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醫(yī)患關(guān)系研究進(jìn)展(存儲版)

2025-10-21 22:49上一頁面

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【正文】 變,往往對這些檢查出現(xiàn)厭煩心理,并產(chǎn)生“開點藥吃就能治好,早治好早回去”的想法。綜上所述,醫(yī)患關(guān)系的緊張局面是雙方和環(huán)境共同造成的。一旦出現(xiàn)如同意書中所說的可能后果時,患者家屬要冷靜,不要沖動。最后,社會要營造良好的氛圍,不應(yīng)夸大甚至是扭曲醫(yī)療事實。2011年11月4日廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。據(jù)中國消協(xié)的資料顯示:1996年醫(yī)療投訴月醫(yī)療投訴發(fā)生數(shù)為2 164件,1997年為10 117件,1998年為11 175件,1999年為22 125件。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員,一直為人們所敬仰,為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢?深入探究,既有醫(yī)療體制方面的原因,也有醫(yī)患雙方的問題。(二)醫(yī)患之間的戒備心理在治療過程中,醫(yī)患之間互存戒備,即便是通過熟人介紹也是如此。主管醫(yī)生則認(rèn)為,傷處是在腳,但摔倒致傷有可能會波及頭部、腹部、胸部等臟器,加上年齡較大,心臟功能不佳,熟人介紹更需慎重,詳細(xì)的檢查是必須的。醫(yī)護(hù)人員在盡心服務(wù)的同時還要配合政府有關(guān)部門提升“政績”,搞形式多樣的創(chuàng)建活動,諸如創(chuàng)建放心醫(yī)院,創(chuàng)建等級醫(yī)院以及應(yīng)付各種檢查等等。患者家屬認(rèn)為:患者在路過護(hù)士站受到響聲驚嚇,導(dǎo)致心臟病突發(fā)死亡,制造響聲的護(hù)士有不可推卸的責(zé)任,據(jù)此向醫(yī)院提出索賠,各項費用18萬元。這些現(xiàn)象確實存在,不容忽視,它說明了醫(yī)德在眼前狹隘的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動下的失衡甚至缺失!(六)專業(yè)醫(yī)鬧曾幾何時,“醫(yī)鬧”一詞出現(xiàn)在我們的日常生活中。醫(yī)院按常規(guī)下發(fā)病危通知、特級護(hù)理。他們對參與醫(yī)鬧的主要成員進(jìn)行勸誡,同時增加警力,防止出現(xiàn)騷亂。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展完善的學(xué)科,醫(yī)務(wù)人員知識的更新及患者個體的差異,使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。提高醫(yī)療技術(shù)是密切醫(yī)患關(guān)系的重要前提醫(yī)療技術(shù)是產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系的重要前提。醫(yī)院是病人接受治療的場所,在這期間,醫(yī)院就是他們暫時生活的居住地。有的人認(rèn)為,冰冷、壓抑是醫(yī)院的代名詞,有的人認(rèn)為時常充斥著消毒水的味道是醫(yī)院的一大特征,還有的人認(rèn)為醫(yī)院似乎是一個溫暖的地方,時時充滿著愛,刻刻充滿著溫情。在這里你能感受到一個新生命的誕生時那種奇妙而又美好的感覺。那些重癥病人滿身插著管,躺在床上一動不動,你唯一能聽到的,唯一能感受到的就是他微弱的呼吸聲,一吸一呼演繹著生命的強大,有什么困難能比努力活著延續(xù)生命更難呢?活著就是一種希望,活著就是力量,努力活著就是一種精神。而病人的合作來自于對醫(yī)務(wù)人員的信任,來自于良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是一種合同關(guān)系,即醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系。在醫(yī)療合同中,雙方當(dāng)事人的協(xié)力關(guān)系尤其突出,醫(yī)生在整個醫(yī)療過程中都不能離開患者的配合。另外,由于醫(yī)療手段的提高,醫(yī)療范圍的擴大,一些非傳統(tǒng)意義上的醫(yī)療行為如今也列入了醫(yī)院的服務(wù)項目,如整容手術(shù)、對近視眼糾正的準(zhǔn)分子激光手術(shù),這些醫(yī)療活動的性質(zhì)更像是承攬合同的范疇。它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要研究的核心問題。泛指所有醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬等有關(guān)人員的關(guān)系。江蘇連云港。遼寧中醫(yī)學(xué)院社科部。醫(yī)患關(guān)系有其不同的模式并體現(xiàn)著不同的道德水平。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)更新觀念 ,樹立醫(yī)患法律關(guān)系的理念 ,自覺用法律關(guān)系、法律的思維方式處理醫(yī)患關(guān)系 ,以適應(yīng)客觀現(xiàn)實的需要。不可能對作為受托人的醫(yī)生作指示。不能以治療的效果作為合同是否按約履行的判斷依據(jù)。一、醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是一種平等主體之間的合同關(guān)系界定醫(yī)患關(guān)系的法律性質(zhì),是確定醫(yī)患糾紛法律適用之前提。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意自己的儀表、動作、手勢與表情,并注意仔細(xì)觀察病人的這些非言語形式的表現(xiàn),為診治疾病尋找依據(jù)。也許那么一瞬之后,一個生命得到了延續(xù),也許那么一瞬之后,一個生命走向了死亡。不同的區(qū)域給人的感受也截然不同。淺談醫(yī)患關(guān)系組長:李政組員:李小溪張麗濤 趙菊芳 趙月劉海榮2009501010111 2009501010130 2009501010137 2009501010146 2009501010114 2009501010127 09級預(yù)防醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院第四篇:淺談醫(yī)患關(guān)系淺談醫(yī)院給我們的感受醫(yī)院對于我們來說都不陌生,我們每個人都無可避免的的會生病,因此,對于醫(yī)院都有著或多或少的了解。在診斷、治療過程中認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)周密、實事求是、堅決杜絕一切由于缺乏責(zé)任感而造成的拖延、差錯、事故,積極取得患者的信任與尊重?;颊叩闹橥鈾?quán)是患者的基本權(quán)利之一。醫(yī)院是實施有償醫(yī)療行為的機構(gòu),而非福利院。此時,醫(yī)院的大門被花圈、條幅封堵,院長辦公室、治療科室出現(xiàn)大批閑雜人員,阻撓醫(yī)院的正常工作。經(jīng)過醫(yī)院全力搶救,生命體征趨于平穩(wěn),但由于傷勢嚴(yán)重,手術(shù)創(chuàng)傷較大,預(yù)后難以估計,特別是顱腦損傷,病情急轉(zhuǎn)直下的情況更為多見。也有部分醫(yī)生利用手中的權(quán)利,在病人不知情的情況下搭車開藥,為自己牟利。2006年5月,某醫(yī)院心內(nèi)科一位護(hù)士在護(hù)士站整理病歷時拋送病歷夾,響聲過大,驚擾了路過的一位心臟病患者,病員回到病房后,感覺胸悶、心悸,且不斷加重。地方政府的特設(shè)機構(gòu)也經(jīng)常明察暗訪,小報記者更是頻頻光顧,索取新聞。由于是熟人介紹,年齡較大,醫(yī)生較為重視,患處拍片檢查以外,醫(yī)生又為他做了心臟B超,頭顱CT等,以排除其他部位可能造成的傷害。生怕被庸醫(yī)耽誤病情,生怕被沒有資質(zhì)和醫(yī)德的醫(yī)院騙錢,這種求醫(yī)心態(tài)當(dāng)然無可厚非;但問題的關(guān)鍵在于這種心理一旦不恰當(dāng)?shù)乇粩U散為一種盲目的“集體無意識”,成為“病態(tài)”的社會心理,其后果是即便到了正規(guī)的大醫(yī)院,求醫(yī)者依然要“找人”。(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高??陀^認(rèn)識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,有效預(yù)防或減少醫(yī)患糾紛,尤其是杜絕惡性糾紛事件,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個意義重大且深遠(yuǎn)的理論與實踐問題。2011年8月16日下午,在東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件,兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷,其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡。醫(yī)務(wù)人員與病人多加交流,盡量掃除病人心中的心理陰影,降低病人失助、自憐感萌生的幾率,尤其是對于那些面臨生命危險的患者和重大軀體創(chuàng)傷的患者更應(yīng)多加關(guān)心,以加大他們的信心。一方面可以從朋友和親屬那里的到一些安慰,另一方面可以尋求心理醫(yī)師的幫助。一些地區(qū)甚至出現(xiàn)了“職業(yè)醫(yī)鬧”。而這種不信任感會一直伴隨病人,這就造成在以后的治療中病人的不配合和對醫(yī)生治療方法的懷疑。然后他是衛(wèi)生服務(wù)的管理者和社會衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者。傳媒作為公眾了解真相的工具,應(yīng)該客觀公正地報道,不能利用公眾對其的信任胡寫亂作,也不能為了同情而有失偏頗,甚至誤導(dǎo)公眾。(2)患者必須加深對醫(yī)務(wù)人員信任,積極配合治療,積極與醫(yī)生溝通,正確行使認(rèn)知范圍內(nèi)醫(yī)療決策參與權(quán)利。達(dá)到解除疑問、化解誤會,拉近醫(yī)和患距離的目的,由此可盡量避免將來不必要的誤會,降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。(3)加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),定期對醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)道德規(guī)范教育。特別是要加快醫(yī)療救濟(jì)制度的健全與完善,大力扶持那些確有困難的群眾享受平等的基本醫(yī)療服務(wù),提高全民醫(yī)療保障水平。有些病人的家屬、親戚、朋友、同事這些人以聚眾鬧事的手段,采用各種惡劣手段鬧事,以達(dá)到從醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)賠償?shù)哪康模贡緛砭o張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。 來自患者的因素主要有:(1)醫(yī)學(xué)知識缺乏對診療質(zhì)量的期望值過高。一些醫(yī)務(wù)人員的溝通意識不強,態(tài)度不積極,技巧不熟練。在醫(yī)療服務(wù)隨著社會的發(fā)展、文明的進(jìn)步,人們的需求已呈現(xiàn)多元化,同時,隨著現(xiàn)代生物心理社會醫(yī)療模式的產(chǎn)生,人們已經(jīng)意識到醫(yī)療服務(wù)應(yīng)是一種綜合的整體服務(wù)(包括生理、心理和社會的全人醫(yī)療服務(wù)),而不是單純的診斷技術(shù)治療的生理服務(wù)。走向市場的醫(yī)院為了求生存,只能放大經(jīng)濟(jì)利益,因利益鏈的存在,某些醫(yī)院確實存在大處方、過度檢查、亂收費的現(xiàn)象,當(dāng)患者無法得到滿意的療效后,矛盾激化,“縫肛門”、“八毛門”一度將醫(yī)患關(guān)系問題推到風(fēng)口浪尖上。醫(yī)鬧不采取法律手段解決問題,而是采取過激手段,集中圍攻醫(yī)院,在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置靈堂、擺設(shè)花圈、燒紙等,或毆打、威脅、恐嚇醫(yī)務(wù)人員,并侵犯或損害醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益,以謀求獲得高額賠償。一旦醫(yī)患糾紛發(fā)生時,往往不能很好地解決一些重要問題,且規(guī)定原則性太強,不易操作。醫(yī)患關(guān)系緊張的原因通過文獻(xiàn)總結(jié),得出我國醫(yī)患關(guān)系緊張的多方面因素。對非營利性醫(yī)院,國家只撥給極少一部分款項,經(jīng)濟(jì)來源主要靠醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)收。(2)醫(yī)療服務(wù)在市場經(jīng)濟(jì)條件下演變?yōu)橐环N消費,醫(yī)院是提供服務(wù)的經(jīng)營者,患者因生活需要即生病接受服務(wù),就是消費者。醫(yī)患關(guān)系是社會關(guān)系的組成部分,醫(yī)患關(guān)系是否和諧是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵,并且和諧的社會需要和諧的醫(yī)患關(guān)系。關(guān)鍵詞 醫(yī)患關(guān)系 現(xiàn)狀 原因 建議近幾年,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛事件呈上升趨勢,醫(yī)療事件升級,進(jìn)而演化為醫(yī)療暴力。在被調(diào)查人群中有近1/3的人選擇“利益對立關(guān)系”和“消費者與商家的關(guān)系”,這說明這種亙古綿長的醫(yī)患關(guān)系隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及改革浪潮的沖擊,使醫(yī)患之間的診療關(guān)系橫亙著行政化體制熏陶出來的冷漠、醫(yī)學(xué)科技發(fā)展帶來的“物化”以及商業(yè)化體制激發(fā)出來的對金錢的熱衷,它使醫(yī)患關(guān)系在“物化”中發(fā)生了某種扭曲。(3)患者角色本質(zhì)的改變是從“求醫(yī)”到“選醫(yī)”的改變,更成為了醫(yī)方的經(jīng)濟(jì)支柱。醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛升級,進(jìn)而演化為醫(yī)療暴力。 社會層面的因素主要包括:(1)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療發(fā)展不平衡,醫(yī)保制度不完善。目前全國最高判
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