示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指標(biāo)說明--基本醫(yī)療(存儲版)
【正文】 造成患病率增加，而且增高死亡率，給病人生命健康和經(jīng)濟(jì)上造成損失。 建立登記帳冊，記錄每次訂貨與到貨時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等 物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面 ≥ 20cm，距墻壁 ≥ 5cm； 不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室 科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損。 消毒隔離措施 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作（包括穿刺、換藥、手術(shù)等）時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，按規(guī)定洗手、戴口罩和工作帽。病區(qū)發(fā)生傳染病時，及時會診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院，病人轉(zhuǎn)出后病房及床單位應(yīng)及時作好終末消毒處理。 ★ 指標(biāo)編號： ★ 指標(biāo)意義： ★ 醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長是造成“看病難、看病貴”問題的重要原因。 康 復(fù) 服 務(wù) ★ 指標(biāo)解釋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)能力可以從 3個方面體現(xiàn) 專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施情況 依據(jù)篩查、診斷結(jié)果，對需要進(jìn)行康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)功能訓(xùn)練的殘疾人實施康復(fù)評估、治療和訓(xùn)練情況 社區(qū)康復(fù)工作的實施情況記錄。 ★ 為社區(qū)內(nèi)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識與技能講座，開展康 復(fù)咨詢活動，發(fā)放康復(fù)科普讀物。 ★ 評分標(biāo)準(zhǔn)：分值： 40 分。 基層衛(wèi)生人力資源的數(shù)量和質(zhì)量是決定基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，近年來，基層人事機(jī)構(gòu)改革取得了一定的成績、有了一定的進(jìn)步，由于各項配套措施不完善，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)隊伍建設(shè)嚴(yán)重滯后，普遍存在整體素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)分布不合理、相關(guān)激勵機(jī)制滯后等問題。 18:02:5318:02:5318:02Monday, March 27, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 18:02:5318:02:5318:023/27/2023 6:02:53 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 下午 6時 2分 53秒 下午 6時 2分 18:02: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 下午 6時 2分 :02March 27, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 :02:5318:02:53March 27, 2023 1意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 下午 6時 2分 :02March 27, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 下午 6時 2分 53秒 下午 6時 2分 18:02: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 18:02:5318:02:5318:023/27/2023 6:02:53 PM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 一、服務(wù)對象綜合滿意度 指標(biāo)解釋： 計算公式；服務(wù)對象的綜合滿意度＝綜合滿意的調(diào)查人數(shù) /調(diào)查總?cè)藬?shù) 100% 綜合滿意＝安全性＋經(jīng)濟(jì)性＋舒適性＋方便性＋有效性 數(shù)據(jù)獲取辦法：通過入戶調(diào)查、電話或攔截調(diào)查等多種形式，調(diào)查 50名服務(wù)對象。 ★ 開展運(yùn)動治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等。 ★ 轄區(qū)內(nèi) 90%以上殘疾人已建立康復(fù)服務(wù)檔案，并有完整的工作記錄。 基本醫(yī)療考核指標(biāo) — 康復(fù)服務(wù) ★ 指標(biāo)編號： ★ 指標(biāo)意義： ★ 康復(fù)服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) “六位一體”工作內(nèi)容之一。 指標(biāo)解釋： 靜脈點(diǎn)滴處方比例＝含有靜脈點(diǎn)滴處方數(shù) /抽查處方總數(shù) 100% 數(shù)據(jù)獲取辦法： ? 現(xiàn)場抽查 100張收費(fèi)處方 抽查處方數(shù)量 ? 從評估前一月的處方每隔 3張抽 1張 抽查方法 靜脈點(diǎn)滴處方比例評分標(biāo)準(zhǔn) ★ 分值： 20分 ★ 評分標(biāo)準(zhǔn)：靜脈點(diǎn)滴處方比例 ≤20% ，得 20分；每升高 1個百分點(diǎn)扣 1分，扣完為止。 1有厭氧菌 /綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理，敷料應(yīng)焚燒處理。 不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進(jìn)行熏蒸滅菌。為使醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、工作人員和社會人群不受環(huán)境有害因素的傷害，提高醫(yī)療效果，保護(hù)人民群眾健康，應(yīng)加強(qiáng)院內(nèi)感染的檢測、預(yù)防和控制。 數(shù)據(jù)獲取辦法：現(xiàn)場查看檢驗試劑和質(zhì)控臺帳等材料。 （ 二）、 護(hù)理質(zhì)量 （醫(yī)療質(zhì)量） ★ 指標(biāo)編號： ★ 指標(biāo)意義： ★ 醫(yī)療護(hù)理工作直接為人類的健康服務(wù)，護(hù)理質(zhì)量 更能反應(yīng)出質(zhì)量就是生命的內(nèi)涵，護(hù)理質(zhì)量管理 是護(hù)理管理的根本任務(wù)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定計量單位：重量用克 (g)、毫克 (mg)、微克 (ug)、納克 (ng)為單位；容量以升 (L)、毫升 (mL)為單位；國際單位 (IU)、單位 (U)；中藥飲片以克為單位。 C、西藥和中藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，重要飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。 ★ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印病歷應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一紙張、字體、字號及排版格式， 打印字跡清楚易認(rèn)，符合病歷保存期限及復(fù)印要求。 合 格 病 歷 復(fù)診病歷書寫記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。 合 格 病 歷 病歷應(yīng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名，上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任。 二、醫(yī) 療 質(zhì) 量 醫(yī)療文書合格率 護(hù)理質(zhì)量 檢驗質(zhì)量 院內(nèi)感染管理 (一 )醫(yī)療文書合格率 （醫(yī)療質(zhì)量） 指標(biāo)意義 反映醫(yī)療護(hù)理活動和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，維系醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存發(fā)展、維護(hù)著醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的權(quán)益和形象 直接反映和維護(hù)患者應(yīng)有的權(quán)益 指標(biāo)解釋 醫(yī)療文書 合格率 住院病歷、門診日志、處方、各種申請單等 醫(yī)療文書合格率 =住院病歷、門診日志、處方、各種申請單書寫合格的文書數(shù) /抽查文書數(shù) 100% 參考文件 病歷合格 ? 衛(wèi)生部 2023年最新修訂的 《 病歷書寫基本規(guī)范 》 處方合格 ? 衛(wèi)生部 2023年頒布的 《 處方管理辦法 》 門診日志、檢驗檢查申請單合格 ? 衛(wèi)生部 2023年最新修訂的 《 病歷書寫基本規(guī)范 》 數(shù)據(jù)獲取辦法 現(xiàn)場隨機(jī)抽查 病歷 50份 處方 20份 心電圖申請單10份 檢驗申請單 10份 門診日志 10份 醫(yī)療文書合格率評分標(biāo)準(zhǔn) ★ 分
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