【正文】 （13）醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10％。（21）同一通用名稱藥物注射劑型和口服劑型各不超過(guò)2種，處方組成類同的復(fù)方制劑12種。（27）I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。嚴(yán)格規(guī)范心血管介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用行為。結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育。，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制，客觀公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。（六）已出院患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度≥90％。“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，深入推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)工程，努力做到“質(zhì)量好”。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等規(guī)章、規(guī)范。要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對(duì)違規(guī)擅自開展的技術(shù)項(xiàng)目、無(wú)許可配置大型設(shè)備的行為要堅(jiān)決予以查處。落實(shí)《山西省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎(jiǎng)舉報(bào)辦法（試行）》，嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用，認(rèn)真開展警示教育。一方面結(jié)合醫(yī)改要求，重點(diǎn)公開醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容、改進(jìn)服務(wù)的舉措、患者投訴管理機(jī)制等，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，提高群眾滿意度；一方面切實(shí)增加工作透明度，主動(dòng)接受監(jiān)督，形成社會(huì)、患者、職工全方位參與的監(jiān)督體系，推動(dòng)行風(fēng)的持續(xù)改善。五、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室組長(zhǎng)：李長(zhǎng)河副組長(zhǎng)：張定琳李衛(wèi)東成員：王軍衛(wèi)惠芳邵淑琴謝麗霞辦公室設(shè)在院辦公室六、幾點(diǎn)要求（一）高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?！叭靡粷M意”活動(dòng)既是對(duì)衛(wèi)生行業(yè)自身的工作要求，也是對(duì)每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者的基本要求，是本次活動(dòng)需要達(dá)到的目標(biāo)。進(jìn)一步健全和完善社會(huì)服務(wù)承諾制，服務(wù)價(jià)格公示制，開展服務(wù)形象展示活動(dòng)，提升社會(huì)公信度和知名度。以實(shí)施教育為先導(dǎo)，以開展活動(dòng)為載體，根據(jù)不同科室和專業(yè)特點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)全員素質(zhì)提升，全面促進(jìn)各項(xiàng)工作的開展。（三）貼近實(shí)際、務(wù)求實(shí)效。（二）精心組織、統(tǒng)籌安排。努力營(yíng)造各科室、各部門重視，全員參與的良好氛圍。積極開展適合員工特點(diǎn)的活動(dòng)，增強(qiáng)職工適應(yīng)繁重工作的能力。第五篇：中醫(yī)院開展“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案澧縣中醫(yī)院開展“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案為全面落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)通知精神，鞏固和擴(kuò)大中醫(yī)院管理年活動(dòng)成果，改進(jìn)工作作風(fēng)，促進(jìn)全院文明素質(zhì)和服務(wù)能力不斷提高，我院決定從今年3月開始，在全院深入開展以“三好一滿意”為主題的素質(zhì)工程，現(xiàn)將開展活動(dòng)的有關(guān)事宜通知如下：一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以黨的十七大精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化教育培訓(xùn)，開展各類主題實(shí)踐活動(dòng)，促進(jìn)全院醫(yī)、護(hù)、藥、技質(zhì)量整體水平再提高、再跨越。第三階段（12月1日—2012年1月31日）總結(jié)表彰階段。、收費(fèi)、藥房等“窗口”單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，充分發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，每所醫(yī)療機(jī)構(gòu)年內(nèi)至少組織一次行風(fēng)監(jiān)督員民主對(duì)話座談會(huì)。全面推行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立健全對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，門急診處方抽樣不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評(píng)處方量至少達(dá)到100張，病區(qū)醫(yī)囑單抽樣率不應(yīng)少于1%，對(duì)不合理用藥進(jìn)行及時(shí)、有效干預(yù)，切實(shí)規(guī)范臨床用藥行為。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。拓寬預(yù)約診療途徑，重點(diǎn)抓好復(fù)診患者的預(yù)約，方便群眾就醫(yī)。（四）患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)藥學(xué)部門服務(wù)滿意度≥90％。四、深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，繼續(xù)以開展民主評(píng)議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾利益的重要載體，積極組織、主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)。加強(qiáng)廉政建設(shè)。三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”（一）繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。（25）門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%。（19）藥品收入占醫(yī)療總收入比例≤45％。（11）醫(yī)學(xué)專用死亡率≤％。（3）臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60％。（5）。（2）。，大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)?！?9次／年。％。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合我市及我院的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程領(lǐng)導(dǎo)小組成員定期查看試點(diǎn)病房的進(jìn)展情況，保證各項(xiàng)護(hù)理措施及輔助工作的落實(shí)，及時(shí)糾正試點(diǎn)過(guò)程中存在的偏差，解決實(shí)施中存在的困難。（三）監(jiān)督指導(dǎo)，完善程序根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，完善臨床護(hù)理規(guī)范，我們重新制定了各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)和工作流程，修訂了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及制度，規(guī)范了臨床護(hù)士執(zhí)業(yè)行為。制定“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”實(shí)施方案，使工作有計(jì)劃、按步驟落實(shí)。我們實(shí)行了雙休日、節(jié)假日全年門診開診服務(wù)。在遼北成為首家看病實(shí)現(xiàn)“醫(yī)卡通”的醫(yī)院。圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”主題，進(jìn)一步細(xì)化工作，真正做到讓獻(xiàn)血者滿意、用血者滿意、社會(huì)各屆滿意。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》和全市紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會(huì)議精神，按照市紀(jì)委和市衛(wèi)生局的糾風(fēng)工作部署，結(jié)合血站實(shí)際，制定了治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案，組織了全站黨員干部特別是在重點(diǎn)崗位的人員觀看治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作電教片，深入開展了職業(yè)道德教育、法制教育、警示教育和治理商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度、站務(wù)公開制度、建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，規(guī)范采供血人員服務(wù)行為。于5月31日我站及時(shí)組織員工培訓(xùn)學(xué)習(xí)新的《血站技術(shù)操作規(guī)（2012版）以及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)解讀》。為確保血液運(yùn)輸安全，血站實(shí)行全程冷鏈監(jiān)控，儲(chǔ)血點(diǎn)開箱驗(yàn)收審核確認(rèn)，從未發(fā)生過(guò)血液運(yùn)送質(zhì)量問題。凡接到獻(xiàn)血者意見或投訴時(shí)，保持禮貌、冷靜、誠(chéng)懇的態(tài)度，對(duì)在職責(zé)范圍內(nèi)的首問負(fù)責(zé)處理，非職責(zé)范圍內(nèi)的轉(zhuǎn)交相關(guān)科室。（2011年12月）將單位開展活動(dòng)的一系列工作進(jìn)行整理，2011年11月19日前向市衛(wèi)生局報(bào)送2011年“三好一滿意”活動(dòng)階段總結(jié)。、培訓(xùn)，熟悉并掌握相應(yīng)崗位的質(zhì)量體系文件要求，提高質(zhì)量安全意識(shí)，認(rèn)真、細(xì)致地做好采供血業(yè)務(wù)，進(jìn)一步確保血液質(zhì)量。一、活動(dòng)組織機(jī)構(gòu)為確?！叭靡粷M意”活動(dòng)在中心血站有序、規(guī)范開展，我站成立“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指導(dǎo)和管理本單位“三好一滿意”活動(dòng)各項(xiàng)工作，抓好責(zé)任落實(shí)。（二）全心全意提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，打造干凈舒適的獻(xiàn)血環(huán)境，增加街頭采血車出車頻次，努力為獻(xiàn)血者提供安全、衛(wèi)生、便捷的獻(xiàn)血服務(wù)，提高獻(xiàn)血者滿意度。全體醫(yī)務(wù)人員以良好的精神面貌和敬業(yè)的工作態(tài)度面對(duì)服務(wù)對(duì)象，為血站樹立良好的窗口形象。（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，認(rèn)真部署“三好一滿意”活動(dòng) 自市衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于在全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)的通知》和《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》后，我站積極響應(yīng)，立即召開“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)文件精神，部署我站2011年“三好一滿意”活動(dòng)，出臺(tái)制定《xx市中心血站“三好一滿意”活動(dòng)2011年實(shí)施方案》，成立“三好一滿意”活動(dòng)工作領(lǐng) 導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室，形成站領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，站長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門各