20xx年急診科護理質(zhì)量管理制度最終定稿(完整版)
【正文】 隨意涂改。不講無原則的話，不做無原則的事，喪失原則意味著喪失信任。因此，需要醫(yī)護人員不斷充實和新知識，才能增加自己的思維深度和廣度。由于醫(yī)療護理工作的特殊性，在工作過程中醫(yī)療糾紛可能隨時存在和發(fā)生。根據(jù)護理部各項評價反饋、科室質(zhì)量管理小組結(jié)合實際情況，運用科學(xué)管理工具進行持續(xù)質(zhì)量改進。目標值：低于醫(yī)院平均值。一、組織保障成立由科護士長、護士長、責(zé)任組長/帶教老師、高年資護師組成的科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，對本科護理質(zhì)量、護理不良事件、病人安全等實行常態(tài)監(jiān)控，保障病人安全，提高患者滿意率。d、監(jiān)控科內(nèi)壓瘡患病率，患者braden acale評估是否符合標準，壓瘡的評估處理與記錄是否完整，有效落實壓瘡風(fēng)險管理制度，提高患者照顧質(zhì)量。（5）患者滿意度：每月科室發(fā)放16份滿意度調(diào)查表，通過評估病人的滿意度，找出改進的關(guān)鍵點，及時與患者溝通，從而提高病人的滿意度，目標值：患者滿意度≥90%。在四大因素中，人是最主要的因素，也是最具影響力的因素。二要有預(yù)防意識，應(yīng)以預(yù)防為主，爭取主動，不要等糾紛形成后再來解決。在工作中必須做到：（1）鼓勵護士間的團結(jié)協(xié)作，喚起有意注意；（2）倡導(dǎo)人之關(guān)懷，調(diào)控負性情緒；（3）提倡不斷提高，不斷改正的精神；（4）不斷提高自己的專業(yè)水平、業(yè)務(wù)水平。語言行為要講環(huán)境，護士的言行應(yīng)與病人所處的環(huán)境氣氛相協(xié)調(diào)。嚴格交接班制度：做到危重病人床邊交班，交班交的清清楚楚，接班接的明明白白，堅持班班核查醫(yī)囑，不管工作忙閑，從不遺漏，發(fā)現(xiàn)問題，及時詢問，匯報解決。做好留觀病人的輸液登記，凡有床位的病人均要寫一覽表（有使用護欄及約束帶者要用紅筆在一覽表上注明）、床頭卡，并保存病人的病歷，囑咐病人輸完液后再向護士取回，若病人要求出觀，則先請示醫(yī)生，由醫(yī)生決定，在病歷上注明出觀時間再交回病人。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運送至醫(yī)療廢物暫存處。搶救完畢及時補充急救物品，整理環(huán)境衛(wèi)生，保持搶救室整齊、清 潔。三、院內(nèi)分診護理質(zhì)量控制措施分診護士需掌握預(yù)檢分診核心制度及大批傷員分流指引，能預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題，合理安排就診次序，能及時聯(lián)系各部門，保證大型搶救順利完成。發(fā)現(xiàn)傳染病，按規(guī)定要求進 行隔離、上報及診室消毒。值班護士需熟練掌握呼吸、循環(huán)、氣道、靜脈通道的管理，掌握心跳驟停病人的急救配合及各種危重癥患者的搶救流程，熟悉院前急救的工作流程。0：00、8：00、16：00更換探熱針消毒液并記錄。做好病人輸液工作，負責(zé)治療車(接瓶車)上的物品準備(輸液物品)。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運送至醫(yī)療廢物暫存處。醫(yī)務(wù)人員的手要每月監(jiān)測一次，細菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。（1）樹立為病人服務(wù)的思想。每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長在院周會上通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況，表揚質(zhì)量好的科室和人員，批評差的科室及個人。急診科醫(yī)療質(zhì)量管理小組 組 長： 姜軍輝 副組長： 歐陽義愛成 員： 駱長青 樊小萍第五篇：護理質(zhì)量管理制度三、護理質(zhì)量管理制度（一）護理質(zhì)量管理委員會工作制度1．實行護理質(zhì)量管理委員會負責(zé)制，三級監(jiān)控，即護理部—大科—各護理單元，分層實行全面質(zhì)量控制。（二）大科護理質(zhì)量管理小組工作制度，并提交護理質(zhì)量管理委員會審核。對修訂的質(zhì)量標準及時組織全體護理人員學(xué)習(xí)，必要時集體培訓(xùn)。，護理部、大科、護士長每月總考評一次。9．評價方法可以采用實地跟蹤、現(xiàn)場觀察、從護理文件中收集資料、從滿意度調(diào)查結(jié)果中了解、從患者及家屬的反映中了解以及從專家的評價中了解。（五）持續(xù)質(zhì)量改進制度1．調(diào)查現(xiàn)狀：對照學(xué)科的發(fā)展、上級部門及醫(yī)院的要求、病人的需求和質(zhì)量標準，通過護理部、大科、各單元組織的護理質(zhì)量檢查、滿意度調(diào)查以及工作中出現(xiàn)的過失事故、投訴，發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題和差距。8．每個科室每年至少開展一項持續(xù)質(zhì)量改進項目。對現(xiàn)狀作了全面的調(diào)查之后，將調(diào)查結(jié)果與系列標準進行對比分析，找出可以改進的地方，確定影響質(zhì)量的要素。11．質(zhì)量分析：護理部每月對全院護理質(zhì)量分析一次，科護士長每月對大科護理質(zhì)量分析一次，護士長每月對本單元的護理質(zhì)量分析一次。，整體護理質(zhì)量包括對患者的生活照顧、基礎(chǔ)護理、?？谱o理、康復(fù)護理、心理護理，發(fā)現(xiàn)問題，采取措施，評價效果。、指導(dǎo)科室護理人員切實做好各項工作，保證護理質(zhì)量。3．負責(zé)制定并
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1