5區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病病種(存儲版)
【正文】 假病歷、檢查報告單、與治療病種無關的診療計劃、處方等手段騙取醫(yī)保基金的，根據《社會保險法》第十一章第八十七條的規(guī) 定，除追回騙取醫(yī)?；鹜?，并處以 2－ 5 倍罰款，情節(jié)嚴重的取消定點資格。 。各縣市區(qū)由人社行政部門審批后，報市人社局醫(yī)?？苽浒浮? 特殊病種病人在待遇享受期內因病住院，停止享受特門待遇， 出院三個月后可申請恢復（ a 類病種不受限制）。每月限額費用只當月有效、節(jié)余不累計。資料留醫(yī)?？瓢闯绦驅徟?。 c、分管局領導 辦公會議確認。 各縣、市、區(qū)按程序審批后填寫《 XX 市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療審核確認名冊》報市人社局醫(yī)?？苽浒?。專家審核后簽署審核意見并注明依據，實行簽名負責制。由市人力資源和社會保障局（以下簡稱人社局）醫(yī)療生育保險科（以下簡稱醫(yī)?？疲┦芾怼? 三、審批程序： （一）市本級初次申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療審批程序： 第 2 頁 共 7 頁 適應范圍： （ 1）患有屬于特殊病種范圍內的疾病且達到確認標準，初次申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療的人員。 第 1 頁 共 7 頁 區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病病種 XX 市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療管理辦法 為加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療管理，規(guī)范醫(yī)療行為，合理使用醫(yī)保基金，減輕參?；颊邆€人負擔，特制定以下辦法。 二、申報條件 （一）參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險； （二）患 有上述慢性疾病，病情長、需長期治療且達到確認標準（附件 1）。（ 2）受
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