。中國石油HSE管理原則一、任何決策必須優(yōu)先考慮健康安全環(huán)境。九、承包商管理執(zhí)行統(tǒng)一的健康安全環(huán)境標準。八、嚴禁未經(jīng)安全培訓(xùn)教育并考試合格的人員上崗作業(yè)。會處理突發(fā)事故。 止血a)直接壓迫止血將傷口沖洗干凈后,在傷口處包上干凈的布(或干凈的手絹),緊緊壓?。?止血點壓迫法: 上臂動脈: 用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨; 大腿動脈:用手掌根部壓住大腿中央稍微上點的內(nèi)側(cè); 橈骨動脈:用3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。胸背部包扎?!⒁猓航^對不能撕開傷口或觸及傷口內(nèi)部,這樣有可能造成大量出血或細菌感染。等醫(yī)生到來時,取而代之以人工呼吸機輔助呼吸。一般以吹氣后胸廓略有起伏為宜;懷疑有傳染病的人可在唇間覆蓋一塊干凈紗布。這里要強調(diào)的是:心臟擠壓與口對口吹氣必須同時協(xié)調(diào)進行?!⒁猓涸饫讚艋蛴|電后,即使表面的傷看起來不嚴重,也必須接受醫(yī)生的診治,因為身體內(nèi)部可能會有嚴重的燒傷。讓患者保持靜臥,盡可能用浸水的毛巾擦身,給患者飲用清涼飲料。2 安全防護用具、消防器材、應(yīng)急器材等HSE設(shè)備設(shè)施使用常識。滅火時,當可燃液體呈流淌狀燃燒時,使用者將二氧化碳滅火劑的噴流由近而遠向火焰噴射。如在室外,應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。如果當可燃液體在金屬容器中燃燒時間過長,容器的壁溫已高于撲救可燃液體的自燃點,此時極易造成滅火后再復(fù)燃的現(xiàn)象,若與泡沫類滅火器聯(lián)用,則滅火效果更佳;2)磷酸銨鹽干粉滅火器的使用方法使用磷酸銨鹽干粉滅火器撲救固體可燃物火災(zāi)時,應(yīng)對準燃燒最猛烈處噴射,并上下、左右掃射。為了確保密封不漏氣,在連接前應(yīng)保證O形圈的質(zhì)量良好并且位臵正確。 使用方法背上空氣呼吸器a)在背上之前先把肩帶和腰帶搭扣松開,調(diào)整好松緊; b)背上空氣呼吸器,氣瓶閥的位臵應(yīng)該在下面; c)拉緊肩帶一直調(diào)整到感覺背板的位臵比較舒服為止;d)腰帶的松緊可以通過拉緊一端來控制。c)特別提示使用前必須檢查防墜落器是否靈敏可靠,以免墜落時起不到保護作用。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒,使用者應(yīng)對準火焰根部左右晃動掃射,使噴射出的干粉流覆蓋整個容器開口表面;當火焰被趕出容器時,使用者仍應(yīng)繼續(xù)噴射,直至將火焰全部撲滅。c)干粉滅火器適應(yīng)火災(zāi)和使用方法1)碳酸氫鈉干粉滅火器的使用范圍及方法碳酸氫鈉干粉滅火器適用于易燃、可燃液體、氣體及帶電設(shè)備的初起火災(zāi);磷酸銨鹽干粉滅火器除可用于上述幾類火災(zāi)外,還可撲救固體類物質(zhì)的初起火災(zāi)。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器,應(yīng)把喇叭筒往上板7090度?!⒁猓翰灰屇缢叩哪樈胨校灰i部。如不及時救助,就會產(chǎn)生嚴重后果。 手指或手腳切斷急救步驟:a)用紗布或干凈的手絹直接按在傷口上,進行壓迫止血,并迅速呼叫救護車;b)斷指或手腳要用紗布包好放在塑料袋里,將塑料袋放在另一個裝有冰塊的塑料袋中;c)然后將裝有斷指或手腳的塑料袋隨患者 一并送往醫(yī)院,進行修復(fù)手術(shù);▲注意:一定不要用清水清洗斷指或手腳,冰塊不能直接接觸斷指或手腳。但要注意正吹氣時避免做心臟擠壓的壓下動作,以免影響胸廓的起伏;如現(xiàn)場只有一人救護,也可以按兩人步驟進行,吹一口氣,做5~10次心臟擠壓,交替進行,效果也很好,只是單人操作容易疲勞;現(xiàn)在也有一些書籍中提到心肺復(fù)蘇只有一人操作時,可做兩次口對口吹氣,然后做15次心臟擠壓。如果口腔有嚴重外傷或牙關(guān)緊閉,可對鼻孔吹氣即口對鼻人工呼吸。c)受傷部位固定后,應(yīng)盡早送往醫(yī)院。環(huán)形包扎法 “8”安形繃帶包扎法 螺旋形包扎法 外創(chuàng)傷對于外創(chuàng)傷,應(yīng)先止血,再根據(jù)傷口情況采取措施。 包扎傷口是細菌入侵人體的門戶,所以受傷后如果沒有條件進行清創(chuàng)手術(shù),就必須現(xiàn)場包扎。其他HSE應(yīng)知應(yīng)會知識 自救互救常識。四 會:會報火警。六、嚴禁使用未經(jīng)檢驗合格、無安全保障的特種設(shè)備。七、事故隱患必須及時整改。五、嚴禁違反規(guī)定運輸民爆物品、放射源和危險化學(xué)品。講衛(wèi)生,好習(xí)氣,家門前,擺整齊。宅基地,依法要,守規(guī)劃,不占道。村民們,緊跟上,做主人,守法條。誠心誠意、以誠待人、不逢場作戲、忌言行不一?!叭贰贝穑盒陆畾v史、新疆民族發(fā)展史和新疆宗教演變史。涵蓋了從業(yè)人員與服務(wù)對象、職業(yè)與職工、職業(yè)與職業(yè)之間的關(guān)系。必須重視什么? 答:必須重視學(xué)校特別是中小學(xué)校的教育陣地作用。6.實現(xiàn)以德治國的基礎(chǔ)是什么? 答:道德教育。4創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,電子政務(wù)建設(shè)必須達到何種水平?答:建立城市政務(wù)網(wǎng)站并及時更新內(nèi)容;利用政務(wù)網(wǎng)站有效開展公共服務(wù);充分利用政務(wù)網(wǎng)站實現(xiàn)政務(wù)信息資源共享。4創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,文化遺產(chǎn)保護要達到哪些要求?答:文化遺產(chǎn)保護管理制度完善,有效落實文物工作“五納入”規(guī)定;有專門的人員配備和經(jīng)費投入;文化遺產(chǎn)定期維護,保存完好率大于95%。3創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市自來水、工商、稅務(wù)多行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達到哪些要求?答:辦公區(qū)域整潔;服務(wù)標準公開,收費出具統(tǒng)一的票據(jù);服務(wù)承諾制度公示;工作人員服務(wù)規(guī)范,態(tài)度良好,工程受理、抄表和維修快捷,有高效的投訴處理機制。2創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,出版物管理要達到哪些要求? 答,書籍和音像制品無盜版現(xiàn)象;無宣傳邪教、暴力、色情等非法出版物;無出售盜版書籍和音像制品等出版物的流動攤點。1創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,對城市建設(shè)工地管理有哪些要求? 答:施工場地四周設(shè)置圍墻、圍擋,工程外側(cè)采用密目式安全網(wǎng);工地整潔,出入運輸工具干凈;按時施工,無噪音擾民現(xiàn)象;建筑工地安全生產(chǎn)責(zé)任制度健全,無導(dǎo)致傷殘的安全責(zé)任事故;職工食堂、宿舍、廁所干凈整潔、職工工資按時發(fā)放。創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市公共場所道德水平要達到什么標準? 答:公共場所無亂扔雜物、隨地吐痰、損壞花草樹木、吵架、斗毆等不文明行為;禁煙場所無吸煙現(xiàn)象;影劇院、圖書館、會所等場所安靜、文明,無大聲喧嘩、嬉鬧現(xiàn)象,基本無手機聲音。數(shù)據(jù)采集方法:主要采用聽取匯報、材料審核、問卷調(diào)查、實地考察、整體觀察五種方法進行?;局笜朔从澄拿骺h城創(chuàng)建的基本情況,共涉及廉潔高效的政務(wù)環(huán)境、民主公正的法治環(huán)境、公平誠信的市場環(huán)境、健康向上的人文環(huán)境、有利于青少年健康成長的社會文化環(huán)境、舒適便利的生活環(huán)境、安全穩(wěn)定的社會環(huán)境、可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)環(huán)境、扎實有效的創(chuàng)建活動等9個大項、34個指標、92個測評內(nèi)容、272項測評標準。自治區(qū)文明縣是各種榮譽稱號中綜合性的最高榮譽稱號。 正常新生兒出生 30分鐘內(nèi)進行母嬰直接皮膚接觸 30分鐘, 并幫助早吸吮。 禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標簽上印嬰兒的圖 片。 鼓勵按需哺乳。 房腫脹最常見的原因: 嬰兒出生后最初幾天沒有做到充分有效的母乳喂養(yǎng)。嬰兒方面: 極低體重兒或早產(chǎn)兒,體重母親方面: 母親患嚴重疾病(精神病、子癇、休克 ,母親在哺乳期使用禁用藥物(細胞毒害素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物。十八、每次哺乳前用清水擦洗乳頭不必要。如:(1母乳喂養(yǎng)好處。應(yīng)該值得注意的,在公共場合不主張也不適宜宣傳張貼乳房保健技巧的 圖畫或廣播。但大多數(shù)學(xué)者認為乙肝產(chǎn)婦可以母乳喂養(yǎng), 因為傳染問 題理應(yīng)在胎兒期或分娩時已被感染。母親乳脹時要喚醒嬰兒哺乳。用拇指和食指向胸壁方向輕輕壓(食指外的三指起托住和固定乳房的 作用 , 擠壓乳暈下的乳竇, 手指不能在皮膚上滑動, 有節(jié)奏的擠壓、放松, 沿著乳頭擠壓所有的乳竇。以免增如母親的負擔(dān)(生 理:母親消耗量大 / 心理:覺得不公平,未得到補償,出院后感到麻煩和不 落實。(7母親工作或外出時。等小孩含接后,母親不要總是托著乳房,可抽出手來托抱小孩,形成一 個母親、小孩均處于一個舒適的體位。(4下額貼乳房。(4)促進局部血液循環(huán)。“四定,五常法”各指什么?答:“四定”:定位放置,定量管理,定人負責(zé),常清潔、常規(guī)范、常自律。搶救結(jié)束后督促醫(yī)生及時、據(jù)實補記醫(yī)囑,并簽署全名。(2)手術(shù)與各種有創(chuàng)高危操作前有手術(shù)與操作部位的標示,并主動邀請患者(或家屬)參與認定的制度與程序。(2)患者及其家屬方面:對病情的知曉程度和對診治措施的選擇;隱瞞有關(guān)病史;病人對出院醫(yī)囑的知曉、理解程度;病人出現(xiàn)精神癥狀;據(jù))?答:手術(shù)患者差錯、手術(shù)部位差錯和手術(shù)方式差錯。目標四:嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求。? 答:科室醫(yī)務(wù)人員接聽到“危急值”報告電話的即為第一責(zé)任人。?答:麻醉開始前,術(shù)前和離開手術(shù)室前三個環(huán)節(jié),手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護士共同對病人身份、手術(shù)部位和術(shù)式、使用器械等進行陳述核對,簽名。?答:病理科接收病理標本時應(yīng)核對科室、姓名、住院號、申請單號、標本(手術(shù)部位)。?答:急診科應(yīng)設(shè)立專門的患者留觀室,急診留觀原則上不得超過72小時,超過者應(yīng)安排住院。(5)加強抗菌藥物的合理應(yīng)用。我院有無價格公示制度?我院建立了價格公示制度,采用電子顯示屏在門診大廳、住院一部大廳、影像樓等及醫(yī)院網(wǎng)站公示主要醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材的價格。?(填空)黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離(多重耐藥菌為 藍色標志、接觸隔離)。監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)彡5cfu/cm2。(二前三后,把好五關(guān))(大題)二前:接觸患者前、無菌操作前;三后:接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。如復(fù)查結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報告“危急值”,并在報告單上注明“已復(fù)查”。一般醫(yī)療安全(不良)事件(III級和IV級)要求當事人立即口頭報告上級醫(yī)師或護 士,或科主任、護士長,并報告主管職能部門,及時采取措施,降低危害,當事人24h通過院 內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)填寫《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,上報質(zhì)量管理辦公室。66..什么叫醫(yī)療安全(不良)事件?(大題)是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。有無挪用。(6)要做好預(yù)約診療服務(wù)。: “紅包”,改善就醫(yī)服務(wù)相關(guān)情況。濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院訓(xùn):仁心妙術(shù) 醫(yī)院宗旨:全心全意為患者服務(wù)醫(yī)院核心價值觀:仁愛、嚴謹、奉獻、創(chuàng)新。(5)要規(guī)范投訴管理。工作人員在消防工作中的崗位職責(zé)?(大題)、照明是否正常,有無私自用火、用電。64..醫(yī)院質(zhì)量管理常用的管理方法有哪些?醫(yī)院質(zhì)量管理常用方法主要有:①PDCA;②追蹤方法學(xué);③品管圈;④根本原因分析;⑤標準化管理。嚴重醫(yī)療安全(不良)事件(I級和II級)或在事件可能迅速引發(fā)嚴重后果的緊急 情況下,當事人應(yīng)立即報告科主任或護士長,并在處理的同時緊急電話報告主管職能部門,由 其核實后報告分管院領(lǐng)導(dǎo),職能部門應(yīng)立即組織人員,調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及 管理等各個環(huán)節(jié),制定對策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,及時消除不良事件造成的影 響;當事人在6h內(nèi)通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)填寫《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》報質(zhì)量管理 辦公室。臨床科室醫(yī)師和護士在接到“危急值”報告時,應(yīng)做如下處理:1)臨床醫(yī)師和護士在接到“危急值”報告后,如果認為該結(jié)果與患者的臨床病情不 相符或標本的采集有問題,應(yīng)重新留取標本送檢進行復(fù)查?!拔<敝怠眻蟾婵剖野ǎ簷z驗科、核醫(yī)學(xué)科、中心實驗室、輸血科、病理科、放射科、超聲醫(yī)學(xué)科、藥劑科等醫(yī)技科室。?(填空),監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)彡10cfu/cm2。?(大題);;; ,包括醫(yī)療廢物處理、工作場所清潔和被服清潔; ;;;、運輸和維護。進行心肺復(fù)蘇的正確操作順序是胸外心臟按壓暢通氣道人工呼吸。限制探視人員,醫(yī)護人員相對固定,衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護理物品單獨使用。患者持個人有效證件在入院處辦理住院手續(xù)。?答:應(yīng)與申請科室送標本人員共同核對標本申請單上患者姓名、住院號、血型等信息是否一致,申請單上各項輸血前檢查是否已落實。?答:必須完成術(shù)前檢查,術(shù)前討論、簽署知情同意書。、檢驗科室的《危急值登記本》應(yīng)包括哪些內(nèi)容?答:記錄內(nèi)容包括:報告時間、住院號、患者姓名、檢查項目、檢查結(jié)果、報告人工號、接電話人工號等。目標三:嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。?答:(1)醫(yī)務(wù)人員方面:醫(yī)療差錯;急救復(fù)蘇技能掌握的熟練程度;對病人及家屬履行知情告知不足;對病人有關(guān)診療措施的風(fēng)險程度的把握。(不得單獨以床號作為識別依答:(1)建立與實施手術(shù)前與高危操作前必備資料與物品(如:病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等)確認制度與程序,有交接核查表。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時,需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱、劑量及給藥途徑,以確保安全用藥。?答:指合格藥品在正常用法量下出現(xiàn)的與用藥無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。(3)避免局部潮濕不良刺激。(3頭與身體呈一直線。母親的手不應(yīng)離乳頭太近。(6嬰兒或母親生病時,保持泌乳。如果孩子能夠吃完或吃不完,不需做額外的擠乳。擠乳的部位和手法:將拇指放在乳暈上,其余四指并攏放在其對側(cè),如乳暈面積過少,可 把拇指放在乳頭根部外 2cm 處,其余四指并攏放在對側(cè)。但是孩 子睡眠時間過長,要看什么原因,觀察小孩的面色,呼吸、神態(tài)是否有病理情況,及時處理。十一、關(guān)于乙肝產(chǎn)婦能否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)是有爭論的。個別 問題個別指導(dǎo)。內(nèi)容重點是全球標準第三條 標準————要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告
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