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正文內(nèi)容

應(yīng)聘書寫規(guī)范(存儲版)

2024-10-21 10:24上一頁面

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【正文】 報告醫(yī)師、并及時采取 相應(yīng)的措施。十二、指導(dǎo)及協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉。體溫恢復(fù)正常3日后改為每日一次??梢酝ㄟ^分散、移情、暗示、疏導(dǎo)等方法,消除患者的恐懼、緊張心理和頹喪、怨恨的情緒,增強(qiáng)信心,積極配合治療及護(hù)理。十一、臨證施護(hù);疼痛、出血,參照痛證、血證常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情變化,隨時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓;保持呼吸道及各種導(dǎo)管的通暢;準(zhǔn)確記錄24小時出入量。一、體溫單規(guī)格、內(nèi)容要求:眉欄:⑴ 用藍(lán)鋼筆準(zhǔn)確填寫下列各項,手術(shù)日期用紅鋼筆填寫。如住院期間遇到第2次手術(shù),應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日寫“手術(shù)Ⅱ”字樣, “手術(shù)Ⅱ”次日為第1日,依次寫至2周。⑶ 新入院、發(fā)熱、手術(shù)后、重癥患者的體溫、脈搏、呼吸每日測量次數(shù),按各科護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。當(dāng)脈率和心率一致后,則不劃心率,繼續(xù)繪制脈率曲線。⑵尿量:根據(jù)醫(yī)囑需要記錄24小時出入量或單純記錄24小時尿量者,可在本欄目相應(yīng)格內(nèi)填寫,并以“ml”為單位,“※”表示小便失禁。分級護(hù)理 一級護(hù)理病情根據(jù)①病危、病重及嚴(yán)重呼吸困難者;②各種原因所致的急性失血及內(nèi)出血者;③高熱、昏迷、心力衰竭、肝腎功能衰竭及極度衰弱者;④特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后;⑤癱瘓、牽引及石膏臥床患者;⑥子癇、驚厥患者;⑦特殊治療期;⑧早產(chǎn)兒、嬰幼兒。大、中手術(shù)前2次/日,大手術(shù)后4次/日,中手術(shù)后2次/日,連續(xù)7天,無異常者1次/日,產(chǎn)婦待產(chǎn)和產(chǎn)后按常規(guī)進(jìn)行。按一般疾病護(hù)理中的一級護(hù)理要求,指派專人護(hù)理,負(fù)責(zé)24小時內(nèi)一切工作,并按病情訂出特別護(hù)理計劃。(7)凡在一個班上連續(xù)輸液,下班時給液量未輸完者,為了使入液量準(zhǔn)確,應(yīng)向接班者交待實(shí)際入液量及繼續(xù)給液量。3.體溫在39℃以上者,應(yīng)予物理降溫,如頭部冷敷、冰袋、溫水擦浴,水溫32~34℃,或乙醇擦浴、亦可針刺降溫,如合谷、曲池、大椎等穴位每日1~2次,或按醫(yī)囑給予藥物降溫,服藥后30分鐘應(yīng)測體溫觀察熱型。10.注意大小便性質(zhì)及量,并留送檢驗。4.預(yù)防肺炎?;杳圆∪搜鄄€閉合不全時,易產(chǎn)生角膜炎,應(yīng)涂以金霉素或四環(huán)素眼膏,加蓋消毒濕紗布,經(jīng)常保持濕潤及清潔。不能進(jìn)食者,按醫(yī)囑給予管飼飲食。(2)對排尿困難者,定時按摩膀胱,但不可重壓;病情允許時協(xié)助患者早期下床活動,促使排空膀胱殘余尿。偏癱伴神志不清時注意加床欄;應(yīng)用熱水袋時水溫不可50℃,外加布套,不能直接接觸皮膚,并經(jīng)常更換部位;若作熱敷、灸療、理療或撥火罐時均應(yīng)注意防止?fàn)C傷;天冷時,肢體應(yīng)注意保暖。2.老年、體弱、長期臥床、癱瘓不能自動翻身的患者,應(yīng)定時更換體位,每2~3小時翻身一次,用熱濕毛巾擦洗及按摩骨骼突出部位每日2次。褥瘡的處理①發(fā)現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)時,定時翻身更換體位,可用氣圈、棉圈防止受壓,增加按摩次數(shù),用50%硫酸鎂溶液或酒精濕敷或按摩,促進(jìn)血液循環(huán),紅腫、硬結(jié)吸收及消散;②如有水皰時,在無菌操作下,用注射器抽出水皰內(nèi)滲液后,涂1%在膽紫或1%新霉素,再敷無菌紗布予以固定;③皮膚破潰時,%洗必泰或應(yīng)用抗生素藥液、乳膏,每日換藥兩次,如有分泌物應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng),加強(qiáng)換藥及時更換敷料,保持瘡面清潔。體溫低于正常時,應(yīng)注意保暖,增加棉被、毛毯,不宜熱水袋加溫,以免皮膚血管擴(kuò)張而影響重要器官的血流量,不利于休克的治療。皮膚蒼白、四肢厥冷、顏面冷汗,均表示血容量不足。保持病室空氣新鮮、流通,定期進(jìn)行空氣消毒,減少探視,避免院內(nèi)感染。4.迅速除去毒物。(1)催吐可用壓舌板、筷子、手指等刺激咽部,引起嘔吐,或用大量淡鹽水、2%碳酸氫鈉催吐。每次倒入的洗胃液和抽吸的液體,均應(yīng)準(zhǔn)確記量,以防胃內(nèi)存留液體過量,致急性胃擴(kuò)張。9.注意口腔護(hù)理如腐蝕劑中毒患者,可有口腔粘膜糜爛和滲血,應(yīng)服用豆?jié){、牛奶、雞蛋清等,以沉淀毒物,保護(hù)胃粘膜。規(guī)范病案書寫格式,加強(qiáng)病案質(zhì)量管理已成為中醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要工作。醫(yī)師簽全名位于右側(cè),字跡必須清晰易認(rèn)。(2)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者可書寫住院記錄。(6)“病案首頁”實(shí)行按科室(或病區(qū))簽署首頁制度,要求在出院后2周內(nèi)完成。(2)每份住院病案中必須有“住院記錄”。(7)根據(jù)現(xiàn)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實(shí)施細(xì)則》的要求,門診病案保存15年,住院病案保存30年。(5)出院前要清點(diǎn)患者診療資料是否齊全。(1)書寫病案要求做到認(rèn)真、準(zhǔn)確、客觀、符合病情。(4)“死亡病例討論記錄”要求在患者死亡1周內(nèi)完成,必要時及時討論。(10)病案書寫要求使用統(tǒng)一印制的紙張。除住院病歷、住院記錄以外所有的病案記錄均應(yīng)按記錄時間、內(nèi)容、醫(yī)師簽名順序書寫。病案書寫是臨床醫(yī)師必要的基本功,它反映著臨床醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)療技術(shù)、科學(xué)作風(fēng)和文化修養(yǎng)的水平。(7)利尿一般可用靜脈輸入葡萄糖、葡萄糖鹽水、甘露醇等,以加速毒物排泄。神志清楚而不合作的病情較重者,可用臥位插入洗胃管接自動洗胃器洗胃。如患者頭發(fā)上亦濺有毒物時,應(yīng)及時沖洗頭發(fā),眼睛被污染時應(yīng)迅速用生理鹽水沖洗,%氯霉素眼藥水,以預(yù)防 感染。2.觀察患者神志與表情、瞳孔大小、對光反應(yīng)。如有嚴(yán)重呼吸困難者,應(yīng)報告醫(yī)師,配合進(jìn)行人工、機(jī)械輔助呼吸,作氣管插管和氣管切開的準(zhǔn)備工作?;颊咝菘嗽缙诔S袩┰瓴话玻砬橛械?,病情加重時意識模湖、昏迷,應(yīng)按昏迷護(hù)理。根據(jù)病情每日測量體溫4~6次。5.患者如有大小便失禁、嘔吐及出汗等情況,應(yīng)及時擦洗干凈,保持床鋪清潔、干燥,及時更換衣服及被單。(四)褥瘡護(hù)理1.預(yù)防褥瘡。便秘時按醫(yī)囑給予緩瀉劑或2~3日灌腸一次,亦可用針刺治療,腹部按摩,必要時掏出大便。3.預(yù)防泌尿道感染。3天未排大便者,可按醫(yī)囑給緩瀉劑或開塞露。護(hù)理時嚴(yán)防棉球遺留口腔內(nèi)。痙攣抽搐時,應(yīng)用牙墊墊于牙齒咬合面,以防舌咬傷,如有活動假牙,應(yīng)予取出,以防誤入氣管。8.保持室內(nèi)空氣新鮮,但不可使患者受涼,防止感冒。特殊護(hù)理(一)高熱護(hù)理1.按一般疾病護(hù)理常規(guī)。(6)特別護(hù)理記錄所記出入量,每日總結(jié)兩次。特別護(hù)理系指病人病情危重,易變化,隨時都可能發(fā)生危及生命的可能,因此對危重病人必需日夜予以嚴(yán)密的全面觀察,以便及時分析病情發(fā)展和變化情況。2.一般新入院患者測體溫脈搏2次/日,連測3天,如體溫正常改為1次/日,直至出院。⑺空格:根據(jù)需要填寫下列各項:嘔吐量、各種引流量(胃腸減壓、T型管引流、胸腔引流、腹腔引流等)、痰量、腹圍等項目?!?1∕E”表示灌腸一次后大便一次。如腋 溫、脈率相遇,以紅“○”內(nèi)加藍(lán)“”表示。腋溫以藍(lán)“”表示,口溫以藍(lán)“●”表示,肛溫以藍(lán)“○”表示,2次體溫之間 以藍(lán)線相連。⑸ 住院日數(shù):入院當(dāng)日為第一日連續(xù)填寫至出院。對神志清醒的患者做好情志護(hù)理,消除緊張、恐懼心理,取得患者對醫(yī)護(hù)人員的信任,樹立治愈的信心。1嚴(yán)重外傷、大面積燒傷的患者。鼓勵患者多進(jìn)滋陰、補(bǔ)血、益氣、具有扶正作用的食物。七、注意調(diào)攝精神,避免各種惡性刺激,嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制。二、病室內(nèi)保持清潔、安靜、空氣流通,根據(jù)病癥特點(diǎn)調(diào)節(jié)適宜的溫濕度。施灸后,患者切忌當(dāng)風(fēng),宜保暖,協(xié)助患者穿好衣服,記錄施灸腧穴、壯數(shù)、留針時間,以及有無反應(yīng)等情況并簽名。九、針刺護(hù)理,交代施術(shù)中的感覺和注意事項,消除患者的緊張心理。三、新入院患者每日測量體溫、脈搏、呼吸3次、連續(xù)3日,體溫在37﹒5℃以上者,每日測4次,體溫在39℃以上者,每4小時測1次 ,待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次,。1嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。新入院患者每日測量體溫、脈搏、呼吸3次、連續(xù)3日,體溫在37﹒5℃以上者,每日測4次,體溫在39℃以上者,每4小時測1次 ,待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次,、經(jīng)常巡視病房,及時了解患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等情況,做好相應(yīng)護(hù)理。內(nèi)服藥應(yīng)該證型不同,在服藥的時間、溫度、方法上應(yīng)各有區(qū)別。四、按醫(yī)囑進(jìn)行分級護(hù)理。十二、做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。六、經(jīng)常巡視病房,及時了解患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等情況,做好相應(yīng)護(hù)理。鼻科一般護(hù)理一、患者入院后送至指定的床位,向患者介紹病區(qū)環(huán)境和有關(guān)制度。若發(fā)現(xiàn)病情突變,立即報告醫(yī)師,并配合處理。二、囑患者注意休息,病室內(nèi)經(jīng)常保持整潔、安靜、空氣流通,降低噪聲,根據(jù)病癥性質(zhì)調(diào)節(jié)相應(yīng)的溫、濕度。切觀察患眼的局部癥狀及神、色、脈、舌、二便和隨便癥狀的變化,若發(fā)現(xiàn)病情突變,立即報告醫(yī)師,并配合處理。必要時外出佩戴有色眼睛保護(hù)。1根據(jù)病情,指導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行合理有效的功能鍛煉,使患者及家屬了解功能鍛煉的意義、原則、方法及注意事項等。待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次。1定期做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。有呼吸困難者,應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸。病室環(huán)境保持清潔、舒適、安靜、空氣新鮮,根據(jù)病癥的性質(zhì)適當(dāng)調(diào)節(jié)溫濕度。1督促患者定期修剪指甲,避免抓破皮膚引起感染。注意觀察患者皮損形態(tài)、瘙癢部位、性質(zhì)、程度,詢問病癥的誘因、時間,做好相應(yīng)的護(hù)理措施。新入院患者每日測量體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3天。按醫(yī)囑給予飲食,掌握飲食宜忌,并指導(dǎo)患者執(zhí)行。體溫正常3日后,改為每日1次。1做好出院康復(fù)指導(dǎo),并征求意見。1按醫(yī)囑給予飲食,嚴(yán)格掌握飲食宜忌。手術(shù)患者每日測體溫3次,連續(xù)3日。根據(jù)病癥性質(zhì)適當(dāng)調(diào)節(jié)溫濕度。按醫(yī)囑給予相應(yīng)食物,掌握飲食宜忌。按醫(yī)囑進(jìn)行分級護(hù)理。解釋和注意觀察服藥后的效果反應(yīng)。24小時留取三大常規(guī)(血、尿、便)標(biāo)本送檢。介紹主管醫(yī)師、護(hù)士。1嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。經(jīng)常巡視,及時了解、發(fā)現(xiàn)患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的護(hù)理問題,及時實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施。新入院患者測量體溫、脈搏、呼吸,每日3次,連續(xù)3日。根據(jù)病種、病情安排病室。1凡涉及法律、刑事糾紛的患者,在搶救的同時,應(yīng)及時向有關(guān)部門報告。建立有效的靜脈通道,做好輸液、給藥、配血、輸血及相應(yīng)準(zhǔn)備。保持室內(nèi)環(huán)境的安靜、整潔、空氣流通。4.藥物的劑量一律用藥典規(guī)定的計量制,固體以克為單位,液體以毫升為單位,處方中的mg,ug或iu必須寫明,“克”可以省略,但小數(shù)點(diǎn)前必須加零,整數(shù)后也必須加小數(shù)點(diǎn)和零,以免出錯。7.更改醫(yī)囑時,應(yīng)先停止原醫(yī)囑后再重開醫(yī)囑。書寫醫(yī)囑的要求與規(guī)定:1.醫(yī)囑本分白班與夜班兩種,白班用藍(lán)色,夜班用紅色墨水,寫清年、月、日,然后收寫醫(yī)囑。醫(yī)囑分長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑于病人住院時要執(zhí)行一段時期,為相對穩(wěn)定的醫(yī)療措施。其次切莫夾寄太多附錄或是支持文件,諸如證書、獎狀等復(fù)印件,除非是招聘單位在招聘廣告中特別申明要求的,否則寄了厚厚一大疊材料,成本代價不菲,收效可能甚微。個人簡歷及相關(guān)材料一并附上,希望您能感到我是該職位的有力競爭者,并希望能盡快收到面試通知,我的聯(lián)系電話:13911111234感謝您閱讀此信并考慮我的應(yīng)聘要求!此致敬禮!您真誠的朋友:XXXX年X月X月一封完整的求職信可以從四個方面入手:一、開頭開頭一定要開門見山的寫明你對公司有興趣并想擔(dān)任他們空缺的職位,以及你是如何得知該職位的招聘信息的。應(yīng)聘信不應(yīng)寫得太長,要寫得好且打印整潔,不應(yīng)有語法、標(biāo)點(diǎn)符號和拼寫等錯誤。第一段應(yīng)聘信的第一段應(yīng)新穎且有條理,對自己的能力表現(xiàn)出自信便是吸引雇主的最好方法。第三篇:書寫規(guī)范格式書寫規(guī)范紅頭文件,策劃書:大標(biāo)題:二號宋體加粗正文:一級標(biāo)題三號黑體不加粗,二級標(biāo)題三號楷體加粗,三級標(biāo)題三號楷體不加粗。統(tǒng)一為2010年8月31日。統(tǒng)一為“競聘述職報告書”,采用二號宋體加黑,居中排列。,包括姓名、年齡、現(xiàn)崗位、競聘崗位、學(xué)歷、工作經(jīng)歷、專業(yè)資格等。3.《競聘述職報告書》全文控制在1000字左右,要實(shí)事求是地評價自己。申請,
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