【質(zhì)量自查自糾工作總結(jié)】醫(yī)療質(zhì)量自查自糾總結(jié)(存儲版)
【正文】 及預(yù)后，學(xué)習(xí)重要異常檢驗、檢查結(jié)果的臨床意義，最基礎(chǔ)要掌握一般簡單心電圖的意義。這些方面都是以后加強改進(jìn)的重點。再如常見門診醫(yī)生開具頭孢類藥物口服藥，例行公事書寫“免試”或“皮試”字樣，沒有慎重詢問有無過敏史。加強藥房管理，查缺補漏，確保藥房服務(wù)質(zhì)量安全。六、藥品供應(yīng)中偶爾有供應(yīng)脫節(jié)現(xiàn)象。如果藥房工作人員不認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)，有可能造成嚴(yán)重后果或不必要麻煩?；颊咴卺t(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，這些我們必須了解，并且與其溝通，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作的醫(yī)患關(guān)系。因為自己從小就膽小，做事謹(jǐn)小慎微，不符合“撐死膽大的，餓死膽小的”的當(dāng)今社會規(guī)律，仍堅持“餓死事小，失節(jié)事大”的迂腐理論。二、醫(yī)患溝通技巧不夠。（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的間等。每月由科主任牽頭，進(jìn)行專科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展?！巴聿榉俊卑▽π率栈颊?、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通（特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者）、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。對以上出現(xiàn)的問題我院制定如下整改方案：一、采取措施，鼓勵無執(zhí)業(yè)人員盡快考取執(zhí)業(yè)資格，在未取得執(zhí)業(yè)資格證之前不能進(jìn)行獨立執(zhí)業(yè)，處方、病歷書寫繼續(xù)實行雙簽字。二、認(rèn)真組織十三項核心制度培訓(xùn)我院于2012年6月20日舉辦了醫(yī)院十三項核心制度培訓(xùn)，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了十三項核心制度的具體內(nèi)容，并將各項制度印成小冊，供職工隨時學(xué)習(xí)，隨時遵守。首次病程記錄中存在缺少傳染病史、輸血史、預(yù)防接種史的現(xiàn)象，病程記錄存在記錄不完整的現(xiàn)象；今后的工作中我院將進(jìn)一步加強醫(yī)療文書書寫的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)理人員全部具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)。三、積極預(yù)防醫(yī)院感染范文寫作我院重新調(diào)整了控制醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，與相關(guān)人員簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，重點檢查了婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、產(chǎn)房及注射室的消毒及廢物處理記錄，發(fā)現(xiàn)個別科室存在記錄不全的現(xiàn)象。三、重新調(diào)整我院控制醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，與各科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，重點加強婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、產(chǎn)房及注射室的管理，醫(yī)療垃圾按要求進(jìn)行分類和處理。對我院醫(yī)療垃圾存放點進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物出現(xiàn)沒有嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)分類的現(xiàn)象。四、繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，經(jīng)常組織臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病歷處方書寫培訓(xùn)和比賽，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要?？漆t(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?。對于有關(guān)治
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