城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助制度(存儲(chǔ)版)
【正文】 調(diào)整。 第十三條縣勞動(dòng)保障行政部門以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用的管理。 第八條根據(jù)本人意見，確定一家二級以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人特殊疾病門診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為 400 元；起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為 75%，退休人員為 80%。偏癱；再生障礙性貧血；原發(fā)性高血壓；類風(fēng)濕癥（肢體功能障礙、關(guān)節(jié)變畸）。 第三條參保人員特殊疾病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，從城鎮(zhèn)職工（含退休人員）基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位繳費(fèi)基數(shù)劃入個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn)，劃轉(zhuǎn)比例為 %。本辦法所稱門診特殊病種（以下簡稱特殊病種）是指： Ⅰ 類。一個(gè)年度內(nèi)最高支付限額為 5000 元。經(jīng)確認(rèn)患有特殊疾病的參保人員，在確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、診療項(xiàng)目范圍、醫(yī) 療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的門診醫(yī)療費(fèi)，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的支付范圍。 第九條接診醫(yī)生對患有特殊疾病的參保人員診治時(shí)，應(yīng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍
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