【正文】 護(hù)士馬上拔針，意識(shí)到是誤注入青霉素。在二位醫(yī)生，決定氣管切開和注射青霉素。歲，男性，診斷糖尿病。時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，即予吸氧。后患者死亡。給朦朧，不能對(duì)答，輾轉(zhuǎn)不安，左側(cè)肢體活動(dòng)不靈。身下所遺之厚牛皮紙厘米，并有滲出。竭，心跳、呼吸停止，經(jīng)搶救無效死亡。后，護(hù)士再巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人已墜床。診斷為（歲。治愈合。13 病例病例 2：新生兒熱水袋燙傷：新生兒熱水袋燙傷 新生兒，男性，重新生兒，男性，重 2300克，吸吮能力差，產(chǎn)后第克，吸吮能力差，產(chǎn)后第 3天下午當(dāng)班護(hù)士在下班前天下午當(dāng)班護(hù)士在下班前 30分鐘，按醫(yī)生口頭醫(yī)囑為分鐘，按醫(yī)生口頭醫(yī)囑為嬰兒用熱水袋保溫。在臂叢麻醉下，并用氣囊止血帶加壓下進(jìn)行手術(shù)，壓力 400毫米汞柱，手術(shù)歷時(shí) 1小時(shí)。7二、護(hù)理差錯(cuò)（缺點(diǎn)）二、護(hù)理差錯(cuò)（缺點(diǎn)） 概念 凡在護(hù)理工作中發(fā)生錯(cuò)誤但未造成不良后果，或有輕微后果但未構(gòu)成事故的，都可稱為護(hù)理差錯(cuò)。過程中不受到不良因素的影響和損害。 任何疏忽大意輕則加重病人經(jīng)濟(jì)支出，增加肉體痛苦或延長(zhǎng)病程，重則致殘、致死，都可能釀成嚴(yán)重的后果，帶來終身的遺憾。 ⑵ 技術(shù)事故：工作上盡職盡責(zé)，但技術(shù)上發(fā)生了過失，造成了不良后果，對(duì)社會(huì)危害較責(zé)任事故輕。有些護(hù)理差錯(cuò)本身也是醫(yī)療差錯(cuò)，有些護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，正是以醫(yī)療失誤為誘因的。晚 20點(diǎn)，患者上肢疼痛劇烈，值班護(hù)士予以顱痛定 90毫克內(nèi)服，疼痛不減。即放在嬰兒右側(cè)腰部，交班時(shí)也未向下班護(hù)士交代。早晨 5：： 30時(shí)患者再訴腹脹難忍時(shí)患者再訴腹脹難忍，輾轉(zhuǎn)不安，護(hù)士檢查，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦膀胱極度充盈，而，輾轉(zhuǎn)不安，護(hù)士檢查，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦膀胱極度充盈，而尿管夾住不通，隨問家屬是否夾管，陪同家屬說尿管尿管夾住不通，隨問家屬是否夾管，陪同家屬說尿管從手術(shù)下臺(tái)后一直是由夾子夾住的。入院后，給予二級(jí)護(hù)理，留陪人。經(jīng)骨科會(huì)診，給予小夾板固定，消炎止痛等治療，定，消炎止痛等治療， 1月余治愈出院。因患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及糖尿病多年，此次住院因并發(fā)酮癥酸中濕性關(guān)節(jié)炎及糖尿病多年，此次住院因并發(fā)酮癥酸中毒而求醫(yī)。另外與便盆在臀下放置過久，未及時(shí)取出也有關(guān)系。次日，肢體出現(xiàn)軟癱，頸部稍抵抗，意識(shí)仍朦朧。醫(yī)囑間斷給氧，鼻飼入院。檢查見患者腹脹如鼓，心音弱，報(bào)告醫(yī)生，即行胃腸減壓，患者多次嘔吐出暗紅色血液約報(bào)告醫(yī)生，即行胃腸減壓，患者多次嘔吐出暗紅色血液約 1000毫升，血壓測(cè)不到，肝濁音界消失，確診為胃破裂，即行手術(shù)毫升，血壓測(cè)不到，肝濁音界消失，確診為胃破裂，即行手術(shù)，發(fā)現(xiàn)胃小彎賁門下二橫指處有，發(fā)現(xiàn)胃小彎賁門下二橫指處有 ，給予修厘米大之裂口，給予修補(bǔ)。21? ①① 未按規(guī)定做過敏試驗(yàn)而用藥，但未引起過敏反未按規(guī)定做過敏試驗(yàn)而用藥，但未引起過敏反應(yīng)者；應(yīng)者；? ②② 延誤使用藥時(shí)間（抗生素、激素等）或提前延誤使用藥時(shí)間（抗生素、激素等）或提前 2小小時(shí)以上使用者；時(shí)以上使用者；? ③③ 用錯(cuò)藥物：包括用錯(cuò)劑型、劑量、濃度、部用錯(cuò)藥物：包括用錯(cuò)劑型、劑量、濃度、部位、方法等，但無不良后果者；位、方法等，但無不良后果者；? ④④ 消毒不嚴(yán)，引起局部感染，經(jīng)處理炎癥短期消消毒不嚴(yán)，引起局部感染，經(jīng)處理炎癥短期消退者；退者；? ⑤⑤ 靜脈注射高濃度或刺激性藥物，引起局部炎癥靜脈注射高濃度或刺激性藥物，引起局部炎癥但無不良后果者；但無不良后果者；? ⑥⑥ 抽血時(shí)漏項(xiàng)，損失、丟失重要血標(biāo)本等。23 病例病例 2：未作過敏試驗(yàn)肌注青霉素，致過：未作過敏試驗(yàn)肌注青霉素，致過敏性休克死亡敏性休克死亡 門診病人張某，因支氣管炎注射青門診病人張某，因支氣管炎注射青霉素，由于注射單上未注明霉素，由于注射單上未注明 “皮試皮試 ”，護(hù)，護(hù)士即給以肌注青霉素，士即給以肌注青霉素， 20分鐘后，病人分鐘后，病人剛離開門診部即發(fā)生過敏性休克，經(jīng)搶剛離開門診部即發(fā)生過敏性休克，經(jīng)搶救無效死亡。護(hù)理安全的重要性護(hù)理安全的重要性26 護(hù)理工作是知識(shí)、技術(shù)、愛心的結(jié)合。護(hù)理安全的重要性護(hù)理安全的重要性30護(hù)士自我安全保護(hù)護(hù)士自我安全保護(hù)是做好護(hù)理工作是做好護(hù)理工作的基本保障。 護(hù)理安全的自我保護(hù)護(hù)理安全的自我保護(hù)不斷學(xué)習(xí)擁有扎的不斷學(xué)習(xí)擁有扎的護(hù)理專業(yè)知識(shí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)36 護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親 手操作完成的，達(dá)到治療目?；蚣覍俚姆饨孕鸥蓴_。對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。英文字母看不清，不執(zhí)行。 一月 21一月 2114:19:4614:19:46January 28, 2023? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見青山。 一月 2114:19:4614:19Jan2128Jan21? 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。 一月 21一月 21Thursday, January 28, 2023? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023/1/28 14:19:4614:19:4628 January 2023? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 。 2023/1/28 14:19:4614:19:4628 January 2023? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 一月 21一月 21Thursday, January 28, 2023? 雨中黃葉樹，燈下白頭人?？删芙^執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。工作中潛在的法律問題。護(hù)理安全的自我保護(hù)護(hù)理安全的自我保護(hù)寫好臨床護(hù)理記錄寫好臨床護(hù)理記錄38 　　 護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理 。高度的責(zé)任意識(shí)高度的責(zé)任意識(shí)34: 不認(rèn)真交接班不認(rèn)真交接班 ,不執(zhí)行查對(duì)制度不執(zhí)行查對(duì)制度 ,而打錯(cuò)而打錯(cuò)針針 ,發(fā)錯(cuò)藥發(fā)錯(cuò)藥 ,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯(cuò)誤。28護(hù)理安全的重要性護(hù)理安全的重要性 另外由于疏忽、不慎、失誤給病人另外由于疏忽、不慎、失誤給病人帶來不應(yīng)有的損失和痛苦，給自己的帶來不應(yīng)有的損失和痛苦，給自己的工作、生活和精神造成很大影響。由于護(hù)士看錯(cuò)了床號(hào)，誤將