臨床用血審批制度(存儲(chǔ)版)
【正文】 。（2）含紅細(xì)胞的血液成份（包括血小板和粒細(xì)胞）須同樣進(jìn)行交叉配合試驗(yàn)，新鮮冰凍血漿和冷沉淀等血漿成份制品，應(yīng)與受血者的ABO血型相容。配血合格后，檢驗(yàn)科通知臨床醫(yī)護(hù)人員取血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600毫升的（或紅細(xì)胞16U），由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方可備血。小劑量血液、特殊疾病需要新鮮血、特大型手術(shù)、器官移植、新生兒溶血病、稀有血型等需要預(yù)約備血和輸血的，須通過醫(yī)院輸血科與市中心血站預(yù)約，以提供符合需要的血液品種與規(guī)格。未按規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)的不得發(fā)血。同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升（或紅細(xì)胞少于8 U）的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。核對(duì)驗(yàn)收內(nèi)容包括：運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽填寫是否清楚齊全（供血機(jī)構(gòu)名稱及其許可證號(hào)、供血者姓名或條型碼編號(hào)和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及尸檢，有效期及時(shí)間、血袋編號(hào)條形碼，儲(chǔ)存條件）等。：（1）檢查、確認(rèn)供體血和含紅細(xì)胞的血液成分的ABO血型；（2）檢查是否標(biāo)有Rh（D）血型，無(wú)誤后方可選用。檢驗(yàn)科工作人員有責(zé)任提醒臨床經(jīng)治醫(yī)生：失血量在600毫升以下的應(yīng)原則上不輸血。二、本院設(shè)立血庫(kù)負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施，確保儲(chǔ)血安全，配血科學(xué)準(zhǔn)確，合理用血的各項(xiàng)措施得以落實(shí)。血液內(nèi)不得加入其他藥物，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。三、標(biāo)本及血液取送必須由醫(yī)護(hù)人員或?qū)Ｂ毴藛T送輸血標(biāo)本、領(lǐng)取血液并核對(duì)簽字，不得由患者或家屬送輸血標(biāo)本或領(lǐng)取血液。急診用血后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。，做到一血多用，節(jié)約血液。，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。(2)對(duì)慢性病患者血紅蛋白(1)決定輸血治療前，責(zé)任醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸血的用途、不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字后存入病歷。2．凡血袋有下列情形之一者，一律不得接收：(1)標(biāo)簽破損；(2)血袋有破損、漏血；(3)血液中有明顯凝塊；(4)血漿呈乳糜狀或暗灰色：(5)血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；(6)未搖動(dòng)
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