兒童少年行為和情緒障礙-聶艷(存儲版)
【正文】 ，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 拔頭發(fā)的動作 第四十九頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 別離性焦慮障礙 ? 流行病學 ? 國外社區(qū)樣本患病率 ?7～ 11歲 3%～ 4% ?女性 %， 男性 % ?就診年齡平均 ? 國內患病率 ?男性 %， 女性 % 第五十七頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 授課提綱 ? 概 述 ? 兒童少年期行為障礙 ? 注意缺陷與多動障礙 ? 品行障礙 ? 抽動障礙 ? 刻板性運動障礙 、 拔毛癖 ? 兒童少年期情緒障礙 ? 別離性焦慮障礙 ? 恐懼性焦慮障礙 ? 選擇性緘默癥 第六十五頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 恐懼性焦慮障礙 ? 治療 ? 原那么：心理治療，少數(shù)合并藥物治療 ? 心理治療 ? 行為治療：系統(tǒng)脫敏、示范學習、陽性強化 ? 認知治療：糾正對恐懼事物不恰當認知 ? 藥物治療 : 沒有具有適應證的藥物 ? 短暫、小劑量抗焦慮藥物 第七十三頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 選擇性緘默癥 ? 治療 ? 原那么 ? 心理治療為主，結合語言訓練 ? 無任何藥物具有適應證 ? 心理治療 ? 支持性心理治療 ? 行為治療、認知治療、家庭治療 第八十一頁，共八十三頁?？贪逍赃\動障礙 ——舔嘴唇。謝 謝 第八十三頁，共八十三頁。老師對家長說孩子是問題兒童 , 希望家長多加管教，但家長都未重視。 人民衛(wèi)生出版社 選擇性緘默癥 ? 鑒別診斷 ? 兒童孤獨癥 ? 特定性言語和語言發(fā)育障礙 第七十九頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 恐懼性焦慮障礙 ? 鑒別診斷 ? 精神分裂癥 ? 驚恐障礙 第七十一頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 別離性焦慮障礙 ?病程及預后 ? 首次發(fā)病于突然與父母別離以后 ?病程遷延 ?隨年齡增長病癥逐漸減輕 ?轉學等生活常規(guī)變化時可復發(fā) ? 大多數(shù)預后良好 第六十三頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 授課提綱 ? 概 述 ? 兒童少年期行為障礙 ? 注意缺陷與多動障礙 ? 品行障礙 ? 抽動障礙 ? 刻板性運動障礙 、 拔毛癖 ? 兒童少年期情緒障礙 ? 別離性焦慮障礙 ? 恐懼性焦慮障礙 ? 選擇性緘默癥 第五十五頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 拔毛癖 ? 臨床表現(xiàn) ? 拔毛發(fā)行為 ?慢性、反復發(fā)作、沖動性拔除毛發(fā)行為 ?最常見前額、顳側；其次枕、頂部；眉毛、睫毛、腋毛、陰毛 ?明知行為造成自身損傷，但卻無法克制 ? 毛發(fā)缺失：受累區(qū)毛發(fā)稀疏、完全缺失 第四十七頁，共八十三頁。 刻板性運動障礙 —— 舔嘴唇 第四十頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 ? 慢性運動或發(fā)聲抽動障礙病癥 ? 18歲前起病 ? 運動抽動或發(fā)聲抽動運動抽動和發(fā)聲抽動不同時存在 ? 病程 1年以上，但病癥緩解期 2個月 ? 排除 TS、小舞蹈癥、神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病或藥物所致 抽動障礙〔 tic disorders〕 第三十二頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 ? 概 述 ? 兒童少年期行為障礙 ? 注意缺陷與多動障礙 ? 品行障礙 ? 抽動障礙 ? 刻板性運動障礙 、 拔毛癖 ? 兒童少年期情緒障礙 ? 別離性焦慮障礙 ? 恐懼性焦慮障礙 ? 選擇性緘默癥 授課提綱 第二十四頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 授課提綱 ? 概 述 ? 兒童少年期行為障礙 ? 注意缺陷與多動障礙 ? 品行障礙 ? 抽動障礙 ? 刻板性運動障礙 、 拔毛癖 ? 兒童少年期情緒障礙 ? 別離性焦慮障礙 ? 恐懼性焦慮障礙 ? 選擇性緘默癥 第十六頁，共八十三頁。不合心意時大吵大鬧 ? 家庭作業(yè)邊做邊玩 ， 必須家長催促 ? 韋氏智力測驗 :全智商 102(言語 109， 操作 89) 注意缺陷與多動障礙 第八頁，共八十三頁。人民衛(wèi)生出版社 兒童少年行為和情緒障礙 荊州市精神衛(wèi)生中心 聶艷 20240708 第一頁，共八十三頁。 人民衛(wèi)生出版社 ? 臨床表現(xiàn) ? 病例 ? 男 ， 10歲 ， 3年級學生 ? 幼兒：活動多 ， 喜歡追逐打鬧 ， 欺負同學 ， 不能安靜聽老師講故事 ? 小學：上課不專心聽講 、 與同學講話 、 玩弄文具 、 下座位 ， 作業(yè)馬虎 ， 學習成績差 ? 經(jīng)常激惹同學 ， 發(fā)生糾紛 ， 不受大家歡送 ,經(jīng)常遺失書本和其他學習用具 。 人民衛(wèi)生出版社 ? 治療藥物 ? 中樞興奮劑 — 哌甲酯 ? 短效劑、長效控釋劑 ? 增加去甲腎上腺素、
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