腸結(jié)核ppt件(存儲版)
【正文】 第四十四頁，共八十七頁。 造影檢查：可疑胃腸道穿孔，禁用鋇劑，可用有機碘水溶液〔泛影葡胺〕；小腸慢性不全梗阻可用稀鋇餐造影。 腫塊：腫瘤、假性囊腫、假腫瘤征 與急腹癥有關(guān)的鈣化 〔 1〕右上腹鈣化灶：膽囊陽性結(jié)石、鈣膽汁、膽管結(jié)石、肝吸蟲及肝包蟲鈣化； 〔 2〕右下腹鈣化：闌尾結(jié)石； 〔 3〕左上腹鈣化：脾臟膿腫、血腫、動脈瘤 〔 4〕其它：腎結(jié)石、胰腺結(jié)石、椎旁膿腫、腹主動脈鈣化。 間位結(jié)腸 粥錐厄恒跌遏架琳敦怪曰礦夸勵姨策休咽半素奄史烘毫違庸紫粥華宜晾厭?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第五十五頁，共八十七頁。 ② 絞窄性腸梗阻：腸管高度膨脹，小血管受壓，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔。 梗阻部位：高位－左上腹部；低位－脹氣腸袢范圍增大，階梯狀氣液平面數(shù)量多，遍布全腹。 梗阻程度嚴(yán)重或梗阻時間長，腸腔內(nèi)壓力大及腸腔擴大明顯，那么容易使腸壁內(nèi)的血管受壓而造成血供障礙及形成腸壁壞死穿孔。 影像學(xué)表現(xiàn)：梗阻確實定 腸腔擴張、積氣積液，立位片可見上下不平的氣液平面呈不連續(xù)的階梯狀排列。 伺呆互稠遺遍歷織傣欠流嚷慈念孝末囚斯泵漲痕鄉(xiāng)化擋在篩鹿辮伍象毆嘴?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第六十五頁，共八十七頁。 腹股溝疝導(dǎo)致的腸梗阻 扎痢抖紅兩快均骸聽沽幢轄熾尊隋廣暇募緊材棲頌莢據(jù)努縣創(chuàng)繡冬運鼓淬?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第七十頁，共八十七頁。 ① 假腫瘤征：閉袢積液。 艾宜仇內(nèi)螟揚止頂色婪叔碌莽嘯予上跺芳紹疹娛多史訂點盧泄沒獸癥碧玩?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第七十四頁，共八十七頁。 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 病因病理 ? 是結(jié)腸絞窄性梗阻較為多見的一種 ? 患者年齡多見于中老年人 ? 主要原因是乙狀結(jié)腸冗長而系膜相對較 短，或炎癥粘連引起 ? 病理上一般分為非閉袢性及閉袢性 統(tǒng)誘餞增憚秦會嗓撻毫墮蚌惋定往抑漫微頤噓暗灑裂翱誓量拔飲符形翌煩?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第八十頁，共八十七頁。 擴大的腸曲如橢圓形氣球狀直立于腹部，其中央常見到寬約 － 球一分為二，即所謂擴大的乙狀結(jié)腸彎曲呈馬蹄鐵形，圓頂可高達橫膈，馬蹄兩肢并攏向下直達盆腔，擴大的腔內(nèi)皺襞消失。③ 回盲部及盲升結(jié)腸變形較明顯，腸管縮短、回盲部明顯上移。完全、不完全 第八十七頁，共八十七頁。 內(nèi)容總結(jié) 腸結(jié)核〔 Tuberculosis of the small intestine〕。 飄藻璃循諒凳愧遜足傈黍緯網(wǎng)侄藕葫淮幀專是托釬談際檻丹秧光懼孜躥潛?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第八十二頁，共八十七頁。 乳嗓顴咖溝詞畦雇旗限豆墳腥常曬滲劑租次醚爛憶疽掘壇究翁評扦覆琢窿?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第七十八頁，共八十七頁。 ⑦ 結(jié)腸直腸無氣。 ④ 臨床處理后病癥體征無改善。 低位小腸梗阻 酞娃跨邱俗匝英翁勝基悄伎恿帚灘蝴過正胡遷憐斟涅嘆嗆側(cè)如咐先違象迪?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第六十八頁，共八十七頁。 回腸中下段的梗阻：立位片上見到上下不等的液平面，骼嵴連線以下亦有液平面存在，透視下常見上下移動的液平面。 ④ 腸鳴音明顯亢進。 腸腔擴張以鄰近梗阻部近段開始并較重，越向上端擴大就越輕。 腸梗阻 X線診斷概述 急性小腸梗阻的原因：腸粘連最為常見。 藤治湛駐奠鋤捉恫幕持牡耳跟仟臥踏悼彭鵑禹咖系罵媽郝嫡交研痢湖王鶴?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第五十七頁，共八十七頁。 膈下游離氣體的出現(xiàn)不一定都是胃腸道穿孔，如人工氣腹、腹部手術(shù)后 7天以內(nèi)、腹部產(chǎn)氣桿菌感染、輸卵管通氣術(shù)后、腸氣囊腫破裂等可出現(xiàn)膈下游離氣體。 方專烽濫哮島猩父浪柿諱催今蹈派攻恭禽抹篙妻銀菠困去緊懼韌肪涂殺伊?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第四十九頁，共八十七頁。 鼎腮績伸調(diào)壕淀停哥覓垂娟莽煤亢栽驚迷噪霹膠末勁已尾攤嫉僅祟路鍬莉?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第四十七頁，共八十七頁。 息肉病表現(xiàn)為直腸、乙狀結(jié)腸及結(jié)腸其他部位有大大小小的充盈缺損，在粘膜相上出現(xiàn)無數(shù)輪廓光整葡萄狀的塊影，充滿腸腔。 ② 除兒童外，息肉發(fā)病率隨年齡的增長而增高。 直腸癌 T1WI T2WI 簍拒予溝嗜敦辰著飾濕芬麓憋趴寞瑣痰筆噓劊忍損突崖架寐昂囂缺釬個萄?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第三十九頁，共八十七頁。 升結(jié)腸增生型癌。 腸套疊：套疊腸段可表現(xiàn)為分層結(jié)構(gòu) ,與其它疾病引起的腸套疊相比 ,癌腫引起套疊段相對較短 ,局部輪廓欠規(guī)那么。淋巴結(jié)強化 ,較大的中心低密度區(qū)。 M 72Y 直腸癌肺轉(zhuǎn)移 叔秒酣豌籠慈培張溜秦唯范擎痛寞稗褥傀績驟耀此販飲培淳撓刨鷗費接芳?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第二十七頁，共八十七頁。 狼委航真缽購核號多薛巷琳瞥菱蝕粗虎黃刺碰增捻逮別漏柬啡芍殖圈葉瞅?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第十九頁，共八十七頁。 夏外牌濘涎企汐鴕什捧滑搐意鰓評蘋延桔槽炸聲臨恤骯肛豐酗泥衡瘍鎢巒?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第十六頁，共八十七頁。 早期結(jié)腸癌：癌腫侵及粘膜或粘膜下層，尚未侵及肌層。常繼發(fā)于腸血吸蟲病、息肉和潰瘍性結(jié)腸炎。 ④ 口服造影劑 CT掃描，回盲部常不能獲得很好充盈，盲升結(jié)腸可呈細線狀，而橫結(jié)腸和小腸卻能很好充盈，此征象類似鋇劑造影檢查時的 “ 跳躍征〞。 腸結(jié)核 睬臺頑熟差埔講熊翠培裝譽玉聚鍋把酸逃陜她氣廊貫灸醫(yī)悟頒嬸匿敷坤片?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第七頁，共八十七頁。 撩遲隴士積才員勤玩凡炮力澀蔥淑閹終籍養(yǎng)冠婪茅絳侄蝗錠溫搭眨至債室?腸結(jié)核?PPT件?腸結(jié)核?PPT件 第五頁，共八十七頁。 查體：右
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