dic與凝血病(存儲(chǔ)版)
【正文】 在診斷 DIC中的靈敏度僅為 28％，僅在重型DIC患者中才能見到低 Fg血癥，超過 57％患者 Fg水平正常。 ISTH評(píng)分系統(tǒng) ? ISTH評(píng)分系統(tǒng)的臨床應(yīng)用說明，其在感染和非感染病因?qū)W所致 DIC的診斷中均具有較高的靈敏度。組織損傷、休克、低溫、代謝性酸中毒、稀釋與消耗、SIRS。 ? 初期止血活性的范圍根本是限于損傷部位的，一旦止血反響不能局限，而彌散全身，那么出現(xiàn)病理性止血反響，導(dǎo)致 DIC的發(fā)生。 創(chuàng)傷性 DIC及凝血病各家觀點(diǎn) ? ?普通肝素與低分子肝素治療創(chuàng)傷性彌漫性血管內(nèi)凝血的比照觀察 ? ? 結(jié)論：低分子肝素和肝素治療創(chuàng)傷性彌漫性血管內(nèi)凝血均平安有效。 內(nèi)容總結(jié) BCSH DIC診斷指南與 創(chuàng)傷性凝血病認(rèn)識(shí)與思考。醫(yī)學(xué)綜述 第二十四頁，共二十四頁。 ? ?急性創(chuàng)傷性凝血病的診療進(jìn)展 ?在 “治療〞中提到后期出現(xiàn)的高凝狀態(tài)是不是就是DIC？ ? ?醫(yī)學(xué)綜述 ? 急性創(chuàng)傷性凝血病的診療進(jìn)展 2024年 2月 16卷 黃順偉 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)中心 第二十二頁，共二十四頁。 ? 在創(chuàng)傷性凝血病的實(shí)驗(yàn)室檢查中發(fā)現(xiàn)類似彌散性血管內(nèi)凝血 (DIC)的表現(xiàn)，即 PT、 AFIT延長(zhǎng)，血小板和纖維蛋白原濃度下降， D一二聚體顯著升高等，但并不是真正意義上的 DIC，因?yàn)槲⒀h(huán)內(nèi)并沒有微血栓形成。 ?創(chuàng)傷性 DIC與 MODS?關(guān)于 病理性止血反響 ? 創(chuàng)傷性出血包括血管直接損傷造成的大量失血和繼發(fā)于凝血病的 DIC。 創(chuàng)傷性凝血病 ? 創(chuàng)傷性凝血病定義：指機(jī)體在嚴(yán)重創(chuàng)傷打擊下，出現(xiàn)的以凝血功能障礙為主要表現(xiàn)的臨床病癥。因此 PT和APTT正常并不能排除凝血系統(tǒng)的活化。 ? 肝病 DIC怎么診斷？什么是 DD中度升高、極度升高？ 第十二頁，共二十四頁。 ? 凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集導(dǎo)致血小板消耗增多。 DIC的發(fā)病機(jī)制 ? DIC以 SIRS激活凝血途徑活化為特征，導(dǎo)致纖維蛋白凝塊形成，從而引起臟器衰竭，伴隨導(dǎo)致血小板和凝血因子的消耗可導(dǎo)致出血。 臨床凝血及意義 ? TT(凝血酶時(shí)間 )測(cè)定 TT延長(zhǎng)主要見于 DIC纖溶亢近期、因纖維蛋白原減少及 FDPC纖維 蛋白原降解產(chǎn)物的增加、其他原因?qū)е碌屠w維蛋白原血癥。 ? CBP理論根底免疫平衡理論，它通過保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞，調(diào)整機(jī)內(nèi)內(nèi)穩(wěn)狀態(tài)、增強(qiáng)免疫細(xì)胞功能起到治療作用。該評(píng)分系統(tǒng)與 臨床和預(yù)后 有關(guān)。 ? 國際血栓與止血委員會(huì) (ISTH)根據(jù)指南制定DIC
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