【正文】 髁折斷，內(nèi)上髁稍分離，邊緣不整；周?chē)浗M織腫脹；左肘關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位；其它：未見(jiàn)異常。 左股骨粗隆間斜型骨折 左股骨粗隆間斜型折斷；骨折遠(yuǎn)端向外上稍移位，折兩端向外稍成角；左髖關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位；其它：未見(jiàn)異常。 左股骨髁間骨折 左股骨髁間見(jiàn)一呈 t 或 y 形 透光骨折線影，骨折線達(dá)膝關(guān)節(jié)面；內(nèi)外 髁稍分離；其它：未見(jiàn)異常。 左脛腓骨上 1/3 段螺旋形骨折 左脛腓骨上 1/3 段螺旋形折斷；折遠(yuǎn)端對(duì)位對(duì)線尚可；左踝、膝關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常；其它：未見(jiàn)異常。 第 1 腰椎壓縮骨折 腰椎生理曲線以第 1 腰椎為中心向后突；第腰椎椎體呈楔形被壓縮約 1/3；椎體皮質(zhì)斷裂，以前側(cè)上部明顯，見(jiàn)稍分離骨碎片影；兩側(cè)腰大肌稍向外突，邊緣欠清；余椎體、椎間隙、附件未見(jiàn)異常；其它：未見(jiàn)異常。 左脛骨骨肉瘤。 胸 4 側(cè)半椎體畸形正位示脊柱呈反 “s” 形彎曲； 胸 1 椎體左側(cè)可見(jiàn)一短小的肋骨； 胸 1 椎體右側(cè)變扁，未見(jiàn)椎弓根及右側(cè)肋骨； 第 27 頁(yè) 共 33 頁(yè) 頸胸段脊柱略向左側(cè)彎，胸 2 椎體缺如；第 3 胸椎變扁，第4 胸椎呈左寬右窄楔形變，相應(yīng)椎間 隙變窄，關(guān)節(jié)面模糊； 4 胸椎右側(cè)部分融合，僅見(jiàn)一個(gè)椎弓根、肋骨，肋骨短?。黄渌何匆?jiàn)明顯異常；。 頸椎?。ㄗ甸g孔型）。 胸椎生理曲線變直；第 89 胸椎骨質(zhì)疏松，見(jiàn)斑片點(diǎn)狀及不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣不清；兩椎體呈楔形相嵌狀，椎間隙變窄；局部見(jiàn)梭形軟組織腫塊影，呈弧形向兩側(cè)突出，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀密度增高鈣化影；余椎體、椎間隙、附件未見(jiàn) 異常。 腰椎生理曲度變直；椎列連續(xù)；骨質(zhì)疏松；各椎椎體緣見(jiàn)不同程度唇、刺狀骨質(zhì)增生影；腰椎 4/5 椎間隙變窄；相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化；腰椎 4/ 腰 5/骶 1 椎間小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、增白，關(guān)節(jié)間隙變窄；前縱韌帶見(jiàn)斑片狀，短小條狀密度增高鈣化影；其它：未見(jiàn)異常。 腰椎退行性變。 第 12 胸椎壓縮骨折 胸椎生理曲線以第 12 胸椎為中心向后突；第 12 胸椎椎體呈楔形被壓縮約 1/3；椎體皮質(zhì)斷裂，以前側(cè)上部明顯，見(jiàn)稍分離骨碎片影；兩側(cè)腰大肌稍向外突，邊緣欠清；余椎體、椎間隙、附件未見(jiàn) 異常；其它：未見(jiàn)異常。 第 5 腰椎滑脫。 腰椎退行性變伴腰 4/5 椎間盤(pán)突出 第 32 頁(yè) 共 33 頁(yè) 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；各椎體緣均見(jiàn)不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影，腰 4 椎體后下角上翹；各附件骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常；腰 4/5 椎間隙呈前后等寬狀狹窄，其相應(yīng)椎體面見(jiàn)骨質(zhì)增生硬化影；軟組織未見(jiàn)異常；其它：未見(jiàn)異常。 腰椎退行性變 腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；各椎體緣均見(jiàn)不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影；各附件骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常；各椎間隙未見(jiàn)狹窄； 第 31 頁(yè) 共 33 頁(yè) 軟組織未見(jiàn)異常；其它：未見(jiàn)異常。 腰椎退行性變?cè)\ “ 第 5 腰椎滑脫行 stb 鋼板內(nèi)固定術(shù)后 ” 現(xiàn)復(fù)查： 腰椎生理曲度存在；椎列 至骶骨處不連續(xù)，第 5 腰椎以上椎體向前移約 ；見(jiàn)內(nèi)固定之 stb 鋼板影，未見(jiàn)明確松動(dòng)及折斷現(xiàn)象；腰椎骨質(zhì)普遍疏松；第 35 腰椎體緣見(jiàn)唇刺狀骨質(zhì)增生影；第 5 腰椎 /第 1 骶骨椎間隙呈前后等寬狀變窄；第 5 腰椎 /第 1 骶骨椎間隙相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化；其他：未見(jiàn)異常。 頸椎病。 內(nèi)生軟骨瘤 左手中指中節(jié)指骨體部外側(cè)見(jiàn)類(lèi)圓形骨破壞區(qū)，呈膨脹性生長(zhǎng)；其邊緣骨皮質(zhì)膨脹變薄，見(jiàn)一薄層骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象；其 內(nèi)見(jiàn)砂粒樣密度增高影，內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)不連續(xù)；余指骨未見(jiàn)骨質(zhì)增生及破壞；軟組織未見(jiàn)異常；其它：未見(jiàn)異常。 左脛骨近端偏于外側(cè)見(jiàn)大小約 的透亮區(qū)，邊緣清晰，見(jiàn)硬化邊，呈膨脹性生長(zhǎng)， 右肱骨上段骨囊腫。 右手中指近節(jié)指骨骨折。 骨盆多發(fā)性骨折。 右股骨髁間骨折。 右股骨粗隆間斜型骨折。 左肱骨髁上伸展型骨折 左肱骨髁上鷹嘴窩及上方見(jiàn)一由前下至后上骨折線影；折遠(yuǎn)端向后移位約 1/3，向前稍成角突出；周?chē)浗M織腫脹；左肘關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位；其它：未見(jiàn)異常。 左肱骨髁間骨折 左肱骨髁間見(jiàn) t 或 y形透光骨折線 ，骨折線達(dá)關(guān)節(jié)面；肱骨兩側(cè)髁稍分離；周?chē)浗M織腫脹；其它：未見(jiàn)異常。 左恥骨骨折。 左尺骨上 1/3 段折斷；折遠(yuǎn)端向內(nèi)后稍移位，橈骨頭向前外方移位；兩折端向外前稍成角；左肘關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位；其它：未見(jiàn)異常。 左橈骨遠(yuǎn)端折斷；折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)稍移位，兩折端向掌側(cè)稍成角，下尺橈關(guān)節(jié)分離，尺骨莖突骨折；左腕關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位；其 第 17 頁(yè) 共 33 頁(yè) 它：未見(jiàn)異常。 左髕骨粉碎性折斷；見(jiàn)稍分離骨碎片影；左膝關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位；其它：未見(jiàn)異常?？紤]左肘慢性關(guān)節(jié)炎。 左側(cè)脛前結(jié)節(jié)見(jiàn)游離小骨片，大 小約 ；局部骨密度不均，見(jiàn)密度減低區(qū)；脛骨結(jié)節(jié)下方與骨干輕度分離；局部軟組織腫脹；其它：未見(jiàn)異常。 兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面模糊，毛糙，不規(guī)則；關(guān)節(jié)附近骨質(zhì)疏松，見(jiàn)斑點(diǎn)狀及小囊狀骨質(zhì)破壞區(qū)及少許骨質(zhì)增生硬化影；關(guān) 節(jié)間隙未見(jiàn)狹窄；軟組織未見(jiàn)腫脹；其它：未見(jiàn)異常。其它。 左腕月骨脫位。 左股骨頭向外上脫出，股骨內(nèi)收。未見(jiàn)異常。 左肱骨頭向內(nèi)下移位，肱骨頭位于喙突下；其它。 右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)脫位及骨折。 左膝關(guān)節(jié)退行性變。 右膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病。 第 5 腰椎退行性變。 原診 頸椎病術(shù)后 現(xiàn)復(fù)查： 頸椎生理曲度變直；椎列連續(xù)；頸 57 椎體見(jiàn)內(nèi)固定鋼板、螺釘影，未見(jiàn)明確松動(dòng)及折斷現(xiàn)象；第 57 椎體緣見(jiàn)唇刺狀骨質(zhì)增生影；頸 5/6 椎間隙狹窄；其它：未見(jiàn)異常。 關(guān)節(jié)置換術(shù)后改變。 右髖關(guān)節(jié)結(jié)核。 右股骨頭無(wú)菌性壞死并右髖關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病 。右側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間 隙變化不大。 骨質(zhì)疏松。 胸椎骨質(zhì)未見(jiàn)異常。 頸椎骨質(zhì)未見(jiàn)異常 左下頸部見(jiàn)密度增高軟組織腫塊影；氣管無(wú)受壓移位，未見(jiàn)明確狹窄現(xiàn)象；氣管軟化試驗(yàn)：（第二胸椎上緣水平）深吸、呼氣相氣管大小相差小于 ；頸椎各椎體緣未見(jiàn)明確骨質(zhì)增生影；其它：未見(jiàn)異常。00 左肱骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常。 左尺橈骨形態(tài)，骨密度正常，未見(jiàn)明確骨質(zhì)增生及破壞；未見(jiàn)骨折線；軟組織正常；左肘、腕關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常；其它：未見(jiàn)異常。 構(gòu)成骨盆各骨形態(tài)、大小、骨密度正常；骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，無(wú)增生及破壞；未見(jiàn)明確骨折及脫位征象；軟組織正常；其他：未見(jiàn)異常。 骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常。 腰椎生理曲線存在，椎列連續(xù)；各椎體、附件形態(tài)及骨密度正常；骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，無(wú)增生及破壞；各椎間隙未見(jiàn)異常；軟組織正常；其它：未見(jiàn)異常。 第 4 頁(yè) 共 33 頁(yè) 雙側(cè)股骨頭變扁；雙側(cè)股骨頭見(jiàn)小囊狀骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣不清，密度不均。 左側(cè)股骨頭變扁；左側(cè)股骨頭見(jiàn)小囊狀骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣不清，密度不均。 左側(cè)股骨頭變扁，股骨頸縮短變形；左側(cè)股骨頭見(jiàn)小囊狀骨質(zhì)破壞區(qū)及斑點(diǎn)狀骨質(zhì)增生影；左側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙變窄，其相應(yīng)關(guān)節(jié)面見(jiàn)骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象，以外上部明顯；骨盆余骨及軟組織未見(jiàn)異常。 第 6 頁(yè) 共 33 頁(yè) 左髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，見(jiàn)斑點(diǎn)狀、斑片狀密度減低骨質(zhì)破壞區(qū)，以股骨頭骨骺、頸部及髖臼上方明顯；關(guān)節(jié)面見(jiàn)帶狀低密度區(qū)；股骨頭骨骺稍大；關(guān)