護(hù)理安全ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 內(nèi) 重整醫(yī)囑：重整醫(yī)囑： 醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)需重整醫(yī)囑醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)需重整醫(yī)囑 61醫(yī)囑管理處理醫(yī)囑管理處理 處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑醫(yī)囑，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑 對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。英文字母看不清，不執(zhí)行。 14:19:4614:19:4614:19Thursday, January 28, 2023? 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。 14:19:4614:19:4614:191/28/2023 2:19:46 PM? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 2:19:46 下午 2:19 下午 14:19:46一月 21? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 一月 212:19 下午 一月 2114:19January 28, 2023? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 一月 21一月 2114:19:4614:19:46January 28, 2023? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 一月 212:19 下午 一月 2114:19January 28, 2023? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2:19:46 下午 2:19 下午 14:19:46一月 21? 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 14:19:4614:19:4614:191/28/2023 2:19:46 PM? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。新藥醫(yī)囑，不清不執(zhí)行。護(hù)理安全的重要性護(hù)理安全的重要性護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則“十不查對(duì)、十不執(zhí)行十不查對(duì)、十不執(zhí)行 ”46不執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)囑不不 “三查七對(duì)三查七對(duì) ”口頭醫(yī)囑口頭醫(yī)囑不復(fù)述不復(fù)述兩遍兩遍轉(zhuǎn)抄或重整轉(zhuǎn)抄或重整醫(yī)囑不經(jīng)醫(yī)囑不經(jīng)兩人核對(duì)兩人核對(duì)服藥、輸液、服藥、輸液、注射有疑問注射有疑問不查詢不查詢藥物質(zhì)量、藥物質(zhì)量、標(biāo)簽、有效標(biāo)簽、有效期不檢查期不檢查藥物的作用、藥物的作用、配伍禁忌配伍禁忌不清楚不清楚易過敏的藥物易過敏的藥物不做過敏不做過敏試驗(yàn)試驗(yàn)集體擺藥集體擺藥不經(jīng)兩不經(jīng)兩人核對(duì)人核對(duì)使用毒、使用毒、麻、劇藥品麻、劇藥品不反復(fù)核對(duì)不反復(fù)核對(duì)輸血不經(jīng)輸血不經(jīng)兩人核對(duì)兩人核對(duì)47 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 護(hù)士交接班護(hù)士交接班 “十不交、十不接十不交、十不接 ”48不交不交不接不接病人病情病人病情不清不清治療藥物治療藥物不清不清危重病人床單危重病人床單位不整潔位不整潔病人輸液外漏病人輸液外漏滲不處理滲不處理?yè)尵炔∪藫寭尵炔∪藫尵冉?jīng)過救經(jīng)過不清不清當(dāng)班護(hù)理記當(dāng)班護(hù)理記錄不完整錄不完整新入院病人新入院病人評(píng)估未完成評(píng)估未完成病人特殊病人特殊治療未完成治療未完成藥物過敏試驗(yàn)藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果未觀察結(jié)果未觀察 病房物品、病房物品、藥品不齊藥品不齊 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則49 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)理人員上崗 “ 十時(shí)、十防止”50護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則各項(xiàng)查對(duì)時(shí) 防止主觀臆斷行交接班時(shí) 防止工作脫節(jié)單獨(dú)值班時(shí) 防止精神倦怠假日值班時(shí) 防止思想渙散業(yè)務(wù)生疏時(shí) 防止隨意蠻干 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則51多人值班時(shí) 防止相互依賴工作清閑時(shí) 防止大意散漫臨床帶教時(shí) 防止放任自流人員變更時(shí) 防止情緒波動(dòng)工作繁忙時(shí) 防止草率慌亂 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)士安全行為準(zhǔn)則特殊環(huán)節(jié)的安全控制特殊環(huán)節(jié)的安全控制53特殊環(huán)節(jié)的安全控制特殊環(huán)節(jié)的安全控制54三查七對(duì)三查七對(duì)三查三查 ：操作前、操作中、操作后查：操作前、操作中、操作后查 七對(duì)七對(duì) ：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、 用法、時(shí)間用法、時(shí)間 如何正確識(shí)別患者如何正確識(shí)別患者55藥品管理安全藥品管理安全 : : 、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé)貴重藥、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé) : : : 56藥品管理安全藥品管理安全給藥原則給藥原則 : 是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守 具體要求：具體要求： 57藥品管理安全藥品管理安全五個(gè)準(zhǔn)確五個(gè)準(zhǔn)確準(zhǔn)確準(zhǔn)確的藥物的藥物（（right drug））按按準(zhǔn)確準(zhǔn)確的劑量的劑量（（right dose））用用準(zhǔn)確準(zhǔn)確的途徑的途徑（（right route））在在準(zhǔn)確準(zhǔn)確的時(shí)間的時(shí)間（（right time））給予給予準(zhǔn)確準(zhǔn)確患者患者（（right client)58輸血輸液安全管理輸血輸液安全管理 輸液安全管理輸液安全管理 ：合理分配藥物，注意保護(hù)和合理使用靜脈 ，過程中要加強(qiáng)巡視 輸血安全管理輸血安全管理 ；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì)；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì) 少量生理鹽水少量生理鹽水 ，須認(rèn)真檢查庫(kù)血質(zhì)如輸注庫(kù)血，須認(rèn)真檢查庫(kù)血質(zhì)量；應(yīng)在量；應(yīng)在 30分鐘內(nèi)輸完分鐘內(nèi)輸完 ，一定要加強(qiáng)巡視輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視 嚴(yán)格掌握輸血速度嚴(yán)格掌握輸血速度 24小小時(shí)時(shí)59（多物品防止物品清點(diǎn)有誤（多物品 少物品都不行）少物品都不行） 輸血錯(cuò)誤輸血錯(cuò)誤手術(shù)護(hù)理安全管理手術(shù)護(hù)理安全管理60醫(yī)囑管理處理醫(yī)囑管理處理 無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。護(hù)理安全的自我保護(hù)護(hù)理安全的自我保護(hù)掌握原則掌握原則39 一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長(zhǎng)或在場(chǎng)護(hù)士，不隱瞞情節(jié)，即報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長(zhǎng)或在場(chǎng)護(hù)士，不隱瞞情節(jié)，立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到最低限度。生的責(zé)任錯(cuò)誤。工作、生活和精神造成很大影響。
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