【正文】 人，不得帶兒童進(jìn)入病房探視。曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursing care department 二十四、患者外出檢查制度遵照醫(yī)囑確認(rèn)患者身份，核對(duì)擬檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)備情況。當(dāng)班護(hù)士要認(rèn)真做好尸體料理。護(hù)理交接班要求（1）每班必須按時(shí)交接班。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。（2）根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，進(jìn)行轉(zhuǎn)移前病人評(píng)估及各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備，并通知接收科室的主班護(hù)士。⑥向接收科室護(hù)士介紹病人的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚及各種管道情況。（4）在離開ICU前認(rèn)真核對(duì)，包括核對(duì)醫(yī)囑、病人識(shí)別標(biāo)識(shí)、檢查項(xiàng)目及部位無誤，與清醒病人進(jìn)行有效溝通，安撫病人的緊張情緒。（5）科內(nèi)應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行儀器應(yīng)用培訓(xùn)，包括消毒操作與流程、常見故障排除方法等，做到熟練掌握。（1）護(hù)理記錄描述要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。③詳細(xì)記錄各種管道名稱、引流方式、引流物性質(zhì)和量等情況。未經(jīng)病人及（或）家屬的理解和同意，醫(yī)務(wù)人員不得私自進(jìn)行相關(guān)特殊診治。（1）迅速判斷確認(rèn)，立即斷開呼吸機(jī)管路與病人氣管插管的連接，并使用簡(jiǎn)易呼吸器對(duì)病人進(jìn)行人工呼吸。，注意每日至少通風(fēng)兩次，每次不少于30分鐘。、傳染、免疫功能低下等病人應(yīng)與其他病人隔離，有條件時(shí)應(yīng)安置在單間隔離病房，專人護(hù)理。，除工作需要需暫時(shí)李靠病人外，護(hù)士不允許離開病人。心臟科重癥監(jiān)護(hù)室（CCU）護(hù)理工作制度，由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理。（4）護(hù)理部及科內(nèi)應(yīng)有緊急人員替代預(yù)案。（1）主管醫(yī)生及護(hù)士應(yīng)將自己的姓名主動(dòng)告知病人。（5）記錄內(nèi)容：①病人的生命體征、主訴及護(hù)理有關(guān)的陽性體征、醫(yī)囑落實(shí)情況、護(hù)理措施和效果。（5）搶救用品在進(jìn)行維護(hù)檢查時(shí)、檢查后或消毒時(shí)均有明顯的標(biāo)識(shí)。（3）保持各種儀器設(shè)備清潔，備用設(shè)備必須處于消毒后狀態(tài)，有備用標(biāo)識(shí)。（2）檢查全程須有醫(yī)護(hù)人員陪同。保持靜脈輸液通暢，所用藥物標(biāo)識(shí)清楚。④搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者需復(fù)述一遍，由兩人核對(duì)后方可執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿，以便查對(duì)。③晨會(huì)中護(hù)士長可安排講評(píng)、提問及講課，布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注意改進(jìn)的問題，一般不超過15分鐘。（3）重癥病人的生活護(hù)理均由護(hù)士完成。須有兩人在場(chǎng)檢查死者有無遺物。陪護(hù)探視人員應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，愛護(hù)公物，節(jié)約水電，損壞公物應(yīng)按價(jià)賠償。病人死亡或出院，應(yīng)記錄出院及死亡時(shí)間，按規(guī)定整理好病歷，送交病案室保管。無特殊情況按規(guī)定記錄。加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，應(yīng)及時(shí)通知保衛(wèi)科。感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無害Nursing care department二十、病房安全制度 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部病房通道保持通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。注意食品保溫，及時(shí)準(zhǔn)確地將飯菜送到患者床旁，保證患者吃到熱飯菜。三級(jí)護(hù)理（1）適用對(duì)象：病人病情較輕，生活能基本自理。（2）護(hù)理內(nèi)容：1）嚴(yán)密觀察病情變化。Nursing care department十六、分級(jí)護(hù)理制度醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑。（3）自備藥品由患者自行保管，按藥品說明書規(guī)定的儲(chǔ)存條件儲(chǔ)存，否則不予使用。Nursing care department十五、住院患者使用自備藥品及自理藥品管理規(guī)定（一）住院患者自備藥品的使用。、車內(nèi)，定量、定位放置，標(biāo)簽清楚，每日檢查，保證隨時(shí)急用。1）特殊感染傷口不得在換藥室處理。器械物品用完后應(yīng)及時(shí)清潔消毒，補(bǔ)充完善。1病房?jī)?nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，合理安排病室。病房應(yīng)每日清潔消毒，定時(shí)通風(fēng)。搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外，并須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。，可設(shè)副護(hù)士長（或護(hù)理組長）負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的正常運(yùn)行，監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)相對(duì)固定。1保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，保持病房整潔，無異味。工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。值班護(hù)理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入護(hù)理記錄，班班交接，遇有特殊情況逐級(jí)上報(bào)。保持護(hù)士站清潔衛(wèi)生，保潔員定期打掃。護(hù)理人員要按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開據(jù)繳費(fèi)單據(jù)，不得擅自增減。Nursing care department六、病房早交班要求 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部早交班中時(shí)間分配：總體以不超過30分鐘為宜，對(duì)病情交班15分鐘左右、傳達(dá)會(huì)議及小講課15分鐘左右。1垃圾桶隨時(shí)清理，無溢出。各種護(hù)理盤位置固定，盤內(nèi)有用物名稱卡片，并有專人管理。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待患者醒后施行。4尊重患者，注意保護(hù)患者隱私?；颊弑仨毚┽t(yī)院患者服裝，攜帶必要生活用品。每天按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生清掃，注意通風(fēng)。護(hù)理單元應(yīng)為醫(yī)療組提供完善的服務(wù)平臺(tái)，滿足醫(yī)療工作需要。護(hù)理單元實(shí)行24小時(shí)值班制，同時(shí)鼓勵(lì)各護(hù)理單元探索彈性排版法，但須經(jīng)護(hù)理部同意備案后方可實(shí)施。⒏合理安排工作時(shí)間，避免紊亂噪雜，早晨6時(shí)前，晚上9時(shí)后及午睡時(shí)間，尤應(yīng)保持病房安靜。了解病人思想和要求，鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。五、保持病房清潔衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃周計(jì)劃，注意房間通風(fēng)。適當(dāng)?shù)刈鍪覂?nèi)活動(dòng)，生活上給予必要的協(xié)助；注意觀察病情變化，每一至兩小時(shí)巡視1次。其它按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。條件允許時(shí)，對(duì)危重和痛苦呻吟的病人應(yīng)分別安置。主動(dòng)向病人介紹醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度和病房環(huán)境。對(duì)個(gè)別病人提出的不合理要求應(yīng)耐心解釋，既要體貼又要掌握原則。保持病房安靜，空氣流通，做好衛(wèi)生宣教工作。派專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化；備齊急救器材、藥品，隨時(shí)準(zhǔn)備急救；制定護(hù)理計(jì)劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)、外活動(dòng)。七、病人被服、用具按數(shù)配給病人使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回。⒊對(duì)有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良情況，護(hù)士不要向病員或家屬解釋，應(yīng)由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行解釋。⒑重視做好病人的心理護(hù)理，對(duì)其治療、生活、飲食護(hù)理等各方面的問題應(yīng)盡可能設(shè)法解決。若護(hù)理單獨(dú)交接班，早交班者由護(hù)士長書寫書面申請(qǐng)，護(hù)理部組織相關(guān)相關(guān)部門論證后報(bào)請(qǐng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意，提交院務(wù)會(huì)討論通過后方可實(shí)施。借出物品必須登記，經(jīng)手人簽字，貴重器械設(shè)備須經(jīng)護(hù)士長同意后方可外借，搶救器械一般不外借。定期召開患者座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)病房工作。1患者出院后，及時(shí)做好床單位的終末處理。條件允許時(shí)，對(duì)危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別放置。重視患者的心理護(hù)理，對(duì)其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決，并定時(shí)向患者征求意見，改進(jìn)工作。配膳室水池中不要隨意堆放飯盒、碗筷。主管醫(yī)生重點(diǎn)介紹新患者及危重患者的情況以及診療注意事項(xiàng)。有會(huì)議傳達(dá)或小講課時(shí),）交班內(nèi)容:夜班護(hù)士在交班前應(yīng)準(zhǔn)備充分,交代病情重點(diǎn)突出,準(zhǔn)確清楚,準(zhǔn)確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,） care department七、護(hù)士站工作制度 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部了解護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有條件，努力學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量，發(fā)展護(hù)理學(xué)科。當(dāng)班人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作時(shí)間不辦私事，不議論與工作無關(guān)的事情，不相互拆臺(tái)，要相互協(xié)作、相互團(tuán)結(jié)。門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可根據(jù)實(shí)際工作需要合理排班。Nursing care department十、病房管理制度 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長（副護(hù)士長）負(fù)責(zé)病房管理，科主任及副主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參與。護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，定期清點(diǎn)，如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。，注意通風(fēng)，每天通風(fēng)3次，夜班晨、上午、下午各一次。，患者使用的儀器及物品要專人專用。急救車內(nèi)的急救物品、器材班班交接、每日檢查一次，并記錄簽名，做到賬物相符。（三）病房消毒隔離制度醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程?；颊哂眠^的口服藥杯，用浸泡于含氯消毒劑溶液中