【正文】 l 26 x 1ml（干粉）蒸餾水1ml，室溫穩(wěn)定15分鐘，臨用前小心混勻8小時(shí)內(nèi)使用正常水平質(zhì)控NControl Plasma N10 x 1ml（干粉）蒸餾水1ml，室溫穩(wěn)定15分鐘，臨用前小心混勻8小時(shí)內(nèi)使用異常水平質(zhì)控PControl Plasma P10 x 1ml（干粉）蒸餾水1ml，室溫穩(wěn)定15分鐘，臨用前小心混勻8小時(shí)內(nèi)使用CS2100i/CS2000i簡(jiǎn)明操作流程打開電源開關(guān)前的檢查 1. 檢查廢液瓶是否清空及洗液瓶是否灌滿2. 確保IPU(信息處理電腦)是否與主機(jī)網(wǎng)線連接可靠。主要從事臨床檢驗(yàn)設(shè)備及試劑的開發(fā)、制造和銷售。試劑準(zhǔn)備：Reagent → Change/Add → 待試劑倉燈變綠打開試劑倉蓋→放入試劑并蓋好倉門→自動(dòng)掃描試劑。推薦使用真空管。使用INR應(yīng)注意幾點(diǎn)。出現(xiàn)定標(biāo)曲線窗口，選擇所要定標(biāo)的項(xiàng)目，并點(diǎn)擊（在下欄，通過 more鍵選擇）。當(dāng)質(zhì)控品失控，可從以下幾方面分析原因：1．試劑：放置→嚴(yán)格按試劑說明書的要求 復(fù)溶→是否用蒸餾水或去離子水，是否有污染的可能 儲(chǔ)存→1儲(chǔ)存溫度嚴(yán)格按試劑說明書 2試劑不用時(shí)，應(yīng)加蓋蓋子，儲(chǔ)存于28℃ 3正確使用廠家提供的配套清洗液2．每個(gè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立自己的質(zhì)控范圍質(zhì)控平均值177。因此可作為術(shù)后、創(chuàng)傷、妊娠、惡性腫瘤、感染、心腦血管疾病等血栓形成早期篩查的手段。 D二聚體濃度升高可見于老年人，假陽性可見于風(fēng)濕因子 (一種見于患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的蛋白) 水平升高的患者。Q23：如何正確看待D二聚體陽性的結(jié)果？ A23：由于D二聚體檢測(cè)的靈敏度很高而特異性較低，因此D二聚體在很多病理狀態(tài)下都可表現(xiàn)為陽性，它會(huì)提示臨床醫(yī)生機(jī)體內(nèi)可能有重要意義的凝固（血栓）形成和衰減，但它無法提示形成的特定的地點(diǎn)或原因。時(shí)間用久了可能會(huì)在瓶底出現(xiàn)絮狀沉淀，影響洗針。當(dāng)試劑批號(hào)發(fā)生改變時(shí)，需重新建立該批號(hào)的定標(biāo)曲線。 APTT受氯化鈣、血漿溫度、育溫時(shí)間影響較大，所以應(yīng)嚴(yán)格可控制溫度及育溫時(shí)間，試劑在儀器中不使用或放入冰箱時(shí)，一定要將瓶口緊閉，以免蒸發(fā)造成試劑濃度增高。標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時(shí)內(nèi)離心，離心力為20002500g，離心15分鐘，4小時(shí)內(nèi)測(cè)定完畢。出現(xiàn)定標(biāo)曲線窗口，選擇所要定標(biāo)的項(xiàng)目，并點(diǎn)擊（在下欄，通過 more鍵選擇）。經(jīng)營(yíng)的產(chǎn)品遍及凝血、尿液分析、微生物、生化、危重監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、免疫系列等臨床檢驗(yàn)各領(lǐng)域，適用于醫(yī)院檢驗(yàn)科、各類醫(yī)學(xué)院校、科研機(jī)構(gòu)等實(shí)驗(yàn)室。威士達(dá)醫(yī)療有限公司本著為檢驗(yàn)界提供超值產(chǎn)品及服務(wù)的宗旨，使威士達(dá)產(chǎn)品在全國(guó)廣大醫(yī)院享有良好的聲譽(yù)，并且與國(guó)內(nèi)許多家知名醫(yī)院建立了長(zhǎng)期友好的合作關(guān)系。按下畫面右上方[Switch Order]鍵，出現(xiàn)對(duì)話框，選擇Hold Order。如標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)使檢測(cè)結(jié)果受到影響。APTT測(cè)定 Q8：做APTT臨床標(biāo)本時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)果延長(zhǎng)？A8：對(duì)此問題分析如下： 判斷APTT是否延長(zhǎng)，首先檢查當(dāng)天質(zhì)控情況，每天兩個(gè)水平的質(zhì)控結(jié)果都必須在本實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)控范圍中，排除儀器和試劑系統(tǒng)錯(cuò)誤，所以發(fā)現(xiàn)延長(zhǎng)時(shí)一定要用質(zhì)控確認(rèn)。按“Change”鍵，選擇已分析完的項(xiàng)目（批號(hào)），按Validate鍵使定標(biāo)曲線生效。Q18:如何正確使用廠家提供的配套清洗液？A18:CLEANⅠ是Sysmex血凝儀上最常用的清洗液，主要用來清洗樣本針和試劑針。 還有一些物質(zhì)，如高甘油三脂，脂肪血癥(血液中的大分子脂肪，一般由于病人測(cè)試前進(jìn)食過分油膩的事物引起), 和膽紅素及不正確的采集和操作造成的溶血都會(huì)造成假陽性。當(dāng)試劑、質(zhì)控品批號(hào)更改時(shí)，必須重新建立質(zhì)控范圍。輸入項(xiàng)目后出現(xiàn)定標(biāo)曲線設(shè)置對(duì)話框，分別輸入試劑批號(hào)及定標(biāo)品的靶值。 ISI值越高，其試劑的靈敏度越小，INR變異越大，以獲得較好的精準(zhǔn)性； INR的局限性——不適用于以下情形：口服抗凝劑初期的病人血漿，肝病凝血因子缺陷病人血漿，非抗凝治療而PT延長(zhǎng)的病人血漿。注意避免用130mmol/L（%）的枸櫞酸鈉抗凝管采集凝血標(biāo)本，因?yàn)檫^多抗凝劑會(huì)導(dǎo)致PT，APTT的檢測(cè)結(jié)果假性延長(zhǎng)。如掃描后相應(yīng)試劑位上顯示“？”號(hào)：點(diǎn)擊“？”號(hào)試劑位→Edit Reagent Info. →儀器確認(rèn)試劑；如試劑不能使用：Lot Group Settings→在相應(yīng)試劑右側(cè)空白格處單擊使其打勾，使儀器中的試劑生效。公司總部設(shè)在日本的神戶市，現(xiàn)在中國(guó)、歐洲、美洲、東南亞等近三十處設(shè)有海外現(xiàn)地法人，并已成為日本東京、大阪證券交易所的第一家上市企業(yè)。CS多達(dá)四種方法學(xué)檢測(cè)原理，是目前方法學(xué)最多，開展項(xiàng)目最全的凝血儀:1. 凝集法: PT, APTT, Fbg, TT, Extrinsic Factors (II, V, VII, X), Intrinsic Factors (VIII, IX, XI, XII), PS, PC2. 發(fā)色底物法: ATIII, PLG, α2AP, PC, FXIII, PAI3. 免疫比濁法: DDimer, vWF:Ag4. 聚集法: vWF: Rco, 血小板聚集CS2100i/CS2000i常用配套試劑及使用簡(jiǎn)介常用SIEMENS 血凝試劑目錄產(chǎn)品貨號(hào)產(chǎn)品名包裝用途OUHP29Thromborel S10 x 4mlPT試劑OUHP4910 x 10mlB42181Actin10 x 2mlAPTT試劑B4