藥品調(diào)劑制度(存儲(chǔ)版)
【正文】 門(mén)診處方應(yīng)三日內(nèi)調(diào)劑。 對(duì)于特殊患者、特殊情況用藥需經(jīng)處方醫(yī)師特別注明并經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可調(diào)配。 在處方左上角標(biāo)明調(diào)劑流水號(hào)，與號(hào)牌核對(duì)無(wú)誤后，將號(hào)牌發(fā)給患者，并提示其“妥善保存，按號(hào)取藥”。對(duì)于無(wú)替代品種的藥品應(yīng)立即向部門(mén)主管反應(yīng)，與其他部門(mén)協(xié)調(diào)解決。分裝后應(yīng)在外包裝材料上注明藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)/有效期、用法、用量。對(duì)于無(wú)法調(diào)換的應(yīng)向患者明確說(shuō)明，征得患者同意后方可調(diào)配，并在藥品外包裝上標(biāo)示清楚，在發(fā)藥時(shí)再次提醒患者。 復(fù)核藥品外觀(guān)質(zhì)量、批號(hào)/效期，特別注意對(duì)于某些藥品 的特殊用法、用量的復(fù)核。 對(duì)于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項(xiàng)必須向患者口頭交待清楚。收取患者提交的號(hào)牌，核對(duì)號(hào)牌和患者姓名無(wú)誤后，逐一發(fā)藥并口頭向患者交待每種藥品的用法、用量及特殊注意事項(xiàng)。 復(fù)核有無(wú)多配、錯(cuò)配、漏配。 應(yīng)在保證藥品外觀(guān)質(zhì)量和效期的前提下，用舊存新。對(duì)于必須轉(zhuǎn)移到其他容器中再分裝的藥品，應(yīng)使用專(zhuān)用器具，小心操作以避免污染。 對(duì)于藥品超劑量的處方，并告知患者；對(duì)于已超規(guī)定劑量但不能拆包裝的藥品，應(yīng)以相近包裝量或協(xié)定包裝量計(jì)價(jià)；并在正、副處方相應(yīng)位置上清晰注明計(jì)價(jià)劑量。在審核中若發(fā)現(xiàn)計(jì)價(jià)錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與計(jì)價(jià)人員聯(lián)系，糾正。 一般門(mén)診、急診患者每張?zhí)幏讲怀^(guò)三天用藥量；一般慢性病不超過(guò)一周用藥量；癲癰、結(jié)核、肝炎、糖尿病、高血壓、心臟病、精神病等慢性病或行動(dòng)不便者不超過(guò)一個(gè)月用量。 審查處方書(shū)寫(xiě)（患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)/病案號(hào)、就診科別／病房床號(hào)、開(kāi)方日期、醫(yī)師簽名蓋章）是否合格。在調(diào)劑過(guò)程中應(yīng)堅(jiān)持“四查十對(duì)”。8．將驗(yàn)收無(wú)誤的藥品碼放在藥架上。6．儲(chǔ)備庫(kù)藥品管理員應(yīng)于庫(kù)房發(fā)藥日當(dāng)日驗(yàn)收藥品。同時(shí)應(yīng)使各藥房的庫(kù)存總額控制在一周消耗量之內(nèi)。（4）發(fā)藥人員應(yīng)簽字、蓋章。（4）復(fù)核合格后簽字、蓋章。若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計(jì)價(jià)后再行調(diào)配。（3）應(yīng)檢查藥品有效期，保證所調(diào)配的藥品在患者服用期內(nèi)不超過(guò)藥品標(biāo)示的有效期。（10）調(diào)劑員無(wú)權(quán)更換處方藥品，不得自行修改處方。對(duì)超劑量處方，應(yīng)拒絕調(diào)配。處方審核是調(diào)劑工作中的重要環(huán)節(jié)，是防止差錯(cuò)、事故，保證調(diào)劑質(zhì)量的關(guān)鍵。十一、藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專(zhuān)用簽章。特殊情況下，獨(dú)立值班工作不少于1年調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)的藥士以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。（4）發(fā)藥人員應(yīng)簽字、蓋章。（4）復(fù)核合格后簽字、蓋章。若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計(jì)價(jià)后再行調(diào)配。（3）應(yīng)檢查藥品有效期，保證所調(diào)配的藥品在患者服用期內(nèi)不超過(guò)藥品標(biāo)示的有效期。（14）在處方左上角標(biāo)明調(diào)劑流水號(hào)，與號(hào)牌核對(duì)無(wú)誤后，將號(hào)牌發(fā)給患者，并提示其“妥善保存，按號(hào)取藥”。（7）不得有重復(fù)給藥現(xiàn)象，處方藥品名稱(chēng)應(yīng)使用通用名。品種數(shù)超過(guò)規(guī)定的，應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師重新開(kāi)具處方或在原處方上注明原因并簽字，符合有關(guān)規(guī)定后，方可調(diào)劑。第一篇：藥品調(diào)劑制度藥 房 調(diào) 劑 制 度審方：指調(diào)劑員收到患者提交的處方后，在配方過(guò)程中和發(fā)藥前對(duì)處方進(jìn)行的核對(duì)。（3）每張?zhí)幏较揲_(kāi)五種藥品。（6）處方用藥應(yīng)與臨床診斷的相符合，選用劑型與給藥途徑應(yīng)合理。（13）確認(rèn)處方：按“確認(rèn)”鍵/Alt+S鍵，系統(tǒng)自動(dòng)銷(xiāo)號(hào)、減庫(kù)存。分裝后應(yīng)在外包裝材料上注明藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)/有效期、用法、用量。對(duì)于無(wú)法調(diào)換的應(yīng)向患者明確說(shuō)明，征得患者同意后方可調(diào)配，并在藥品外包裝上標(biāo)示清楚，在發(fā)藥時(shí)再次提醒患者。（3）復(fù)核藥品外觀(guān)質(zhì)量、批號(hào)/效期，特別注意對(duì)于某些藥品的特殊用法、用量的復(fù)核。特殊藥品應(yīng)向患者說(shuō)明保存方法。三、具有藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。十、藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。審方：指調(diào)劑員收到處方后，在配方過(guò)程中和發(fā)藥前對(duì)處方進(jìn)行的核對(duì)。（5）嚴(yán)格執(zhí)行藥品的劑量規(guī)定。（9）字跡不清的，不可主觀(guān)猜測(cè)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系，由醫(yī)師寫(xiě)明、重新簽字，核實(shí)無(wú)誤，方可調(diào)劑
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