【正文】 復(fù)核人： 負(fù)責(zé)人： 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLC002 土地整理項(xiàng)目單位工程質(zhì)量評(píng)定表 編號(hào)： 號(hào) 工程項(xiàng)目名稱(chēng) 樂(lè)山市犍為縣伏龍 鄉(xiāng)土地整理二標(biāo)段 建設(shè)單位 樂(lè)山市犍為縣國(guó)土資源局 單位工程名稱(chēng) 開(kāi)工日期 分部工程名稱(chēng) 竣工日期 施 工 單 位 四川科茂建筑工程有限公司 評(píng)定日期 序號(hào) 分部工程名稱(chēng) 質(zhì) 量 等 級(jí) 備 注 合 格（個(gè)） 優(yōu)良（個(gè)） 1 2 3 4 5 6 分部工程共 個(gè)，合格 個(gè)，優(yōu)良率 %，其中主要分部工程合格率 % 原材料質(zhì)量 中間產(chǎn)品質(zhì)量 金屬結(jié) 構(gòu)、啟閉機(jī)制造質(zhì)量 機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 外觀質(zhì)量 應(yīng)得 分，實(shí)得 分，得分率 % 施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料 質(zhì)量事故情況 施工單位自評(píng)質(zhì)量等級(jí)： 評(píng)定人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理單位意見(jiàn) 等級(jí)： 復(fù)核人 ： 負(fù)責(zé)人： 建設(shè)單位意見(jiàn) 等級(jí)： 現(xiàn)場(chǎng)代表 ： 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLC003 分部工程質(zhì)量評(píng)定表 編號(hào)： 號(hào) 工程項(xiàng)目名稱(chēng) 建設(shè)單位 單位工程名稱(chēng) 施工單位 分部工程名稱(chēng) 施工日期 分部工程量 評(píng)定日期 項(xiàng)次 分項(xiàng) 工程類(lèi)別 工程量 分項(xiàng) 工程個(gè)數(shù) 合格 個(gè)數(shù) 其中優(yōu)良個(gè) 數(shù) 注 1 2 3 4 5 合 計(jì) 主要 (重要、關(guān)鍵 ) 單元工程 施工單位自評(píng)意見(jiàn) 工程質(zhì)量等級(jí)： 質(zhì)檢部門(mén)評(píng)定人： 負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理單位意見(jiàn) 建設(shè)單位意見(jiàn) 工程核定等級(jí)： 負(fù)責(zé)人： 工程核定等級(jí)： 現(xiàn)場(chǎng)代表： 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLC004 地基驗(yàn)槽記錄 施工單位： 工程名稱(chēng)及部位 驗(yàn)收日期 年 月 日 基壁土層分布情況及走向（附示意圖） 槽底 土層、巖層或地基處理后的情況 基坑實(shí)際尺寸 長(zhǎng)： 米，寬 ： 米，深 ： 米，底標(biāo)高： 米 驗(yàn)收情況及結(jié)論意見(jiàn) 勘察單位 （項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字） 年 月 日 設(shè)計(jì)單位 （項(xiàng)目結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人簽字） 年 月 日 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 （項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字） （項(xiàng)目總監(jiān)簽字） （現(xiàn)場(chǎng)代表簽字） 槽底土質(zhì)或巖層情況由勘察單位填寫(xiě)，地基處理情況由檢 測(cè)單位填寫(xiě)。 10cm 每條土埂檢查 3個(gè)點(diǎn) 共實(shí)測(cè) 點(diǎn)，合格 點(diǎn)，平均合格率 %。 10mm 每條土埂檢查 3個(gè)點(diǎn) 共實(shí)測(cè) 點(diǎn)，合格 點(diǎn)，平均合格率 %。 5cm 每座 管座寬度 177。 5mm 每座 涵底流水面高程 177。 50mm 每 5米檢測(cè)1 個(gè)點(diǎn) 壓頂順直度、平整度 177。 10cm 每個(gè)田塊檢測(cè) 2個(gè)點(diǎn) 土埂高度 177。 附件： 1． 承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件； 2．項(xiàng) 目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB007 旁站監(jiān)理記錄表 工程名稱(chēng)： 編號(hào)： 日期及氣候： 工程地點(diǎn)： 旁站監(jiān)理的部位或工序： 旁站監(jiān)理開(kāi)始時(shí)間： 旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間： 施工情況： 監(jiān)理情況 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 處理意見(jiàn) 備注 施工企業(yè)： 項(xiàng)目經(jīng)理部： 質(zhì)檢員（簽字）： 年 月 日 監(jiān)理企業(yè)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB008 土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目 施工監(jiān)理日志 工程名稱(chēng)： 監(jiān)理單位（蓋章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： （ 年 月 日 —— 年 月 日） 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 施工監(jiān)理日志 日 期 年 月 日 天氣 專(zhuān) 業(yè) 施工情況 存在問(wèn)題（包括工程進(jìn)度與質(zhì)量：） 處理情況： 其它（包括安全、停止等情況） 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 ： 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB009 工 程 簽 證 單 工程名稱(chēng)： 編號(hào)： 內(nèi) 容： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日 施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位： （蓋章） 年 月 日 （蓋章） 年 月 日 （蓋章） 年 月 日 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB010 分項(xiàng)工程交工證書(shū) 工程名稱(chēng)： 犍為縣伏龍鄉(xiāng)土地整理項(xiàng)目一標(biāo)段 合同 編號(hào)： 下列施工作業(yè)已完成，現(xiàn)申請(qǐng)交工報(bào)驗(yàn)： 工程部位： 質(zhì)量保證資料： 時(shí)間 年 月 日 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理簽字： 監(jiān)理工程師收件日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理工程師評(píng)語(yǔ) ： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB011 分 項(xiàng) 工程開(kāi)工令 工程名稱(chēng) ：犍為縣伏龍鄉(xiāng)土地整理項(xiàng)目一標(biāo)段 編號(hào)： 致： 四川瑞地建設(shè)工程有限公司 你方 年 月 日?qǐng)?bào)送的 工程項(xiàng)目開(kāi)工申請(qǐng)，現(xiàn)已經(jīng)通 過(guò)審核。 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB003 監(jiān)理工程師通知單 工程名稱(chēng)： 編號(hào)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）： 總 /專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ： 日 期： 年 月 日 本表一式三份、建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB004 （ ）會(huì)議記錄 工程名稱(chēng)： 主持人 會(huì)議地點(diǎn) 會(huì)議日期 會(huì)議主要內(nèi)容 簽到者 工作單位 職務(wù) 電話 本表由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫(xiě) 四川省土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理規(guī)范 JLB005 費(fèi)用索賠審批表 工程名稱(chēng)： 編號(hào)： 致： ： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)（第 號(hào)）索賠（大寫(xiě)） ，經(jīng)我方審核評(píng)估： □ 不同意此項(xiàng)索賠。 附件： 工程質(zhì)量事故詳細(xì)報(bào)告 工程質(zhì)量事故處理方案 承包單位（公章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 日 期： 年 月 日 設(shè)計(jì)單位審查意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 設(shè)計(jì)人（簽字）： 日 期： 年 月 日