cs2000i全自動凝血儀操作指南(存儲版)
【正文】 定高度的死腔量。如果質(zhì)控結果失控，則應查明原因后再發(fā)病人報告。3SD，消除在界限外的原始數(shù)據(jù)，重新計算平均值和SD，可接受的正常參考值范圍為X177。在完成試劑批號的確認后，按“OK”完成。 內(nèi)源性凝血因子缺乏。Q6：進行PT測定的同時如何演算纖維蛋白原濃度值？A6：PT測定完后纖蛋白原會轉變成纖維蛋白，其形成的濁度與纖維蛋白質(zhì)的含量成正比，因此不需要任何試劑，即可由產(chǎn)生的濁度直接推算出纖維蛋白原的含量。Q4：何謂INR值及ISI？A4：從PT檢測創(chuàng)立起，人們就注意到不同凝血質(zhì)（凝血活酶）給PT結果帶來室間室內(nèi)的不可比性。采血盡量做到 “一針見血”，止血帶壓力要小，束縛時間要短，選用20G或21G號針頭。執(zhí)行完分析后，進入定標曲線界面。樣本檢測及結果查詢 樣本分析：主界面點擊Order → Order Entry → 輸入病人樣本編號及相應的項目 → Enter →OK →Start連續(xù)進樣：在Order 中選擇Next 進入空白架中→ID號輸入完畢后→如果前面標本吸樣還未結束點擊SAVE ，如前面吸樣結束但還在分析點擊→Start→Continue急診分析：主界面下：STAT→Set/Remove Sample→待急診蓋燈變綠，打開急診蓋→放入急診樣本→輸入編號及項目→Regist→蓋上急診蓋→Start查看數(shù)據(jù)：主界面下：Joblist → 查看儀器的檢測結果關機前的工作 關機前的維護： Maint.→Rinse Probe 此步驟是每天關機前都必須執(zhí)行的。CS多達四種方法學檢測原理，是目前方法學最多，開展項目最全的凝血儀:1. 凝集法: PT, APTT, Fbg, TT, Extrinsic Factors (II, V, VII, X), Intrinsic Factors (VIII, IX, XI, XII), PS, PC2. 發(fā)色底物法: ATIII, PLG, α2AP, PC, FXIII, PAI3. 免疫比濁法: DDimer, vWF:Ag4. 聚集法: vWF: Rco, 血小板聚集CS2100i/CS2000i常用配套試劑及使用簡介常用SIEMENS 血凝試劑目錄產(chǎn)品貨號產(chǎn)品名包裝用途OUHP29Thromborel S10 x 4mlPT試劑OUHP4910 x 10mlB42181Actin10 x 2mlAPTT試劑B4218210 x 10mlORHO37Calcium Chloride（ mol/l）10 x 15ml氯化鈣溶液B423315Fibrinogen Determination Reagent Kit1 kitFbg試劑盒（包含定標血漿）B423325Thrombin Reagent10 x 1mlFbg凝血酶試劑B42332710 x 5mlB423425Owren39。日本SYSMEX株式會社集近四十年專業(yè)發(fā)展之經(jīng)驗，以領先的科技、創(chuàng)意的設計和卓越的品質(zhì)而成為行業(yè)先導，尤其在血液分析、凝血分析、尿沉渣分析領域更處于世界領先地位，成為全球著名的體外診斷產(chǎn)品制造商。公司總部設在日本的神戶市，現(xiàn)在中國、歐洲、美洲、東南亞等近三十處設有海外現(xiàn)地法人，并已成為日本東京、大阪證券交易所的第一家上市企業(yè)。作為新時代的凝血綜合分析系統(tǒng)，CS2100i/CS2000i以其出色的靈活性和可維護性，在血凝檢測領域中發(fā)揮重要作用。如掃描后相應試劑位上顯示“？”號：點擊“？”號試劑位→Edit Reagent Info. →儀器確認試劑；如試劑不能使用：Lot Group Settings→在相應試劑右側空白格處單擊使其打勾，使儀器中的試劑生效。在定標曲線窗口下按“Regist”，完成注冊后按“START”鍵，執(zhí)行定標曲線分析。注意避免用130mmol/L（%）的枸櫞酸鈉抗凝管采集凝血標本，因為過多抗凝劑會導致PT，APTT的檢測結果假性延長。Q2：在標本采集中最容易發(fā)生的錯誤有哪些？A2：一般有以下幾種情況：當紅細胞壓積超過55%或低于25%，會引起凝固時間延長→對策：按調(diào)整公式重新調(diào)抗凝劑的體積：C=103100HVC=枸櫞酸鈉的體積（ml）V=全血的體積H=紅細胞壓積當標本溶血是，會引起PT，APTT輕微縮短→對策：應重新采集標本采血不順利，混入組織液，因子被激活，引起PT，ATTP結果延長→對策：應重新采集有肝素污染或用血氣管做凝血實驗，會造成APPT結果假性延長→對策：應嚴格進行采集PT測定 Q3：凝血酶原時間（PT）測定幾種報告方式有何不同？A3：PT結果的報告方式包括 秒數(shù) PT比值：即病人PT測定秒數(shù)以正常平均PT數(shù)的比值 活動度：在以下不同稀釋度的血漿制成的PT標準曲線上按病人秒數(shù)讀取相應的活動度 國際標準化比值INR。 ISI值越高，其試劑的靈敏度越小，INR變異越大，以獲得較好的精準性； INR的局限性——不適用于以下情形：口服抗凝劑初期的病人血漿，肝病凝血因子缺陷病人血漿，非抗凝治療而PT延長的病人血漿。 正確采集臨床標本（與抗凝劑比例等）詢問臨床是否使用影響血凝的藥物。輸入項目后出現(xiàn)定標曲線設置對話框，分別輸入試劑批號及定標品的靶值。Q14:普通實驗室如何建立適合本實驗室的正常參考值？A14:建立正常參考值的方法如下：收集
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