20xx年急診科護(hù)理質(zhì)量管理制度最終定稿(存儲(chǔ)版)
【正文】 況，認(rèn)真閱讀交接班工作報(bào)告和醫(yī)囑，對(duì)新入院，危重、疑難癥病人的病情，做到心中有，防患于未然。（4）臥位正確舒適，各種管道固定良好通暢，符合護(hù)理常規(guī)要求。指導(dǎo)工友濕式掃床一床一巾，擦拭床旁桌一桌一巾，執(zhí)行率100%。5．搶救記錄詳實(shí)，能準(zhǔn)確反映搶救過(guò)程及病情變化。治療室、換藥室等每日進(jìn)行空氣消毒，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌菌落數(shù)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。保管好病人的各項(xiàng)檢查報(bào)告單。值班時(shí)間內(nèi)，應(yīng)保持高度待命狀態(tài)，接到調(diào) 度指令后，5分鐘內(nèi)出車，無(wú)條件地執(zhí)行急救任務(wù)。五、輸液區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制措施“接班”做好二樓輸液區(qū)的接診工作。做好二樓電鈴電池的更換，每周一的“接班”護(hù)士全面檢查電鈴一次。下班前檢查補(bǔ)充搶救室物品，更換二樓搶救室、留觀床、小兒留觀床床單，做好清潔交班。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)行無(wú)菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴口罩。第四篇：急診科醫(yī)療質(zhì)量管理制度急診科醫(yī)療質(zhì)量管理制度醫(yī)療質(zhì)量管理制度，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。（6）對(duì)新招聘來(lái)院人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位教育，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。（3）收集對(duì)質(zhì)量進(jìn)行分析，向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。7．各護(hù)理單元質(zhì)量管理小組在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)本單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面自查，并做好記錄及資料匯總。（三）科室護(hù)理質(zhì)量管理小組工作制度，并提交大科護(hù)理質(zhì)量管理小組審核。，向大科反饋相關(guān)要求的落實(shí)情況，提出相應(yīng)解決方案，形成調(diào)研報(bào)告，及時(shí)向大科匯報(bào)，以期得到醫(yī)院支持。8．護(hù)士長(zhǎng)做好現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)，即對(duì)護(hù)理人員具體為患者服務(wù)時(shí)的行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括服務(wù)的方法、內(nèi)涵和效果，是護(hù)理質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。14．護(hù)理部對(duì)科護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)分別進(jìn)行工作業(yè)績(jī)考核，工作業(yè)績(jī)考核中應(yīng)包括護(hù)理質(zhì)量考評(píng)成績(jī)。6．客觀地評(píng)價(jià)實(shí)施結(jié)果。4．開(kāi)展以實(shí)證為依據(jù)的護(hù)理實(shí)踐，制定多個(gè)解決方案，并選出最佳方案實(shí)施，制定明確的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。12．建立明確的考評(píng)結(jié)果反饋制度：評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)反饋至相關(guān)科室，請(qǐng)相關(guān)科室針對(duì)具體情況，提出改進(jìn)措施，評(píng)價(jià)改進(jìn)效果。：護(hù)理部組織全院（科）護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計(jì)劃的互查互評(píng)，每月進(jìn)行全院性質(zhì)量檢查，每天進(jìn)行夜間質(zhì)量檢查，每2周進(jìn)行節(jié)假日檢查，節(jié)前進(jìn)行安全檢查，每季度進(jìn)行1次滿意度調(diào)查。、數(shù)量、各項(xiàng)指標(biāo)的合格率以及獎(jiǎng)懲情況，為科室績(jī)效考核提供可靠依據(jù)。（1）對(duì)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)等的落實(shí)進(jìn)行督促；（2）對(duì)大科內(nèi)的危重、搶救、疑難患者以及新開(kāi)展的技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)給予督查指導(dǎo)，確保質(zhì)量；（3）對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)護(hù)士長(zhǎng)、重點(diǎn)時(shí)段進(jìn)行重點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和督查。5．護(hù)理部質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)組織全院護(hù)理質(zhì)量檢查，每季度對(duì)護(hù)理工作全方位檢查，覆蓋面達(dá)到全院各護(hù)理單元，并做好記錄及資料匯總?？剖屹|(zhì)量管理小組制度：（1）根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月統(tǒng)計(jì)本科室完成情況，上報(bào)醫(yī)院分級(jí)管理辦公室。（4）標(biāo)準(zhǔn)化管理的思想。室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。做好二樓輸液區(qū)病人巡視、觀察工作，并簽工號(hào)、日期、時(shí)間，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告急診醫(yī)生處理，將安置病人到搶救室，協(xié)助搶救，并做好交班工作。如果病人是兩天以上輸液，則囑咐病人第二天帶藥物、病歷來(lái)。運(yùn)送傳染病人后，應(yīng) 根據(jù)不同的病種，進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。及時(shí)補(bǔ)充各診室接診所需用物（包括各種表格、壓舌板、血壓計(jì)及其辦公用品）。耐心解答病人提出的問(wèn)題。換藥室使用的無(wú)菌鑷或持物鉗原則上采用無(wú)菌干缸保存，有效使用時(shí)間4小時(shí)；采用消毒液浸泡消毒的要按規(guī)定每周二次更換容器及消毒液。4．熟練掌握各項(xiàng)急救技能，并能積極主動(dòng)配合醫(yī)生搶救。碘伏、酒精等皮膚消毒劑開(kāi)啟后每周更換2次，并注明啟用時(shí)間。（2）患者口腔、皮膚清潔，床鋪干燥整潔。一份完整的護(hù)理病歷是護(hù)士在護(hù)理工作中的一份全面記錄和總結(jié)，它具有豐富的調(diào)查研究資料，反映了護(hù)理的全過(guò)程，是總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行護(hù)理科研的重要資料。言行輸了理，也就喪失了主動(dòng)權(quán)。提高敏銳的觀察力和應(yīng)急能力，嚴(yán)格把關(guān)，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，才能做到穩(wěn)、快、細(xì)。因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟實(shí)行“舉證倒置”后，加重了醫(yī)護(hù)的責(zé)任，因此，在工作中必須做到以下幾點(diǎn)。落實(shí)科室全年護(hù)理質(zhì)量與患者安全計(jì)劃的有效執(zhí)行、完成年終總結(jié)。（3）基礎(chǔ)護(hù)理檢查：患者床單位、三短六潔以及各類管道護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理。二、工作目標(biāo)整體護(hù)理質(zhì)量檢查：包括?？谱o(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、危重患
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