5全市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告(存儲版)
【正文】 開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會 20 余次，登門走訪調(diào)查群眾3000 多人次，針對收集的意見和建議，先后推出 10 條衛(wèi)生行政機關(guān)政風建設(shè)措施、 15 條公立醫(yī)院行風建 設(shè)措施。實踐證明， XX 縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體 化管理改革。在新農(nóng)合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。通過教育整治，嚴格監(jiān)管，使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受 “ 紅包 ” ，開大處方拿 “ 回扣 ” 的現(xiàn)象。率先實行 “ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補 ”后，有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑，擔心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞，造成新農(nóng)合資金的跑冒漏，但 XX 縣區(qū)用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮。 促改革，創(chuàng)新機制是關(guān)鍵。以 “ 創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院 ”活動為載體，連續(xù)幾年開展了 “ 以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ” 為主題的 “ 醫(yī)院管理年 ” 活動，得到了群眾的好評，據(jù)調(diào)查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達到了 90％以上。二是利用政策減少開支。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔，對普通醫(yī)務(wù)人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。 二、優(yōu)化資源配置的 “ 五個統(tǒng)一 ” 收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。社會效益同步增長， 2024 年 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院成為首批 14 個被省衛(wèi)生廳授予 “ 群眾滿意醫(yī)院 ” 的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一， 2024 年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體， 2024 年 XX 縣區(qū)被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣，全縣已有 4 所市級 “ 農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ” ， 8 所市級 “ 母嬰安全衛(wèi)生院 ” 。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積 2 萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。 一、凸顯改革成效的三大亮點 基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了 ％和 %，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了 “ 以藥養(yǎng)醫(yī) ” 的困境， 2024 年 18 月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為 41%，達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平
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