主要診斷選擇原則(存儲(chǔ)版)
【正文】 y 1, 2023 ? 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2023年 2月 1日星期三 上午 10時(shí) 26分 53秒 10:26: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 10:26:5310:26:5310:26Wednesday, February 1, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 上午 10時(shí) 26分 53秒 上午 10時(shí) 26分 10:26: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 10:26:5310:26:5310:262/1/2023 10:26:53 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 10:26:5310:26:5310:26Wednesday, February 1, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 2月 1日星期三 上午 10時(shí) 26分 53秒 10:26: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。如果針對(duì)該臨床所見異常又做其它檢查評(píng)估它或常規(guī)處理，該異常所見則應(yīng)該寫入其它診斷。 ?并發(fā)癥 ：指與主要疾病存在因果關(guān)系，主要疾病直接引起的病癥。 舉例 2： 臨床診斷：宮內(nèi)妊娠 37周 G1P1 手術(shù)產(chǎn) LSA 臀位（完全臀） 主要診斷：臀位（完全臀） 其它診斷：宮內(nèi)妊娠 37周 G1P1 手術(shù)產(chǎn) LSA 主要診斷選擇原則 2腫瘤： ⑴當(dāng)治療是針對(duì)惡性腫瘤時(shí)，惡性腫瘤即為主要診斷。 舉例： 鎖骨上淋巴結(jié)活組織檢查 術(shù)后出血、氣胸 主要診斷選擇原則 1當(dāng)患者在門診手術(shù)室接受手術(shù)，并且繼而入住同一醫(yī)院做為住院病人時(shí)，要遵從下列原則選擇主要診斷： ⑵如果無并發(fā)癥或其它問題，門診手術(shù)的原因?yàn)橹饕\斷。當(dāng)該并發(fā)癥被編在T80T88系列時(shí)，由于編碼在描述并發(fā)癥方面缺少必要的特性，需要另編碼指定的并發(fā)癥。（如果醫(yī)師首頁(yè)未填，編碼員應(yīng)翻閱病歷查找未做手術(shù)原因，并編碼 Z53） 主要診斷選擇原則 當(dāng)癥狀、體征和不確定情況有相關(guān)的明確診斷時(shí)， ICD10臨床版 18章中的癥狀、體征和不確定情況不能用做主要診斷。 舉例： 膽囊切除術(shù) 膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù) 先天性房間隔缺損 主要診斷選擇原則 急診手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥，應(yīng)視具體情況根據(jù)原則 2正確選擇主要診斷。 舉例： 發(fā)熱、頭痛、蛋白尿等 主要診斷選擇原則 一般情況下，有手術(shù)治療的患者的主要診斷要與主要手術(shù)治療的疾病相一致。 舉例： 膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎，準(zhǔn)備行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，患者家屬?zèng)Q定暫不接受手術(shù)，出院時(shí)仍應(yīng)考慮膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎做為主
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