兒科重癥患者的識別(存儲版)
【正文】 第二十九頁，共三十頁。 常見急癥 22 低 熱 ～ 38℃ 中等度熱 ～ 39℃ 超高熱 41℃ 以上 高 熱 ～ 41℃ ：患兒體溫很高； 第二十二頁，共三十頁。 膿毒性休克較常見，應(yīng)迅速進(jìn)行液體復(fù)蘇及使用抗生素 17 第十七頁，共三十頁。 患者病情按輕重緩急分為五類 12 ( critical patient ) ( acute patient ) (emergency patient) (nonemergency patient) 5～ 10分鐘內(nèi)接受病情評估和急救措施 30分鐘內(nèi)急診檢查及急診處理 30分鐘至 1小時予急診處理 可根據(jù)當(dāng)時急診搶救情況 適當(dāng)延時給予診治 ( fatal patient ) 刻不容緩地立即搶救，心肺復(fù)蘇 生命垂?；颊? 有 生命危險急癥者 暫無生命危險急癥者 普通急診患者 非急診患者 第十二頁，共三十頁。 意義 ? 病情判斷是一項(xiàng)重要臨床工作 ? 第一瞬間把病人分為輕、中、危 ? 早重視、早搶救、早告知 ? 提高存活率、減少糾紛 5 第五頁，共三十頁。 病例分析 1 ? 患兒，男， 1歲 5個月，家屬帶其前往兒科急診室；家屬訴患兒突發(fā)呼吸急促〔呼吸頻率 48次 /分〕，胸壁凹陷，煩躁不安，無紫紺，雙肺可聞及哮鳴音，右肺呼吸音減弱，毛細(xì)血管再充盈時間 1秒。 急危重癥定義 7 第七頁，共三十頁。 ★判斷潛在性呼吸衰竭
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