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化膿性腦膜炎查房全解(存儲版)

2024-10-08 19:05上一頁面

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【正文】 。好發(fā)年齡好發(fā)年齡 6月月 ~1歲歲腦水腫第十一 頁 ,共五十二 頁 ??梢娭卸绢w??梢娭卸绢w粒第十三 頁 ,共五十二 頁 。腦脊液、腦脊液 (CSF)::尖叫、凝視、面色蒼灰、前囟隆尖叫、凝視、面色蒼灰、前囟隆起、三不〔不吃、不哭、不動〕起、三不〔不吃、不哭、不動〕第十九 頁 ,共五十二 頁 。病原體: ●糖、氯化物正常、X線胸片、結(jié)核菌素試驗〔+〕X線胸片、結(jié)核菌素試驗〔+〕腦脊液檢查:腦脊液檢查: 外觀毛玻璃樣 外觀毛玻璃樣?。祝拢迷龈?、以淋巴細(xì)胞為主?。祝拢迷龈?、以淋巴細(xì)胞為主 蛋白質(zhì)增高 蛋白質(zhì)增高 糖、氯化物降低 糖、氯化物降低 結(jié)核抗體〔+〕 結(jié)核抗體〔+〕WBC↑以中性為主、以中性為主、 蛋白增高蛋白增高 第二十八 頁 ,共五十二 頁 。第三十二 頁 ,共五十二 頁 。黃勝,男性,黃勝,男性, 23歲。體格檢查體格檢查BPBP 131/8331/83mmHg可。膝腱反射對稱。 ☆☆ 病情監(jiān)測病情監(jiān)測第四十二 頁 ,共五十二 頁 ?!睢?病情監(jiān)測病情監(jiān)測第四十三 頁 ,共五十二 頁 。☆☆ 心理疏導(dǎo)心理疏導(dǎo)n 45☆☆ 飲食護(hù)理飲食護(hù)理 6☆☆ 良好的護(hù)患交流良好的護(hù)患交流第四十七 頁 ,共五十二 頁 。7☆☆ 生活護(hù)理生活護(hù)理 其他護(hù)理診斷其他護(hù)理診斷n 有受傷的有受傷的 2飲食方面飲食方面n 4藥物方面藥物方面n 與病程 長 、反復(fù) 發(fā) 作、 預(yù) 后不良等有關(guān)。 IgG↑、 IgM↑?!睢?休息與生活護(hù)理休息與生活護(hù)理措施措施 一般檢查一般檢查 ::n T一、一般檢查一、一般檢查嘔吐、抽搐、角弓反張。WBC正?;蜉p度增高、正?;蜉p度增高、WBC正常正常WBC 正?;蜉p度增高、以淋       巴細(xì)胞為主意識障礙明顯、      伴隨病毒感染病癥臨床表現(xiàn):發(fā)病急、中毒病癥血培養(yǎng) (小嬰兒新生兒陽性率高〕頭顱 CT、 MRI第十七 頁 ,共五十二 頁 。腰椎穿刺腰椎穿刺第十四 頁 ,共五十二 頁 。顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓增高治療不及時治療不及時 →→ 慢性慢性 →→ 粘連粘連→→ CSF循環(huán)受阻循環(huán)受阻 →→ 腦積水腦積水腦膜腦炎、腦膿腫、腦室管膜炎腦膜腦炎、腦膿腫、腦室管膜炎第九 頁 ,共五十二 頁 。(早期以腦頂部為主早期以腦頂部為主 )臨床上臨床上 2022222第一 頁 ,共五十二 頁 。發(fā)病率發(fā)病率 5歲以下占?xì)q以下占 90%二、病因二、病因病原菌:、病原菌:肺炎球菌、流感桿菌、腦膜炎球菌肺炎球菌、
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