講稿抗菌藥物的合理使用5篇(存儲版)
【正文】 的規(guī)定，嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，力求使用療效確切、價格低廉、國家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。首先，著力保障藥房各項任務(wù)的全面貫徹和實施。六、嚴(yán)格實行藥品零差率銷售。全院抗菌藥物的使用率應(yīng)控制在50%以內(nèi)。1醫(yī)院建立抗菌藥物分級管理制度，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行管理。診斷為細(xì)菌感染者，應(yīng)有指征應(yīng)有抗菌藥物?？咕幬锏穆?lián)合應(yīng)用要有明確指征：單一藥物科有效治療的感染，不需要聯(lián)合用藥?？咕幬镏委煼桨笐?yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點選擇用藥。醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)督導(dǎo)臨床合理用藥工作，定期與不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括：抗菌藥物使用情況調(diào)查分析，醫(yī)師、藥師與護(hù)理人員抗菌藥物知識調(diào)查及本院細(xì)菌耐藥趨勢分析等；對不合理用藥情況提出糾正與改進(jìn)意見。嚴(yán)格掌握圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的適應(yīng)癥和療程，嚴(yán)格控制I類切口手術(shù)預(yù)防用藥，加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。藥劑科定期向臨床醫(yī)護(hù)人員提供抗感染藥物信息。四、不斷入村宣傳合理用藥，實施藥品零差價，讓群眾得實惠，提高群眾安全用藥知識。醫(yī)院要堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫，以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動力，不斷完善工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。本細(xì)則自2011年8月1日起實施，解釋權(quán)歸院委會。四、合理用藥管理實行科主任全面負(fù)責(zé)制。此類藥物有：青霉素類、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呋辛、磺胺類，呋喃類、磷霉類、制霉菌類、甲硝唑、抗結(jié)核桿菌藥、紅霉素等。包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。第二篇：抗菌藥物合理使用管理制度寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理制度為規(guī)范抗菌藥物的合理使用，避免濫用，達(dá)到使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)的目的，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號）和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]285號）文件精神，制定本制度。（九）磺胺類廣譜，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均有抗菌作用；用藥期間應(yīng)多飲水，以防結(jié)晶尿的發(fā)生；本類藥物引起的過敏反應(yīng)多見，過敏者禁用。（五）多肽類抗菌譜主要包含革蘭陽性菌，革蘭陽性球菌、桿菌和革蘭陽性厭氧菌，對革蘭陰性菌無效。本類藥物不宜用于治療輕癥感染，更不可作為預(yù)防用藥。（4）第四代頭孢菌素對腸桿菌科細(xì)菌作用與第三代頭孢菌素大致相仿，其中對陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等的部分菌株作用優(yōu)于第三代頭孢菌素；與第一代在對革蘭氏陽性菌有相似的抗菌性，但它的抗菌性則更廣泛。頭孢菌素類。每類藥物的抗菌譜以及體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過程都各不相同，即使同類藥物不同品種間也存在差異，所以抗菌藥物要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下合理使用。可發(fā)生藥品不良反應(yīng)和藥害事件。（四）治療性應(yīng)用抗菌藥物的基本原則確切診斷為細(xì)菌性感染者，方可應(yīng)用抗菌藥物 根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結(jié)果，診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方可應(yīng)用抗菌藥物；由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌藥物。（三）何時服用抗菌藥物比較合適？空腹服用，藥物如：頭孢氨芐、頭孢拉定、羅紅霉素、阿奇霉素、諾氟沙星、林可霉素等；餐后立即服用，藥物如：頭孢呋辛酯等；餐后服用，這類藥物如：替硝唑、磺胺類等。三、不合理使用抗菌藥物可能造成的危害（一）不合理使用抗菌藥物造成的危害可能會使病情加重惡化。四、抗菌藥物的種類及特點抗菌藥物包括抗生素和化學(xué)合成的抗菌藥物，而抗生素包括：β內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、酰胺醇類（氯霉素）、大環(huán)內(nèi)脂類、多肽類、硝基咪唑類、作用于G菌的其他抗生素、作用于G+細(xì)菌的其他抗生素、具有免疫抑制作用的抗生素、四環(huán)素類、以及抗腫瘤、抗結(jié)核、抗真菌共十三類藥物。其特點為殺菌作用強(qiáng)、毒性低、價格便宜、過敏反應(yīng)率高，這類藥物用前需做皮試。藥物有頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢克肟等，頭孢他啶、頭孢哌酮尚可用于銅綠假單胞菌所致的各種感染。藥物有亞胺培南等。（四
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