【正文】 〕上呼吸道上呼吸道 上感上感 病毒性腦炎〔也稱腦膜腦炎〕腦電圖：彌漫性慢波 第二十五 頁 ，共五十二 頁 。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 腦脊液腦脊液 １、病原菌不明者氨芐青霉素 +氯霉素 二、專科檢查二、?？茩z查第三十六 頁 ，共五十二 頁 。第三十九 頁 ，共五十二 頁 ?！睢?保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢 6診 斷要點及 鑒別診 斷。n 急性意識障礙急性意識障礙n 與大腦、小腦、脊髓病變及神經(jīng)肌肉受損，肢體與大腦、小腦、脊髓病變及神經(jīng)肌肉受損，肢體癱瘓或協(xié)調(diào)能力異常有關(guān)癱瘓或協(xié)調(diào)能力異常有關(guān)n ☆☆ 病情評估病情評估 焦慮焦慮n 與病程長、反復(fù)發(fā)作、預(yù)后不良等有關(guān)與病程長、反復(fù)發(fā)作、預(yù)后不良等有關(guān)n 便秘便秘n 與腸道蠕動減弱和攝入的食物和水分過少與腸道蠕動減弱和攝入的食物和水分過少有關(guān)有關(guān)n 措施措施 ：：n ☆☆ 飲食護理飲食護理☆☆ 指導(dǎo)減輕頭痛的方法指導(dǎo)減輕頭痛的方法n 3第三十七 頁 ，共五十二 頁 。歲。有結(jié)核病接觸史、有結(jié)核病接觸史、 WBC正正常或輕度增高?；蜉p度增高外觀清亮或微混外觀清亮或微混 中期以腦膜刺激征為主中期以腦膜刺激征為主 ●病毒抗體〔 +〕第二十二 頁 ，共五十二 頁 。血象： 七、診斷及鑒別診斷七、診斷及鑒別診斷瘀斑、休克瘀斑、休克腦膜刺激征：頸強直，克、布氏征腦膜刺激征：頸強直，克、布氏征陽性陽性顱內(nèi)壓增高征：頭痛、嘔吐、視乳顱內(nèi)壓增高征：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、頭水腫、 二、病因二、病因病原菌：、病原菌：肺炎球菌、流感桿菌、腦膜炎球菌肺炎球菌、流感桿菌、腦膜炎球菌、大腸桿菌、金葡菌、大腸桿菌、金葡菌發(fā)病率發(fā)病率 顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓增高治療不及時治療不及時 →→ 慢性慢性 →→ 粘連粘連→→ CSF循環(huán)受阻循環(huán)受阻 →→ 腦積水腦積水腦膜腦炎、腦膿腫、腦室管膜炎腦膜腦炎、腦膿腫、腦室管膜炎第九 頁 ，共五十二 頁 。腰椎穿刺腰椎穿刺第十四 頁 ，共五十二 頁 。臨床表現(xiàn)：發(fā)病急、中毒病癥WBC正常正常WBC正?；蜉p度增高、正?；蜉p度增高、一般檢查一般檢查 ：：n T IgG↑、 IgM↑?！睢?生活護理生活護理 764☆☆ 心理疏導(dǎo)心理疏導(dǎo)n ☆☆ 病情監(jiān)測病情監(jiān)測第四十三 頁 ，共五十二 頁 。 可。ＢＰＢＰ 1３１／８３３１／８３mmHg體格檢查體格檢查黃勝，男性，黃勝，男性， 23歲。蛋白增高蛋白增高 以中性為主、以中性為主、 Ｘ線胸片、結(jié)核菌素試驗〔＋〕Ｘ線胸片、結(jié)核菌素試驗〔＋〕腦脊液檢查：腦脊