5市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案(存儲(chǔ)版)
【正文】 實(shí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大意義，切實(shí)采取有效措施，保證此項(xiàng)工作順利開展。 衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強(qiáng)城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的服務(wù)。 （三）廣泛深入宣傳，做到家喻戶曉，發(fā)動(dòng)群眾熱 情支持和參與此項(xiàng)工作，保證覆蓋面和參保率，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利進(jìn)行。 勞動(dòng)和社會(huì)保障部門是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的行政主管部門，負(fù)責(zé)研究制定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、辦法，做好制度實(shí)施、綜合協(xié)調(diào)與業(yè)務(wù)管理工作。充分利用金融窗口作用，委托辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)，為參保人員提供便捷服務(wù)。強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隊(duì)伍及社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，開發(fā)應(yīng)用軟件，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)連接，組織相關(guān)人員進(jìn)行政策、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展各種 第 6 頁 共 8 頁 宣傳活動(dòng)，同時(shí)指導(dǎo)獨(dú)立統(tǒng)籌縣（市）制訂實(shí)施方案。 （二 ）因病情轉(zhuǎn)市外就醫(yī)的，由三級醫(yī)院簽署意見，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后方可轉(zhuǎn)院。 六、基金管理 為使城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作正常運(yùn)行，保證參保居民的切身利益，必須管好使用好基金，確?；鸬陌踩?、合理、有效使用。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)（傳染病院、結(jié)核病防治院、精神病院取消起付標(biāo)準(zhǔn)）按不同等級醫(yī)院加以區(qū)別，依照三級、二級、一級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分別確定為300 元 /人次、 200 元 /人次、 100 元 /人次。 城鎮(zhèn)參保居民應(yīng)同時(shí)參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：未成年居民每人每年 15 元，成年居民每人每年 36 元。 （二）保障方式。 第 1 頁 共 8 頁 市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案 一、主要目標(biāo)和基本原則 （一）主要目標(biāo)。不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的在校
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