內(nèi)分泌急癥(存儲(chǔ)版)
【正文】 常即表現(xiàn)為中樞神經(jīng)病癥和交感神經(jīng)興奮病癥。 第十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。 ? 清醒后還容易再度出現(xiàn)低血糖，故應(yīng)需要觀察 12~48小時(shí)。 ? ?血糖不能到達(dá)上述目標(biāo)，或病人仍神志不清時(shí)按醫(yī)囑可選用氫化可的松100mg參加 500ml糖中緩慢滴注 4~6小時(shí)。 第十七頁(yè)，共二十一頁(yè)。兒童低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)比成人值低 ，但是否出現(xiàn)臨床病癥，個(gè)體差異較大。謝謝聽(tīng)講 第二十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。 第二十頁(yè)，共二十一頁(yè)。 第十六頁(yè)，共二十一頁(yè)。并隨時(shí)檢測(cè)血糖。觀察尿、便的情況記錄出入量。 病情判斷 ? 以交感神經(jīng)病癥為主者易于識(shí)別，以腦功能障礙為主者易誤診為神經(jīng)癥、精神病、癲癇、腦血管意外等還應(yīng)該與糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、藥物中毒等昏迷鑒別。人體通過(guò)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制來(lái)維持血糖的穩(wěn)定，當(dāng)血糖下降時(shí)，重要的反響是體內(nèi)胰島素分泌減少，而胰島素的反調(diào)節(jié)激素如腎上腺素、胰升糖素、皮質(zhì)醇分泌增加。 低血糖癥的臨床表現(xiàn) ?交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn) ? 在血糖下降快，腎上腺素分泌較多時(shí)更為明顯，為一種代償反響。主要與血糖下降速度過(guò)快引起升糖激素釋放〔如兒茶酚胺〕所致的
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