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正文內(nèi)容

5社會(huì)醫(yī)療保障制度(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 制醫(yī)藥費(fèi)用的作用開(kāi)始顯現(xiàn) 。 四是加快推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革,用總額預(yù)付、按病種、按單元、按人頭等支付方式替代按項(xiàng)目付費(fèi),控制費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高基金績(jī)效。 1949 年,中華人民共 第 9 頁(yè) 共 10 頁(yè) 和國(guó)成立,隨著社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的迅速展開(kāi),全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)制度開(kāi)始啟動(dòng)。 1956 年,全國(guó)人大一屆三次會(huì)議 通過(guò)了《高級(jí)農(nóng)村合作社示范章程》,對(duì)合作社的社員因公負(fù)傷或因公致病的醫(yī)療給予了明確規(guī)定。2024年出臺(tái)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋對(duì)象為不屬于職工醫(yī)保制度覆范圍的學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民,從制度設(shè)計(jì)的初衷來(lái)看,三大醫(yī)保制度各自的覆蓋范圍應(yīng)當(dāng)是清晰的,然而隨著我國(guó)城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、工業(yè)化和城 市化進(jìn)程加快,使得三大險(xiǎn)種的覆蓋對(duì)象之間開(kāi)始出現(xiàn)不同程度的交叉,尤其對(duì)農(nóng)民工、失地農(nóng)民和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員等特殊人群應(yīng)當(dāng)納入哪種制度范圍缺乏明確的規(guī)定,各地做法不一。我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療起源于 40 年代陜甘寧邊區(qū)的 “ 醫(yī)藥合作社 ” 。 制度發(fā)展編輯 自 1921 年 8 月中國(guó)勞動(dòng)組合書(shū)記部成立開(kāi)始,中國(guó)共 產(chǎn)黨人在為勞動(dòng)大眾爭(zhēng)取基本的醫(yī)療保險(xiǎn)方面進(jìn)行了不懈的努力,就醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題提出了一系列議案。 三是推進(jìn)提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作,將兒童白血 第 8 頁(yè) 共 10 頁(yè) 并肺癌等 20 種疾病納入保障范圍。建立了參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主就醫(yī)、即時(shí)結(jié)報(bào)的補(bǔ)償辦法, 2024 年,已有超過(guò) 2/3 的省(區(qū)、市)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào) 。新農(nóng)合制度自2024 年開(kāi)始試點(diǎn),到 2024 年實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋,參合人口數(shù)從試點(diǎn)初期的 億,逐年穩(wěn)步增長(zhǎng),截至 2024 年 6 月 底,參合人口達(dá)到 億人,參合率達(dá)到 95%以上。到 1965 年底,全國(guó)已有山西、湖北、江西等十多個(gè)盛自治區(qū)、直轄市的一部分市縣實(shí)行了合作醫(yī)療制度,到 1976年,全國(guó)已有 90%的農(nóng)民參加了合作醫(yī)療制度。 公費(fèi)醫(yī)療制度是 1952 年 6 月政務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于全國(guó)各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬單位的國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防指示》建立起來(lái)的。勞保醫(yī)療待遇的主要內(nèi)容包括: ⑴ 職工醫(yī)療或非因工負(fù)報(bào)告團(tuán),所需診費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及普遍藥費(fèi),均由企業(yè)負(fù)擔(dān),貴重藥費(fèi)、住院的膳食及就醫(yī)路費(fèi)由本人負(fù) 擔(dān),如本人經(jīng)濟(jì)狀況確有困難,可由勞動(dòng) 第 4 頁(yè) 共 10 頁(yè) 保險(xiǎn)基金項(xiàng)下酌予補(bǔ)助。 中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正穩(wěn)步推進(jìn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。個(gè)人賬戶主要用于支付一般門(mén)診費(fèi)用?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌。 第 1 頁(yè) 共 10 頁(yè) 社會(huì)醫(yī)療保障制度 產(chǎn)生原因編輯 西方
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