化膿性腦膜炎查房全解(專業(yè)版)
【正文】 5定期復(fù)查定期復(fù)查第五十一 頁 ，共五十二 頁 。措施措施 ：： 常見的常見的第四十一 頁 ，共五十二 頁 。病理征雙側(cè)未引出。腦膜刺激征明顯腦膜刺激征明顯 早期以性情改變?yōu)橹髟缙谝孕郧楦淖優(yōu)橹?meningitis鑒別診斷：鑒別診斷：病毒性腦炎、病毒性腦炎直接感染、直接感染 中耳炎、中耳炎、 乳突炎、乳突炎、 頭顱外傷、頭顱外傷、 腦膜膨出破損腦膜膨出破損第七 頁 ，共五十二 頁 。三、發(fā)病機(jī)理三、發(fā)病機(jī)理6診斷要點(diǎn)及鑒別診斷診斷要點(diǎn)及鑒別診斷4實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查2病因病因主要內(nèi)容主要內(nèi)容一、疾病相關(guān)知識(shí)〔了解〕一、疾病相關(guān)知識(shí)〔了解〕護(hù)理查房護(hù)理查房湖北中醫(yī)藥大湖北中醫(yī)藥大學(xué)楊雪嬌學(xué)楊雪嬌第二 頁 ，共五十二 頁 。血行感染、血行感染〔病菌〕〔病菌〕 腦膜腦膜三期三期 腦積水“落日征〞第八 頁 ，共五十二 頁 。第二十 頁 ，共五十二 頁 。腦實(shí)質(zhì)病變?yōu)橹骺顾崛旧业娇顾釛U菌抗酸染色找到抗酸桿菌第二十四 頁 ，共五十二 頁 。外觀混濁、外觀混濁、 WBC↑結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)核菌素試驗(yàn) +化腦病腦結(jié)腦第二十六 頁 ，共五十二 頁 。第三十八 頁 ，共五十二 頁 。 ☆☆ 用藥護(hù)理用藥護(hù)理☆☆ 用藥護(hù)理用藥護(hù)理內(nèi)容 總結(jié)護(hù) 理 查 房湖北中醫(yī) 藥 大學(xué) 楊 雪 嬌 2024222。疼痛：頭痛疼痛：頭痛n 與顱內(nèi)外血管舒縮功能障礙或腦部器質(zhì)性與顱內(nèi)外血管舒縮功能障礙或腦部器質(zhì)性病變等因素有關(guān)病變等因素有關(guān)n 措施：措施： ☆☆ 防止誘因防止誘因n ☆☆ 飲食護(hù)理飲食護(hù)理病理征雙側(cè)未引出。專科檢查?？茩z查n 糖、氯化物降低糖、氯化物降低外觀毛玻璃樣混濁、外觀毛玻璃樣混濁、 以淋巴為主以淋巴為主蛋白增高蛋白增高 結(jié)核性腦膜炎病原體：結(jié)核桿菌病原體：結(jié)核桿菌病理：腦膜結(jié)核性炎癥以腦底部明顯病理：腦膜結(jié)核性炎癥以腦底部明顯臨床表現(xiàn)：發(fā)病緩慢、有結(jié)核接觸史、臨床表現(xiàn)：發(fā)病緩慢、有結(jié)核接觸史、結(jié)核中毒病癥；結(jié)核中毒病癥；臨床分三期：臨床分三期： WBC 不高tuberculous診斷依據(jù)：臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)：臨床表現(xiàn) +腦脊液腦脊液炎期炎期第六 頁 ，共五十二 頁 。期期 〔嬰幼兒〕〔新生兒〕〔年長(zhǎng)兒〕〔嬰幼兒〕〔新生兒〕〔年長(zhǎng)兒〕機(jī)體免疫功能降低、機(jī)體免疫功能降低第五 頁 ，共五十二 頁 。5歲以下歲以下 87/10萬萬病灶〔臍部、皮膚〕病灶〔臍部、皮膚
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