【正文】 藥資源浪費嚴重，國家決定按照 “ 基本保障、廣泛覆蓋、雙方負擔、統(tǒng)帳結合 ” 的思路，改革城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，并涵蓋至城鎮(zhèn)大多數(shù)從業(yè)人員。我國生產(chǎn)力發(fā)展水平不高，各地區(qū)在建立和完善社會保障體系的過程中，必須從實際出發(fā)，循序漸進，既保障離退 休人員、失業(yè)人員基本生活和職工基本醫(yī)療需要，又不能超出社保資金承受能力，避免導致社保基金入不敷出，財政不堪重負，并給社會經(jīng)濟的長遠發(fā)展造成負面影響。注意妥善解決國有企業(yè)改革中的職工安置、社會保險關系接續(xù)和勞動關系處理等方面的遺留問題。廣泛深入地開展《勞動保障監(jiān)察條例》學習宣傳活動，爭取地方政府和有關部門支持改善監(jiān)察執(zhí)法環(huán)境。《決定》指出， “ 深入研究社會管理規(guī)律，完善社會管理體系和政策法規(guī)，整合社會管理資源、建立健全黨委領導、政府負責、社會協(xié)同、公眾參與的社會管理格局。隨著社會管理體系和政策法規(guī)的完善，社會保險的社會化管理層次將出現(xiàn)新的飛躍、走上新的臺階、達到新的水平。目前，社區(qū)便民服務，如托幼托老、家庭病房、代購物品、修理維護，以及小餐飲、小商店、報亭、電話亭等，雖有一定的發(fā)展，但與家務勞動社會化的要求還有很大差距。社區(qū)就業(yè)崗位的進一步開發(fā) 既有利于解決就業(yè)問題，也有利于社區(qū)這一基層單元的社會和諧與穩(wěn)定，從而形成最廣泛的和諧穩(wěn)定的社會基礎。把握大局謀劃長遠就要從基本國情出發(fā)。把握大局謀劃長遠就要堅持觀念更新、理 第 18 頁 共 21 頁 論創(chuàng)新。勞動保障部門的窗口單位 —— 就業(yè)、社保、合同、信訪、監(jiān)察、爭議處理應優(yōu)化流程，提高效率，增強服務意識，方便 群眾辦事。 第四，廉潔自律抵御腐蝕的能力。四是工程建設。改善農(nóng)民進城就業(yè)環(huán)境也是一項重點工作。要進一步健全和再就業(yè)工作聯(lián)席會，勞動關系三方協(xié)調(diào)機制等各類形式，更有力地促進工作開展。勞動保障工作涉及黨和政府工作的全局，關系全社會穩(wěn)定和發(fā)展。社會保險工作，要重點推進私營個體、靈活就業(yè)人員的參保，著力解決國有破產(chǎn)企業(yè)退休人員的醫(yī)療保障問題，重點解決風險大的行業(yè)、企業(yè)職工參加工傷保險問題。三是行政審批和行政管理權。首先要爭取黨委政府各個有關部門的重視、支持和協(xié)調(diào)配合，形成工作合力。勞動保障部門堅持立黨為公、執(zhí)政為民，一要堅持深入群眾，了解實情。從長遠看，出臺一項改革措施，要堅持先試點，總結經(jīng)驗，再逐步推開，不搞一刀切，不急于求成。要緊緊圍繞黨和政府工作的中心，謀劃勞動保障工作的全面和長遠發(fā)展。家政服務、鐘點工、保潔保綠、治安管理等社區(qū)就業(yè)崗位，對技能的要求比較單一，下崗失業(yè)人員經(jīng)過短期培訓就可以上崗。 二是建立健全 “ 兩級 ” 政府、三級管理，四級網(wǎng)絡的管理服 第 16 頁 共 21 頁 務體系，以維護所在（市、縣區(qū)）兩級政府的統(tǒng)一領導、合理布局、服從規(guī)劃、信息暢通的原則基礎。企業(yè)職工的勞動保險由 “ 企業(yè)保險 ” 向社會保險的轉變就是社會主義市場經(jīng)濟的一個顯著特點。積極推進勞動爭議仲裁機構實體化建設，研究試行仲裁員資格制度及職業(yè)等級制度。勞資矛盾比較突出、群體性事件多發(fā)的地區(qū)和企業(yè)要深入調(diào)研，提出緩解矛盾的措施，建立解決問題的機制。 第一要繼續(xù)做好國有企業(yè)主輔分離、關閉破產(chǎn)和改組改制中職工安置及勞動關系處理工作。在有條件的城鎮(zhèn)，可以從實際出發(fā)，自主自愿，民辦公助，分散決策，標準有別，逐步探索適合 第 12 頁 共 21 頁 當?shù)靥攸c的養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險制度，并將家庭贍養(yǎng)、土地保障和社區(qū)扶持相結合，共同保障村鎮(zhèn)老年居民的基本生活。 要全面落實城市低保制度，切實貫徹屬地管理原則，將符合條件的城市困難居民全部納入最低生活保障范 第 11 頁 共 21 頁 圍，并確定適當?shù)谋Ｕ蠘藴?；建立城市低保對象家庭備案制度，方便查詢和監(jiān)督；規(guī)范收入審核和待遇申請程序，推進信息化管理，提高管理水平；完善低保工作法規(guī)和程序，實現(xiàn)公開、公平、公正；建立穩(wěn)定的財政預算，多渠道籌措資金；探索建立城市社會救助體系，從多方面保證困難家庭基本生活。 第二，建立健全失業(yè)保險制度。 （三）構建和諧健全的社會保障體系是經(jīng)濟發(fā) 展、社會和諧的重要保證。推進福利待遇貨幣化、工資化，合理拓展工資范圍，在實行住房貨幣化分配的同時，逐步將職工的交通通訊等福利待遇和職務消費納入工資，實行公開化、透明化。同時，不僅要講究物質(zhì)利益，鼓勵人們創(chuàng)業(yè)致富，也是提倡回報社會和先富幫后富。三是研究實行適合農(nóng)民工特點的社會保障辦法，有關部門為在建設、礦山、化工等高危風險行業(yè)的農(nóng)民工辦理工傷保險。目前城鎮(zhèn)就業(yè)困難群體，主要集中在老工業(yè)基地、資源枯竭地區(qū)，也有一些職工年 齡偏大難以找到工作，有的因病或因殘疾而就業(yè)困難。 第四，加強職業(yè)培訓，提升就業(yè)能力。要從實際出發(fā)，妥善處理結構調(diào)整、企業(yè)改革與擴大就業(yè)的關系。三是素質(zhì)性矛盾。 （一）構建和諧融洽的創(chuàng)業(yè)就業(yè)環(huán)境，使尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的方針得到貫徹，使一切有利于社會進步的創(chuàng)造愿望得到尊重，創(chuàng)造活動得到支持，創(chuàng)造才能得到發(fā)揮，創(chuàng)造成果得到肯定。目前我國人均國內(nèi)生產(chǎn)總值已經(jīng)超過 1000 美元，從國際經(jīng)驗看，人均 1000到 4000美元這一階段，既是 “ 黃金發(fā)展期 ” ，又是 “ 矛盾多發(fā)期 ” 。要按照構建民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧的社會主義和諧社會的要求，正確處理新形勢下人民內(nèi)部矛盾，認真解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。這對養(yǎng)老、醫(yī)療等提出了新的挑戰(zhàn)。根據(jù)有關資料，我國 15— 64 歲人口 2024 年為 億， 2024 年 將達到 億， 2024 年將達到 億。在保持二十多年的高速發(fā)展之后，我國經(jīng)濟總量擴大，從二十世紀九十年代后期開始，經(jīng)濟